Диагноз сахарный диабет: почему он часто приходит поздно

Слишком часто недооцениваемый диабет относится к числу наиболее серьезных хронических неинфекционных заболеваний. В Италии более 3.5 миллионов диабетиков, и данные, к сожалению, показывают неуклонный рост смертности (приблизительно +3%) от этого заболевания.

Самый критический аспект: поздняя диагностика диабета.

Диабет, тихая болезнь

Наиболее серьезным аспектом является неспособность распознать болезнь.

Мы говорим о «недиагностированном диабете», чтобы указать на ту часть населения, которая

  • до сих пор не знаю, что у них диабет
  • не принимайте состояние диабетической болезни.

Поэтому этот сегмент населения не лечит заболевание, о наличии которого не знает, а вместе с ним и связанные с ним осложнения, в том числе сердечно-сосудистые риски и смертность.

Очень часто сахарный диабет выявляют случайно, возможно, при плановых или предгоспитальных обследованиях, при плановой операции или, что еще хуже, при экстренном приеме по поводу другой проблемы.

Если у «известного диабетика» смертность в три раза выше, чем у недиабетика, то в случае госпитализации для больных с ложным диабетом этот уровень смертности возрастает до более чем 15-16%.

Задержка в постановке диагноза значительна: по оценкам, требуется 7-8 лет и более, чтобы болезнь стала достоверной, и в течение этого времени обычно появляются хронические осложнения и высокий сердечно-сосудистый риск.

Важность диагностики сахарного диабета

Несмотря на широкомасштабную информационную кампанию, по сей день мы все еще видим пациентов в амбулаторных клиниках, которые обращаются с легкими формами дислипидемии или обращаются за лечением по поводу тривиальных проблем со щитовидной железой, которые все еще носят субклинический характер, но не принимают подозрения на диабетическое заболевание, которое был с ними в течение многих лет.

Это потому, что диабет — это болезнь, которую необходимо выявлять, принимать и лечить: банальное понятие, но его нельзя принимать как должное.

На момент постановки диагноза 71% больных имеют избыточный вес (по сравнению с 41% без диабета), 52% страдают гипертонией (по сравнению с 18% без диабета), 43% имеют высокий уровень холестерина (по сравнению с 21% без диабета). ), 49% ведут малоподвижный образ жизни (против 36% лиц без диабета), 23% курят (аналогично остальному населению 25%).

Однако, в отличие от столь же серьезных проблем, таких как дислипидемия, гипертония и гипергликемия, диабет не рассматривается с таким же вниманием.

Наоборот, оно «оправдывается», игнорируется или игнорируется.

Симптомы гипергликемии

Именно отсутствие явных симптомов является причиной того, что этому заболеванию уделяется мало внимания.

Отсюда поздняя диагностика сахарного диабета и его осложнений.

Например, симптомами гипергликемии натощак являются только:

  • астения;
  • повышенное чувство жажды;
  • полиурия (увеличение количества мочи).

Но не более того.

Таким образом, даже тяжелые формы гипергликемии рискуют остаться незамеченными, опять же из-за отсутствия явных симптомов.

Именно по этой причине с 45 лет или даже раньше у лиц из группы риска, возможно, с диабетом в семье, следует искать гипергликемию, проходя рутинные обследования, с простым анализом уровня глюкозы в венозной крови.

Тревожный звоночек: показатели уровня глюкозы в крови натощак 

Глюкоза крови натощак оценивается как:

  • нормально для значений <100 мг/дл,
  • патологические/диабетические при значениях >126 мг/дл
  • следует исследовать между 101-125 мг/дл.

Достаточно взять образец крови для определения уровня глюкозы в крови и, в случае значений > 100 мг/дл, гликированного гемоглобина.

Риск диабета, на кого следует обратить внимание

В частности, следует соблюдать осторожность в случае

  • родственники первой линии больных сахарным диабетом
  • лишний вес у лиц с малоподвижным образом жизни;
  • женщины с гестационным диабетом в анамнезе (в первые 5 лет постнатального или перименопаузального периода);
  • субъекты с известными сердечно-сосудистыми факторами риска (гипертония, дислипидемия, ожирение, а также курильщики);
  • пациенты, страдающие стеатозом печени или поликистозом яичников.

Важность ранней диагностики

Выявление заболевания на ранних стадиях дает возможность оценить и предотвратить появление хронических осложнений, истинную причину инвалидизации больного. Но это еще не все.

Это также позволяет правильно лечить диабет, в том числе благодаря новейшим доступным методам лечения и технологиям, способным изменить клиническую историю болезни и снизить сердечно-нефрососудистую смертность.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Диабетическая микроангиопатия: что это такое и как ее лечить

Диабет: занятия спортом помогают контролировать уровень глюкозы в крови

Диабет 2 типа: новые препараты для индивидуального подхода к лечению

Диабетическая диета: 3 ложных мифа, которые нужно развеять

Педиатрия, диабетический кетоацидоз: недавнее исследование PECARN проливает новый свет на это состояние

Ортопедия: что такое молоток на пальце ноги?

Полая стопа: что это такое и как ее распознать

Профессиональные (и непрофессиональные) заболевания: ударные волны для лечения плантарного фасциита

Плоскостопие у детей: как распознать и что с этим делать

Опухшие ноги, тривиальный симптом? Нет, и вот с какими серьезными заболеваниями они могут быть связаны

Варикозное расширение вен: для чего нужны эластичные компрессионные чулки?

Сахарный диабет: симптомы, причины и значение диабетической стопы

Диабетическая стопа: симптомы, лечение и профилактика

Диабет 1 и 2 типа: в чем разница?

Диабет и сердечно-сосудистый риск: каковы основные осложнения

Источник:

GSD

Вас также может заинтересовать