Костные кисты, ранним признаком предупреждения могут быть переломы, не соизмеримые со степенью травмы, которая их вызвала. Об этом говорили на съезде ортопедов Sitop.

Ювенильные кисты костей также могут возникать в раннем детстве, от 7 до 9 лет.

Они почти всегда протекают бессимптомно, и их присутствие чаще всего обнаруживается во время так называемых «патологических переломов», то есть «перелома, который возникает в результате незначительного события, которое не вызвало бы его при нормальных условиях.

Однако в более редких случаях киста может быть симптоматической, вызывая боль в плече, когда она находится на плечевой кости, и в бедре, когда образование находится на бедренной кости.

Следовательно, локальные и стойкие болевые симптомы следует исследовать с помощью рентгенографии.

Козимо Гиганте, директор отделения детской ортопедии в больнице Падуи и уходящий президент Итальянского общества детской ортопедии и травматологии, объяснил природу и «функционирование» ювенильных костных кист, выступивший на эту тему во второй и последний день семинара. 23-й Ситопский Конгресс, который завершится сегодня вечером в Неаполе.

Причиной патологических переломов у детей и подростков является сама природа костных кист, которые, как объяснил специалист простым языком, «это область, где кость просто« исчезла »».

В частности, костные кисты поражают длинные кости, например плечевую и бедренную кости, а также прилегающие области, например, плечо и бедро.

«С точки зрения патологии костей в детском возрасте это считается обычным, но не особо распространенным.

В педиатрическом ортопедическом центре, - объясняет он, - может быть 4-8 кист в год, в зависимости от зоны обслуживания.

Насколько нам известно, это не генетически обусловленное заболевание, и причина его возникновения не известна, хотя иногда это связано с предыдущей травмой », - добавляет уходящий президент Sitop.

ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА: УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О MEDICHILD, посетив стенд на EMERGENCY EXPO

КОСТНЫЕ ЦИСТЫ МОГУТ ОПРЕДЕЛИТЬСЯ ПО РЕНТГЕНОВСКОМУ ИЗЛУЧЕНИЮ, ЗАТЕМ НЕОБХОДИМА БИОПСИЯ

Как диагностировать кисту кости и какие варианты лечения доступны в настоящее время?

«Ортопед объясняет, что киста легко распознается специалистом на рентгеновском снимке.

Когда он очень агрессивен, его можно детально изучить с помощью МРТ.

Лечение заключается, прежде всего, в иммобилизации перелома в случае локализации плечевой кости и установке гвоздя в случае локализации в бедренной кости.

После заживления перелома берется биопсия и начинается лечение инфильтрации.

Среди новых вариантов лечения, - продолжает Гиганте, - наиболее популярным, поскольку он менее инвазивен, очень эффективен и недорог, является инфильтрация на основе кортизона, которая, согласно научной литературе, эффективна в большом количестве случаев (50 -60%).

Однако есть кисты, которые не заживают, и другие кисты, которые рецидивируют, для которых используются биологические стимуляторы остеопродукции, которые были недавно введены, и которые вводятся с инфильтратами аутологичного костного мозга, чаще всего с добавлением деминерализованного банка костного матрикса.

Это последнее решение, - объясняет директор отделения детской ортопедии больницы Падуи, - вместе с фиксацией этих кист, которая является почти обязательной при поражении бедренной области, значительно увеличило вероятность успеха, приблизив ее к 90%.

Существуют также кисты, которые не поддаются лечению, которое требует открытого хирургического вмешательства или выскабливания, то есть очистки кисты с последующим размещением костных трансплантатов, в основном банковских трансплантатов. В этом случае с добавлением факторов, способствующих регенерации костной ткани, т.е. аутологичного концентрата костного мозга и деминерализованного костного матрикса », - поясняет эксперт.

ИНОГДА ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ДОЛГОЙ БИТВА

Можно ли вылечить кисты костей?

Прогноз, - уверяет специалист, - обычно благоприятный, но на момент постановки диагноза мы не знаем, имеем ли мы дело с кистой, которая заживет, или нам предстоит долгая битва, в которой после проведения все возможные методы лечения, тогда мы будем вынуждены прибегнуть к открытой операции.

Однако судьба кисты всегда предрешена, потому что, в конце концов, мы также правы в том, что обычно остеолитическая активность этих кист имеет тенденцию к истощению естественным путем, когда они достигают зрелости скелета ».

Гиганте объясняет, что исследование, посвященное этой конкретной патологии, «в основном продвигается к изучению регенеративных факторов, используемых при лечении, и идентификации в биохимии этих кист элементов, которые могут помочь нам определить прогноз, а затем изменить его. лечение, даже с учетом агрессивности патологии ».

Юношеские костные кисты - лишь одна из тем, обсуждаемых на конгрессе, наряду с эпифизиолизом тазобедренного сустава, остеосаркомами, сколиозом и т. Д.

Наконец, уходящий президент Sitop вспоминает: «Поскольку в литературе очень разные подходы к лечению кист, мы подумали, что пришло время подвести итоги новых лечебных процедур.

Мы собрали, обработали и проанализировали большой объем данных, которые предоставили убедительные доказательства, позволяющие с абсолютной уверенностью сказать, что эти инструменты улучшают прогноз лечения по сравнению с более традиционными методами, которые, однако, мы не можем считать устаревшими. , - заключает он.

Читайте также:

Острый гипервоспалительный шок у британских детей. Новые симптомы заболевания детей Covid-19?

Кормящие женщины и вакцина, уверяет педиатр: «Она эффективна и рекомендуется»

Источник:

Агентство Dire