Высокий ферритин, низкий ферритин, нормальные значения, значение, лечение: обзор

Ферритин представляет собой глобулярный белок, содержащийся главным образом в печени, селезенке, костном мозге и скелетной ткани.

Мы также находим небольшое количество ферритина в плазме, которое можно оценить с помощью так называемого анализа ферритинемии, который получают с помощью простого анализа венозной крови.

В отличие от железа, связанного со вторым органическим железо-белковым соединением, называемым гемосидерином, железо, связанное с ферритином, быстро мобилизуется, а это означает, что в случае потребности в минерале организм может легко его использовать.

Ферритин представляет собой глобулярный белок диаметром 13 нм с ядром 6 нм, в котором содержится железо.

Внутри пористой структуры ферритина ионы железа захватываются и образуют минеральный ферридрит [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)] вместе с ионами фосфата и гидроксида.

В ферритине железо заключено в белковую оболочку, апоферритин, который может поглощать Fe2+ (ион двухвалентного железа) и окислять его так, что оно откладывается в виде Fe3+ (ион трехвалентного железа).

Некоторые формы ферритина у позвоночных представляют собой гетероолигомеры двух очень родственных генных продуктов с несколько разными физиологическими свойствами.

Соотношение двух гомологичных белков в целом зависит от относительного уровня экспрессии двух генов.

Субъединицы, составляющие структуру, имеют молекулярную массу 19 кДа (легкая цепь L) и 21 кДа (тяжелая цепь H).

Соотношение между количеством H- и L-цепей варьируется в зависимости от ткани, из которой происходит ферритин.

Преобладание L-легких цепей типично для макромолекул с большой запасающей функцией, тогда как макромолекулы с преобладанием H-цепей обладают большей способностью буферировать свободные радикалы с последующим ограничением внутриклеточного повреждения.

Ферритин может быть гликозилирован перед попаданием в кровоток (GF).

Как правило, в кровотоке присутствует от 50 до 80 процентов гликозилированной части.

Функция

Ферритин является основным запасным белком железа в клетках, поэтому его концентрация в крови отражает объем запасов минерала в организме.

Ферритин в основном содержится в клетках, где он хранит железо и высвобождает его при необходимости, делая его быстро доступным для использования организмом.

Небольшая доля ферритина также временно присутствует в кровотоке: эта доля обычно пропорциональна концентрации белка в ткани.

В нормальных условиях существует точный баланс между количеством ферритина, присутствующего в различных тканях (запасы), и ферритином плазмы (циркулирующим).

Концентрация белка в крови, хотя и временная, является отличным индикатором количества железа, доступного для организма.

Почему полезно знать ферритинемию?

Ферритинемия (т.е. концентрация ферритина в плазме) очень полезна для оценки количества железа, доступного для организма.

Аномальный уровень ферритина в крови может быть индикатором основного заболевания или конкретного состояния, как в случае дефицита, вызывающего анемию.

В клинической практике ферритинемию обычно оценивают вместе с

  • трансферринемия: концентрация трансферрина, основного белка, транспортирующего железо, в крови;
  • сидеремия: доля циркулирующего трансферрина, насыщенного железом;
  • общая железосвязывающая способность (TIBC): косвенная мера способности трансферрина связывать железо.

Нормальные значения ферритина

Нормальные значения ферритинемии варьируют в зависимости от возраста и пола пациента.

Как правило, значения ферритина несколько выше при рождении; у новорожденных могут быть значения от 25 до 200 мкг/мл, которые могут повышаться уже в первый месяц до 600 мкг/мл, а затем снова снижаться в подростковом возрасте.

У взрослых нормальные значения ферритинемии составляют:

  • женщины: 20-120 мкг/мл;
  • мужчины: 20-200 мкг/мл.

Причины повышенной ферритинемии (гиперферритинемии)

Повышение ферритина в сыворотке указывает на перегрузку железом и может наблюдаться при различных состояниях и заболеваниях:

  • хронический алкоголизм
  • гепатоцеллюлярный некроз
  • чрезмерное потребление пищи (например, чрезмерное употребление красного мяса);
  • чрезмерное употребление лекарств или добавок железа;
  • гемохроматоз;
  • гемосидероз;
  • хронические инфекции;
  • лейкозы;
  • рак печени, легких, поджелудочной железы, молочной железы и почек;
  • переливания;
  • Лимфома Ходжкина;
  • острый или хронический гепатит.

Причины снижения ферритинемии (гипоферритинемии)

Снижение сывороточного ферритина свидетельствует о низком запасе железа и может возникать при различных состояниях и заболеваниях:

  • сидеропеническая анемия (из-за дефицита железа);
  • острая и хроническая гемолитическая анемия;
  • недоедание;
  • диета с продуктами, бедными железом;
  • пониженное поглощение
  • вегетарианская диета
  • глютеновая болезнь
  • хроническая диарея
  • желудочно-кишечные изменения;
  • кровотечения различного характера: травматические, обильные менструальные выделения, хронически кровоточащий геморрой, скрытые кровотечения
  • беременность;
  • ревматоидный артрит.

Симптомы, связанные с низкой ферритинемией

Симптомы, связанные с железодефицитной анемией:

  • чувство сильной усталости и слабости;
  • одышка (затрудненное дыхание);
  • трудности при выполнении даже легких упражнений;
  • ломкость ногтей;
  • тахикардия (учащение пульса);
  • тахипноэ (учащенное дыхание);
  • головокружение;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • повышенная жажда;
  • помутнение зрения;
  • спленомегалия (увеличение объема селезенки);
  • боль в селезенке (левый бок);
  • перемежающаяся клаудикация: трудности при ходьбе;
  • спутанность сознания;
  • чувство обморока;
  • низкая температура тела, особенно в конечностях (руки и ноги);
  • заметно бледность кожных покровов.

Терапия измененных значений ферритина в крови

В случае изменения уровня ферритина в крови лечение должно основываться на основной причине.

Продукты, богатые железом

Вот список различных продуктов, богатых железом (содержание железа в 100 граммах продукта):

  • Гусиная печень 30.53 мг
  • Горький темный шоколад 17.4 мг
  • Моллюск 13.98 мг
  • Какао горькое 13,86 мг
  • Вареная устрица 11,99 мг
  • Икра 11,88 мг
  • Паштет куриный консервированный 9.19 мг
  • Мюсли с фруктами и сухофруктами 8.75 мг
  • Мюсли 8.20 мг
  • Чечевица 7.54 мг
  • Устрица 6,66 мг
  • Соевая мука 6,37 мг
  • Зародыши пшеницы 6,26 мг
  • Курица (нога) 6,25 мг
  • Нут 6,24 мг
  • Вареный картофель 6,07 мг
  • Каракатица 6,02 мг
  • Кедровые орехи сушеные 5,53 мг
  • Фасоль каннеллини 5,49 мг
  • Свежая фасоль борлотти 5,00 мг
  • Овсяные хлопья 4,72 мг
  • Фундук 4,70 мг
  • Анчоусы в масле 4.63 мг
  • Арахис 4,58 мг
  • Твердая пшеница 4,56 мг
  • Миндаль сушеный 4,51 мг
  • Сливки из фундука и какао 4,38 мг

Читайте также

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Высокий ферритин: когда стоит беспокоиться?

Железодефицитная анемия: какие продукты рекомендуются

Железо, ферритин и трансферрин: нормальные значения

Талассемия, обзор

Повышение СОЭ: о чем нам говорит увеличение скорости оседания эритроцитов у пациента?

Анемия, нехватка витаминов среди причин

Средиземноморская анемия: диагностика с помощью анализа крови

Изменение цвета мочи: когда обращаться к врачу

Почему в моей моче есть лейкоциты?

Как лечится железодефицитная анемия (ЖДА)

Средиземноморская анемия: диагностика с помощью анализа крови

Железодефицитная анемия: какие продукты рекомендуются

Что такое альбумин и почему проводится тест для количественного определения значений альбумина в крови?

Что такое антитела к трансглютаминазе (TTG IgG) и почему их проверяют на наличие в крови?

Что такое холестерин и почему его тестируют для количественного определения уровня (общего) холестерина в крови?

Гестационный диабет, что это такое и как с ним бороться

Источник

Интернет-медицина

Вас также может заинтересовать