Подергивание пальца: когда мы просыпаемся утром с пальцем, застрявшим в сгибании, или когда мы испытываем неприятное ощущение щелчка пальца при сгибании-разгибании, когда мы выполняем мануальные упражнения, мы можем страдать от болезни Нотта или стенозирующего теносиновита сухожилия сгибателей, более известные как «щелкающий палец»

Что такое подергивание пальца?

Щелчок пальцем - очень распространенная форма тендинита, поражающая сухожилия сгибателей пальцев, которые определяют сгибание руки.

Эти сухожилия проходят в костно-фиброзном канале, называемом цифровым каналом (с костной основой и фиброэластическим каналом), который предназначен для прикрепления сухожилий к скелету пальцев руки.

Сухожилия проходят через цифровой канал, но когда они воспаляются, их объем увеличивается, что мешает нормальному движению.

Когда увеличенные сухожилия вынуждены проходить через цифровой канал, ощущается щелчок.

Причины подергивания пальцев

Это расстройство может возникать по разным причинам:

• Энергичное использование руки, ведущее к воспалению, боли и отеку;
• ревматические патологии сухожилий, которые могут поражать все возрасты жизни, с распространением в возрасте от 40 до 60 лет, особенно у женщин;
• системные заболевания, такие как диабет, артрит;
• заболевания щитовидной железы.

Все эти условия приводят к задержке воды с последующим расширением сухожилий.

Наконец, у детей есть щелчок пальца, который в основном вызван врожденным сужением пальцевого канала.

Симптомы

Среди симптомов, указывающих на указательный палец, очевидно:

• опухоль пальца
• болезненность у основания
• ограничение суставов с затруднением движений;
• боль, которая может распространяться на запястье.

В тяжелых случаях палец может оставаться в закрытом положении без возможности разгибания.

Диагностика теносиновита или триггерного пальца

Диагноз ставится при клиническом обследовании, которое продолжается при пальпации увеличения сухожилия в цифровом канале, часто болезненного на уровне основания пястно-фалангового сустава; для большей полноты мы можем провести ультразвуковое сканирование, которое позволяет исследовать структуру сухожилия и его движение.

Как лечить

Лечение триггерного пальца в основном основано на применении противовоспалительных препаратов, особенно в начальной или острой фазе.

Ударные волны

Также часто используются физиотерапия и физиотерапия. В последние годы использование сфокусированных ударных волн оказалось очень успешным в бескровном лечении этого состояния.

Вмешательство

К сожалению, когда эти методы лечения не работают и заболевание сохраняется, необходимо выбрать хирургическое решение.

Операция включает освобождение двух сухожилий или сухожилия большого пальца (если последнее поражено) путем вскрытия базального блока, то есть центральной части цифрового канала.

Вот где возникает конфликт между опухшими сухожилиями сгибателей и пальцевым каналом.

ФИЗИОТЕРАПИЯ

Очевидно, что после операции по освобождению сухожилия всегда необходимо добавлять поддерживающее физиотерапевтическое лечение, которое в основном основано на:

• гимнастика;
• кинезис;
• немедленное восстановление функции скольжения двух сухожилий, чтобы избежать явления слипания.

Важно постоянно соблюдать программу упражнений, установленную физиотерапевтом.

Операция по удалению пальца может показаться простой и тривиальной, но она требует от пациента большого сотрудничества.

Читайте также:

Заживление ран и перфузионный оксиметр, новый кожный датчик может отображать уровни кислорода в крови

Что такое липома и как ее лечить

Источник:

GDS