Гликированный гемоглобин: что это такое и почему это важно
Гликированный гемоглобин — это анализ крови, который измеряет средний уровень глюкозы в крови (уровень сахара в крови) за последние три месяца.
Глюкоза является основным источником энергии для наших клеток, и ее использование регулируется инсулином.
Знание его мгновенных уровней в крови (глюкоза в крови) и их средних значений с течением времени (гликозилированный гемоглобин) имеет решающее значение для лечения диабета.
Гликированный гемоглобин: что измеряет тест?
Гликированный гемоглобин образуется в результате реакции глюкозы с гемоглобином (белок, который переносит кислород в эритроцитах).
Чем больше сахара в крови, тем больше образуется гликированного гемоглобина.
Различают две формы: HbA1 и HbA1c.
Для клинического применения используется последний, поскольку он более стабилен.
После образования он остается в крови около трех месяцев; его дозировка позволяет нам узнать, каковы были средние значения уровня глюкозы в крови за последние 90 дней; его значение обычно указывается в процентах.
У больных сахарным диабетом она не должна превышать 7%; тогда значения, равные или превышающие 8%, указывают нам на то, что пациент вышел из-под контроля и что у него высок риск развития осложнений диабета (сердечно-сосудистых, почечных, глазных).
Этот риск связан с уровнем HbA1c: чем он выше, тем выше риск.
Другими словами, больше гликированного гемоглобина = меньше лет жизни и меньше качество жизни.
Когда нужно сдавать анализ на гликированный гемоглобин?
Всем больным сахарным диабетом важно делать этот тест не реже двух раз в год, когда дела действительно идут хорошо, и каждые 3 месяца, когда есть проблемы и заболевание не стабильно или когда есть изменения в терапии.
Однако следует иметь в виду, что значения гликированного гемоглобина имеют определенные ограничения, которые необходимо иметь в виду при лечении сахарного диабета.
Прежде всего, следует иметь в виду, что значение гликированного гемоглобина не говорит нам ни о колебаниях уровня глюкозы в крови, ни об эпизодах гипогликемии (низкий уровень сахара в крови), двух очень важных элементах в лечении диабета.
Самая последняя научная литература указывает нам на снижение колебаний уровня глюкозы в крови в течение дня и уменьшение/ослабление эпизодов гипогликемии, две новые неотъемлемые терапевтические цели, необходимые для снижения смертности и нежелательных явлений.
Вот почему самоконтроль уровня глюкозы в крови с помощью гликометров также становится важным. Это недорогие устройства, которые просты в использовании и позволяют проводить мгновенные проверки уровня глюкозы в крови, что может стать незаменимым для некоторых пациентов (они есть, например, у всех пациентов, принимающих инсулин).
Кроме того, существуют определенные условия, которые могут изменить уровни гликированного гемоглобина, и которые необходимо учитывать при интерпретации этих данных.
Хроническая анемия или недавнее кровотечение могут их снизить, тогда как, наоборот, хронический прием аспирина, почечная недостаточность, злоупотребление алкоголем и железодефицитная анемия могут их повысить.
Высокий гликированный гемоглобин, что делать?
Однако, в заключение, если у вас обнаружен высокий гликированный гемоглобин, вы, скорее всего, диабетик, поэтому обратитесь к врачу, повторите тест и изучите ситуацию.
Если вы диабетик, ваша цель — удержать его ниже 7 процентов, если он выше 8 процентов, лучше посоветоваться со своим диабетологом.
Также научитесь контролировать уровень глюкозы в крови с помощью своего врача; это позволит вам лучше управлять терапией и понимать, что происходит, когда вы едите меньше или больше, едите то или это.
Помните, что у вас есть три цели: держать под контролем уровень глюкозы в крови и гликемию, избегать гипогликемии и уменьшать ежедневные скачки уровня глюкозы в крови.
Читайте также
Анализы мочи: значения глюкозурии и кетонурии
Изменение цвета мочи: когда обращаться к врачу
Педиатрический мочевой камень: что это такое, как его лечить
Высокие лейкоциты в моче: когда стоит беспокоиться?
Цвет мочи: что моча говорит нам о нашем здоровье?
Цвет мочи: причины, диагностика и когда беспокоиться, если ваша моча темная
Гемоглобинурия: какое значение имеет наличие гемоглобина в моче?
Что такое антитела к трансглютаминазе (TTG IgG) и почему их проверяют на наличие в крови?
Гестационный диабет, что это такое и как с ним бороться
Что такое амилаза и почему проводится тест для измерения количества амилазы в крови?
Побочные реакции на лекарства: что это такое и как справляться с побочными эффектами
Замена альбумина у пациентов с тяжелым сепсисом или септическим шоком
Провокационные тесты в медицине: что это такое, для чего они нужны, как проходят?
Почему моча желтая? Цвет мочи и роль уробилина
Сахара: чем они полезны и когда вредны для нас?
Анализ мочи: для чего он используется и что он обнаруживает