Дерматомикоз: обзор микозов кожи
Кожные микозы (или дерматомикозы) — инфекции кожи и кожных придатков, вызываемые патогенными грибами (мицетами); они обычно представляют собой характерные поражения в пораженной области различной степени и степени тяжести; они диагностируются дерматологом и в большинстве случаев легко поддаются лечению.
В некоторых случаях, например, у ослабленных пациентов или пациентов с ослабленным иммунитетом (пациенты после трансплантации или проходящие курс химиотерапии), микозы могут становиться системными и вызывать серьезные клинические картины.
Что такое кожные микозы?
В физиологических условиях кожные грибы являются частью нормальной флоры кожи и безвредны; по сути, они ведут себя как сапрофиты, живя с нашим организмом, не повреждая его.
Однако в определенных ситуациях, например, в случаях сильного стресса, чрезмерного пребывания на солнце или изменения иммунной защиты, они могут превратиться в оппортунистов, размножаться и вызывать настоящую патологию.
Как правило, кожные микозы поверхностны и вызываются дерматофитами или дрожжевыми грибками.
Системные микозы, т.е. микозы, поражающие органы, являются наиболее опасными формами и могут быть вызваны плесневыми грибками; среди них некоторые можно заразиться при вдыхании и вызвать, например, легочные инфекции.
Микозы также называют оппортунистическими, когда они поражают людей с ослабленной иммунной системой.
Грибы можно разделить на три основные группы
- дерматофиты, которые поражают роговой слой эпидермиса (поверхностный слой кожи) и ороговевшие прикрепления кожи, такие как волосы, волосы и ногти, поскольку они питаются самим кератином. Дерматофиты обычно ответственны за появление розеткообразных пятен на туловище (дерматомикоз туловища), стопах (дерматофития стоп) и паховых складках (дерматомикоз);
- дрожжевые грибки, которые очень быстро размножаются и развиваются на тепло-влажных участках тела, таких как подмышки, субмаммарные складки, аногенитальная область. В этих случаях наблюдается появление розовато-белых чешуек, иногда связанных с отеком. Зуд чрезвычайно распространен;
- плесневые грибы, которые являются наиболее опасными, поскольку они могут поражать внутренние органы и лишь изредка сопровождаются кожными признаками и симптомами.
Микозы, факторы риска
Микоз кожи возникает при наличии некоторых предрасполагающих факторов:
- тепло
- влажность
- чрезмерное использование моющих средств
- плохая личная гигиена
- диабет
- ожирение
- Плохое питание
- стресс
- повышенная потливость
- привычное ношение плохо пропускающей воздух одежды
- беременность (из-за гормональных изменений)
- применение иммуносупрессивных препаратов
- опухоли
- длительное лечение кортизоном или антибиотиками, поскольку они могут изменять иммунную защиту организма, превращая грибы, обычно присутствующие на коже, в патогенные микроорганизмы.
- посещение людных мест босиком, таких как бассейны и пляжи
Симптомы микозов кожи
Симптомы явно варьируются от человека к человеку, таким образом, в зависимости от их общего состояния и сопутствующих заболеваний, а также в зависимости от тяжести и распространенности микоза и ответственного за него возбудителя.
Очень часто кожные микозы вызывают белые или красноватые пятна на коже, обычно со слегка приподнятым и шелушащимся краем.
Иногда они связаны с появлением волдырей или фурункулов, изменением цвета кожи, утолщением или истончением ногтей, а в случаях поражения волосистой части головы — алопецией.
Пациенты могут не иметь симптомов или жаловаться на зуд.
Ниже приведены некоторые виды кожного микоза.
Tinea pedis (или микоз стопы)
Названный микозом стопы, потому что он в основном поражает спортсменов, дерматофития стоп очень распространена среди тех, кто часто бывает в жарких и влажных условиях плавательных бассейнов и тренажерных залов.
Это высококонтагиозное заболевание, которым заражаются контактным путем: больные теряют мелкие фрагменты кожи, которые разлетаются в окружающую среду, оседая на предметах и поверхностях, которыми затем пользуются товарищи по команде и раздевалки (душевые, полы, подножки и т. .
Страдающие дерматофитией стоп сначала замечают появление инфекции между третьим и четвертым пальцами или между четвертым и пятым пальцами, которая затем может распространиться на подошву, спину и ногти.
Типичные симптомы микоза стопы:
- эритема
- зуд
- покрасневшая кожа
- шелушение кожи между пальцами и на подошве стопы
- утолщение кожи
- водянистые волдыри
- толстые, неестественно окрашенные ногти с тенденцией к разрыву
- зловонные ноги
Онихомикоз
Инфекция ногтей, онихомикоз может поражать как ноги, так и руки.
Это в основном поражает тех, кто часто бывает во влажной среде, но ему благоприятствуют такие условия, как плохая личная гигиена и ношение слишком тесной обуви.
Онихомикоз обычно проявляется белым или желтым пятном в одном углу ногтя (редко вся поверхность ногтя становится полностью белой), связанным с
- деформация и ломкость ногтя
- непрозрачная и приподнятая пластинка
- воспаление тканей, окружающих ноготь
- Плохо пахнет
- подъем и отделение ногтя
Разноцветный лишай
Доброкачественное заболевание, отрубевидный лишай поражает поверхность кожи и вызывает изменения нормальной пигментации кожи, что приводит к появлению небольших пятен на туловище, как правило, в верхней части, которые светлее или темнее окружающей кожи.
Он не заразен и чаще всего встречается у младенцев, детей и подростков.
Кожный кандидоз
Кожный кандидоз поражает лиц всех возрастов при наличии определенных факторов риска: жары, плохой личной гигиены, тесной одежды, нечастой смены подгузников, измененной флоры, иммуносупрессии.
Типичным симптомом является появление зудящих эритематозных пятен, которые связаны с
- беловатая мацерация с анальным зудом (перанальный кандидоз)
- зуд и выделения из влагалища (кандидозный вульвовагинит)
- белые или желтоватые ногти с поврежденными краями и пластинкой (кандидозные инфекции ногтей)
- белые и иногда кровоточащие бляшки на слизистой оболочке полости рта (орофарингеальный кандидоз)
- трещины и небольшие порезы на губах
Как диагностировать кожный микоз
При подозрении на микоз кожи настоятельно рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который затем может порекомендовать консультацию специалиста-дерматолога.
Имея типичный вид, микозы кожи в большинстве случаев диагностируются с помощью простого объективного теста.
В других сомнительных случаях специалист может счесть необходимым произвести мазок или взять небольшой участок ткани для микроскопического исследования или посевного исследования.
Лампа Вуда — это специальная лампа, которая благодаря излучению УФ-излучения позволяет выявить грибковые инфекции.
Как лечить микоз кожи
Лечение кожного микоза зависит от возбудителя и типа инфекции и основано на использовании лекарств.
Дерматолог может назначить местные противогрибковые средства, такие как спреи, кремы, лосьоны, муссы, лаки для ногтей, порошки и моющие средства, или препараты для перорального приема, особенно когда микоз трудно искоренить.
Наиболее часто используемые препараты для лечения грибка кожи:
- клотримазол, применяемый в основном при кожном кандидозе, отрубевидном лишае, стригущем лишае и эпидермофитии стоп.
- миконазол для местного применения
- кетоконазол, для применения в виде крема
- тербинафин, местно или перорально
- гризеофульвин, противогрибковый препарат в форме таблеток, используемый, когда другие препараты неэффективны.
Как предотвратить кожные микозы?
Профилактика кожного микоза основана на принятии определенных норм поведения.
В первую очередь рекомендуется соблюдение личной гигиены с использованием неагрессивных моющих средств; хорошо просушивать кожу и избегать хождения босиком в людных, жарких и влажных местах, таких как бассейны и раздевалки.
В тренажерных залах важно использовать личное полотенце перед тем, как лечь на скамейки или коврики.
Одежда, от нижнего белья до одежды, должна быть из натуральных тканей и не быть слишком тесной.
Читайте также
Онихофагия: мой ребенок грызет ногти, что делать?
Россия, врачи обнаруживают мукормикоз у пациентов с Covid-19: что вызывает грибковую инфекцию?
Паразитология, что такое шистосомоз?
Онихомикоз: почему ногти на руках и ногах поражаются грибком?
Меланома ногтей: профилактика и ранняя диагностика
Что такое «болезнь рук, ног и рта» и как ее распознать
Дракункулез: передача, диагностика и лечение «ришты»
Паразитозы и зоонозы: эхинококкоз и кистозный эхинококкоз
Трихинеллез: что это такое, симптомы, лечение и как предотвратить заражение трихинеллезом
Токсоплазмоз: каковы симптомы и как происходит передача
Токсоплазмоз, простейший враг беременности