Плоскостопие — частое явление у детей раннего возраста, и оно уменьшается по мере взросления. Когда необходимо вмешательство?

Во время первых нескольких шагов почти у всех детей наблюдается форма стопы с очень уменьшенным подошвенным сводом, что в большинстве случаев связано либо с подкожным жиром, оставшимся от рождения, либо с другими факторами, связанными с ходьбой.

Это незначительная патология, но, особенно у детей, ее необходимо лечить и диагностировать на ранней стадии, чтобы избежать последствий с течением времени.

ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА: УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О MEDICHILD, посетив стенд на EMERGENCY EXPO

Плоскостопие у детей и подростков

Существуют различные степени тяжести в отношении

• опускание стопы внутрь (пронация);
• возраст;
• плохая активная корректируемость;
• наличие или отсутствие боли.

В большинстве случаев плоскостопие у детей протекает бессимптомно, тогда как у подростков может быть болезненным.

Измененная опора стопы на землю и различное распределение веса на подошве могут быть первоначальной причиной болей в стопе, а по мере роста ребенка причиной развития подошвенного фасциита и вальгусной деформации стопы.

Плоскостопие у детей обычно не требует серьезного беспокойства по крайней мере до 6-7 лет.

Плоскостопие не вызывает больших затруднений при беге или других видах спорта: единственный тревожный звоночек звенит, когда стопа начинает болеть, что приводит к необходимости обращения к специалисту.

Даже прогрессирование плоскостопия до возраста 9-10 лет требует консультации специалиста, так как пронированная стопа может страдать от боли, функциональных и спортивных проблем.

Пронаторный синдром представляет собой парафизиологическую и биомеханическую аномалию, которая в большинстве случаев имеет тенденцию к самокоррекции, особенно когда субъект начинает ходить и заниматься спортом.

Таким образом, плоскостопие является дефектом движения сустава между таранной и пяточной костями, что приводит к ослаблению связок.

Плоскостопие у детей: как поставить правильный диагноз

Для диагностики плоскостопия необходимо сначала пройти клинические обследования.

Если стопа свободна в движении, детей следует наблюдать до 9-10 лет, после чего оценивают, отмечается ли пронация плоскостопия с возможным дискомфортом при беге или других физических нагрузках.

Необходимо следить за состоянием стоп ребенка, расспрашивая ребенка о наличии болевых симптомов и, если да, то о частоте.

В связи с этим очень важно наблюдать за ребенком при ходьбе как в обуви, так и босиком и оценивать степень износа обуви.

Если это так, возможно исправить это с помощью соответствующих стелек или малоинвазивного хирургического вмешательства.

Это, однако, должно быть сделано после рентгена, тем более, что во многих случаях боль в подтаранном суставе может быть связана с бесчисленным множеством других причин.

Другими более специфическими исследованиями являются КТ или МРТ для исключения других патологий, которые могут быть онкологическими, инфекционными или воспалительными.

Как лечить плоскостопие

Не каждый, у кого плоскостопие с рождения, страдает стойким дефектом.

Коррекция плоскостопия показана исключительно в определенных случаях и в определенной возрастной группе (8-9 лет): при отсутствии болей у субъекта хорошая физическая нагрузка и гимнастика могут исправить эту аномалию, не прибегая к корригирующим стелькам или хирургическому вмешательству.

Однако у некоторых из этих детей стопы не склонны к самокоррекции, потому что их двигательный паттерн остался таким же, как в детстве, или потому что у них уже есть определенные аномалии в двух костях стопы, которые способствуют сохранению уплощенности. .

В таких случаях спортивная деятельность всегда полезна, но в меру: в ситуации такой акцентированной пронации чрезмерная активность только ухудшит ситуацию.

Плоскостопие: операция

Операция, известная как артрориз, включает введение небольшого винта диаметром 9-10 мм между двумя основными костями стопы (таранной и пяточной) через небольшой разрез кожи.

Эндосенотарзальный винт препятствует пронации пяточной кости, поднимая подошвенный свод и тем самым корректируя положение стопы.

Эта коррекция, первоначально механическая, позже приобретает проприоцептивную роль, так как стимулируются мышцы, отвечающие за поддержание свода.

Процедура занимает около 10 минут.

Поэтому рекомендуется проходить профилактический осмотр не реже одного раза в год.

Если у ребенка с метеоризмом возникают болезненные эпизоды, его следует немедленно направить к детскому ортопеду.

Читайте также:

Ортопедия: что такое молоток на пальце ноги?

Профессиональные (и непрофессиональные) заболевания: ударные волны для лечения плантарного фасциита

Источник:

GSD