Сердечная недостаточность является основной причиной госпитализации пациентов старше 65 лет: она характеризуется ухудшением функции сердца, что препятствует нормальному кровоснабжению организма.

Это состояние вызвано неспособностью сердца правильно сокращаться (систола) и / или расслабляться (диастола).

В результате сердечной недостаточности (состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь, достаточную для нужд организма), органы и ткани получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ для своих метаболических потребностей (последующий эффект сердца), а избыточная жидкость накапливается в легкие и ткани (восходящий эффект сердца).

Сердечная недостаточность является основной причиной госпитализации людей старше 65 лет и поэтому считается серьезной проблемой общественного здравоохранения. В Италии около 1,500,000 10 65 человек страдают сердечной недостаточностью, и, по оценкам, ее распространенность удваивается с каждым десятилетием жизни (она достигает примерно XNUMX% после XNUMX лет).

ДЕФИБРИЛЛЯТОРЫ, ПОСЕТИТЕ СТЕНД EMD112 НА EMERGENCY EXPO

Причины сердечной недостаточности

Это патология, связанная с увеличением средней продолжительности жизни, и ее распространенность увеличивается с каждым годом из-за общего старения населения.

Это может произойти после эпизода инфаркта миокарда или неадекватного лечения хронических заболеваний, включая диабет и гипертонию.

Поэтому принятие образа жизни, предотвращающего возникновение этих состояний, является ключевой стратегией предотвращения сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность: симптомы

Симптомы включают:

• диспноэ
• пониженная толерантность к усилию;
• усталость;
• отек (то есть припухлость).

Состояние может ухудшиться до острого отека легких и смерти.

ДЕФИБРИЛЛЯТОРЫ, ДИСПЛЕИ МОНИТОРИНГА, НАГРУДНЫЕ КОМПРЕССИОННЫЕ УСТРОЙСТВА: ПОСЕТИТЕ СТЕНД ПРОЕКТОВ НА EMERGENCY EXPO

Лечение сердечной недостаточности

Терапевтический подход к сердечной недостаточности состоит из фармакологического и немедикаментозного лечения.

Посмотрим на них подробнее.

Фармакологическое лечение

Фармакологическое лечение необходимо для противодействия постепенному ухудшению клинической картины.

Тем не менее, важно гарантировать этим пациентам непрерывность лечения, интегрированную между больницей и территорией, чтобы выявлять любое ухудшение на ранней стадии и, следовательно, своевременно изменять терапию.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение сердечной недостаточности включает:

• имплантация дефибрилляторов
• имплантация VAD (Ventricular Assist Device);
• трансплантация сердца.

Посмотрим, как они работают и когда используются.

Дефибрилляторы

Пациенты с фракцией выброса менее 35% (выброс - это способность перекачивать сердце ниже определенного значения) имеют высокую вероятность вторичной остановки сердца и злокачественных желудочковых аритмий.

Имплантация автомата Дефибриллятор может свести к минимуму этот случай.

В отдельных случаях может быть рассмотрена имплантация бивентрикулярного дефибриллятора, который, исправляя дефекты нормальной синхронизации сердцебиения, может оптимизировать сердечное сокращение (ресинхронизацию) за счет улучшения фракции выброса.

ПРЕВОСХОДНЫЕ ДЕФИБРИЛЛЯТОРЫ В МИРЕ: ПОСЕТИТЕ СТЕНД ZOLL НА EMERGENCY EXPO

VAD (вспомогательное желудочковое вспомогательное устройство)

VAD - это механический насос, который заменяет функцию левого или правого желудочка или обоих.

В большинстве случаев вспомогательное устройство левого желудочка (LVAD) используется для поддержки левого желудочка.

Устройство имплантируется на кончике сердца.

Он забирает богатую кислородом кровь, которую сердце больше не может перекачивать через тело, из левого желудочка, а затем закачивает ее в аорту через искусственный проход, называемый трансплантатом.

Блок управления и аккумулятор расположены снаружи тела, а сердечный насос подключается соединительным кабелем.

Можно использовать

• при терминальной сердечной недостаточности
• у кандидата на трансплантацию;
• как окончательная терапия.

Пересадка сердца

Трансплантация сердца показана пациентам с терминальной сердечной недостаточностью, рефрактерным к медикаментозному и хирургическому лечению, как последний вариант улучшения качества жизни и увеличения выживаемости.

Подходящие пациенты

• должно быть меньше, чем 70 лет
• не иметь развитой недостаточности других органов, новообразований, тяжелой легочной гипертензии.

Корректировка образа жизни после сердечной недостаточности

После сердечной недостаточности полезно обратить внимание на свой образ жизни, соблюдая ряд хороших правил, таких как:

• снижение суточного потребления натрия;
• снижение суточного потребления алкоголя (максимум 1-2 стакана вина / напитка);
• снижение массы тела у пациентов с ожирением;
• отказ от курения сигарет;
• ежегодная вакцинация против гриппа и пневмококка;
• программы кардиологической реабилитации.

Читайте также:

Шумы в сердце: что это такое и когда беспокоиться

Сердечная недостаточность и искусственный интеллект: алгоритм самообучения для обнаружения признаков, невидимых на ЭКГ

Сердечный амилоидоз, новые возможности лечения: книга Сант-Анны ди Пиза объясняет их

Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: аспирин Кардио - первое спасение

Источник:

GSD