Гемианопсия: что это такое, болезнь, симптомы, лечение

By Криштиану Антонино On 28 Апрель, 2023

Поговорим о гемианопсии: нарушения зрения могут быть разными, временными или связанными с патологиями и в некоторых случаях инвалидизирующими, но только некоторые серьезно ухудшают зрение.

Среди них, безусловно, есть скотома, но также и гемианопсия, которая приводит к частичной потере зрения.

Что такое гемианопсия

Таким образом, когда мы говорим о гемианопсии в офтальмологической области, мы имеем в виду расстройство зрения, которое приводит к частичной потере зрения, т.е. половины поля зрения.

Больной начинает видеть только половиной глаз.

Термин происходит от греческого, где геми означает половину, значит без, а опсия означает видеть.

Даже если потеря зрения затрагивает только половину поля зрения, это расстройство может привести к серьезным нарушениям и проблемам в повседневной жизни.

На самом деле становится трудно читать, водить машину и даже ходить, потому что глаз видит только половину реально присутствующего поля.

Виды гемианопсии

Однако можно выделить разные виды гемианопсии в зависимости от фактора, спровоцировавшего потерю зрения, и пораженного поля зрения.

Что касается поля зрения, то имеем:

латеральная или вертикальная гемианопсия, когда зрение нарушено вправо или влево
высотная или горизонтальная гемианопсия, когда пораженная половина является верхней или нижней половиной

Это зрительное нарушение может затем зависеть от причины запуска, и поэтому мы можем различать:

гомонимная гемианопсия: это означает, что потеря зрения затрагивает одну и ту же сторону обоих глаз, например, ту, что возле носа в левом глазу, и ту, что возле виска в правом глазу;
гетеронимная гемианопсия: в этом случае расстройство затрагивает дискордантные половины глаз и, в свою очередь, может быть биназальным, когда части около носа теряют зрение, или битемпоральной, когда вместо этого это части около висков

Наконец, также возможна квадрантопсия или квадрантная гемианопсия, т. е. потеря только одного квадранта поля зрения.

Разница между гемианопсией и скотомой

Скотома также представляет собой частичную потерю зрения, но в отличие от гемианопсии она обычно поражает центральную точку или, во всяком случае, это пятно перед глазами, в котором нарушено зрение.

Симптомы гемианопсии

Как нетрудно понять, основной симптом гемианопсии связан с самим расстройством, то есть с частичной потерей способности видеть.

Это может сопровождаться мигренью, когда она ее вызывает, а не поражением оптики, но это более редкая возможность.

Как правило, пациенты замечают проблему именно потому, что зрение кажется явно нарушенным в половине поля зрения, симметричным или зеркальным, вертикальным или горизонтальным образом.

На самом деле гемианопсию следует рассматривать как симптом других расстройств или патологий, поэтому важно исследовать ее с помощью офтальмологического обследования.

Причины гемианопсии

Есть несколько причин, которые могут быть связаны с потерей половины поля зрения, и в зависимости от типа гемианопсии можно проследить пораженную часть зрительного аппарата.

Более подробно, поражения, которые могут вызвать гемианопсию:

срединное поражение зрительного перекреста, вызывающее битемпоральную гетеронимную гемианопсию
поражение обоих краев перекреста зрительных нервов, вызывающее биназальную гетеронимную гемианопсию
поражение контралатерального правого зрительного тракта, приводящее к левосторонней гомонимной гемианопсии
поражение контралатерального левого зрительного тракта, приводящее к правосторонней гомонимной гемианопсии
двустороннее поражение оптического излучения или зрительной коры, приводящее к высотной гемианопсии

Что такое зрительный перекрест

Зрительный перекрест – это место соединения зрительного нерва правого глаза и зрительного нерва левого глаза.

Это структура овальной формы размером примерно 8 на 4 мм, расположенная в стволе головного мозга.

Здесь же проходят оптические волокна, частично переплетаясь.

В зависимости от вида поражения и его локализации могут быть прехиазматические поражения, когда поражают участок между глазным яблоком и хиазмой, хиазматические, когда затрагивают хиазму, и ретрохиазматические, когда поражают нервные пути, идущие от хиазмы к мозговым кора.

Заболевания, вызывающие гемианопсию

Как мы уже говорили, гемианопсия является симптомом поражения зрительной системы, а точнее перекреста зрительных нервов, зрительного тракта или зрительной коры.

Однако эти поражения, в свою очередь, вызваны другими нарушениями или патологиями, которые, таким образом, являются реальной причиной потери половины поля зрения.

Среди патологий, наиболее часто связанных с гемианопсией, мы находим:

ход
менингит
церебральная ишемия
опухоли головного мозга или гипофиза
аневризма сонной артерии
травм
кровоизлияния в мозг
мигрень

Диагностика гемианопсии

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Так как это симптом, а не патология, то при ощущении выпадения половины поля зрения целесообразно сразу же обратиться к офтальмологу, чтобы он в первую очередь оценил, как выглядит нарушение зрения, а потом какой у нас тип гемианопсии. имеют дело с .

Для этого пациент проходит обследование поля зрения, после чего следует осмотр глаз, но есть и множество других тестов, которые могут помочь понять происхождение проблемы, например:

осмотр глазного дна
оптическая компьютерная томография
УЗИ глаз
тонометрия
флуоресцентная ангиография сетчатки
Тарелки Исихара
самоогнеупорный
визуальные вызывающие потенциалы
биомикроскопия
традиционная ретинография
флуоресцентная ретинография

Учитывая, что причину всегда следует искать в нервной системе, весьма вероятно, что офтальмолога будет сопровождать невролог, и поэтому необходимо будет провести дальнейшее расследование с помощью визита невролога и специальных тестов, таких как компьютерная томография. голова.

Лечение гемианопсии

Лечение этого расстройства поля зрения, очевидно, означает, прежде всего, лечение проблемы или заболевания, вызвавшего его.

На самом деле нет ни настоящего лекарства, ни единого лечения, но все зависит от причины, которая привела к гемианопсии.

В некоторых случаях достаточно устранить причину, чтобы полностью восстановить зрение и без каких-либо последствий, в других случаях для правильного восстановления зрения может потребоваться глазная реабилитация.

Гемианопсия — это нарушение зрения, которое проявляется в потере половины поля зрения обоих глаз, вызванное поражениями, которые в основном затрагивают перекрест зрительных нервов и, следовательно, то, как зрительные нервы обоих глаз сообщаются друг с другом.

Это может быть очень инвалидизирующим, потому что это серьезно ухудшает зрение, но, прежде всего, это часто является симптомом серьезных патологий, поражающих нервную систему, поэтому важно немедленно обратиться к офтальмологу, как только поле зрения будет наполовину затемнено.

Поскольку это не болезнь, а симптом, прямых методов лечения гемианопсии не существует, но необходимо воздействовать на патологию или расстройство, вызвавшее ее.

Часто, устраняя или исправляя проблему, пациент восстанавливает свое зрение.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок