Зависимость доза-реакция: независимо от того, как возникает эффект лекарства, путем связывания с рецептором или посредством химических взаимодействий, концентрация лекарства в месте действия контролирует его действие.

Однако реакция концентрации может быть сложной и часто нелинейной.

Связь между дозой препарата независимо от пути введения и его концентрацией на клеточном уровне еще более сложная.

Кривая доза-реакция обычно представлена ​​как доза или функция дозы (например, log10 дозы) по оси X и как мера эффекта (ответа) по оси Y.

Поскольку эффект препарата зависит как от дозы, так и от времени, такой график описывает зависимость доза-реакция независимо от времени.

Для измерения фармакологических эффектов часто рассматривают эффекты, полученные в пиковых или стационарных условиях (например, во время непрерывной инфузии EV).

Фармакологические эффекты могут быть количественно оценены на молекулярном, клеточном, тканевом, органном, аппаратном уровне или на уровне целого микроорганизма.

Гипотетическая кривая доза-реакция имеет различные характеристики:

• Эффективность (положение кривой вдоль оси дозы)
• Максимальная эффективность или потолочный эффект (максимально достижимый ответ)
• Наклон (изменение реакции на единицу дозы)

Также имеет место биологическая изменчивость (различие в интенсивности реакции между индивидуумами в одной и той же популяции, получившими одинаковую дозу препарата).

Построение кривых доза-реакция для препаратов, изучаемых в одних и тех же условиях, может помочь сравнить профили препаратов.

Эта информация помогает определить дозу, необходимую для достижения желаемого эффекта.

Зависимость доза-реакция, которая включает в себя принципы фармакокинетики и фармакодинамики, определяет необходимую дозу, частоту введения, а также терапевтический индекс лекарственного средства в популяции.

Терапевтический индекс (отношение наименьшей токсической концентрации к медиане терапевтических концентраций) помогает определить эффективность и безопасность лекарства.

Увеличение дозы препарата с низким терапевтическим индексом увеличивает вероятность токсичности или неэффективности препарата.

Однако эти характеристики различаются в разных популяциях и зависят от факторов, связанных с пациентом, таких как беременность, возраст и функция органов (например, расчетная скорость клубочковой фильтрации).

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Злоупотребление алкоголем и нападения на медработников: в Англии большая проблема

Совместимость и взаимодействие алкоголя и наркотиков: полезная информация для спасателей

Источник:

MSD