Высокая сидеремия, низкая сидеремия, нормальные значения, значение, лечение

Сидеремия выражает количество так называемого «циркулирующего железа», то есть того, что связано с трансферрином (белком, ответственным за транспорт железа).

Его можно обнаружить с помощью простого анализа венозной крови.

Функции железа и всасывание

Железо необходимо для жизни, так как оно участвует в организме в многочисленных биохимических реакциях.

В комплексе с порфирином образует гем, простетическую группу, которая становится частью многочисленных белков, в том числе гемоглобина в эритроцитах, необходимого для транспорта кислорода.

Железо преимущественно всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки.

Железо в основном содержится в пищевых продуктах в виде соли трехвалентного железа (Fe3+). Всасыванию железа способствует кислая среда в желудке.

Ежедневно с пищей поступает примерно 10-20 мг железа, из этого количества всасывается около 10%.

Диета, богатая мясом, представляет собой исключительный источник питания.

Некоторые вещества, такие как дубильные вещества, содержащиеся, например, в чае, чрезвычайно эффективно связывают железо и значительно замедляют его усвоение.

Фитаты также препятствуют его абсорбции. С другой стороны, одновременный прием аскорбиновой кислоты способствует восстановлению соли трехвалентного железа до соли двухвалентного железа и облегчает ее всасывание.

Почему полезно знать сидеремию?

Сидеремия позволяет установить состояние запасов железа в организме, поэтому она полезна во всех ситуациях, в которых необходимо знать эту информацию для диагностики патологии.

В клинической практике сидеремию обычно оценивают вместе с

  • ферритинемия: концентрация ферритина, основного белка, участвующего в хранении железа;
  • трансферринемия: концентрация трансферрина, основного белка, транспортирующего железо, в крови;
  • общая железосвязывающая способность (ОЖСС): косвенная мера способности трансферрина связывать железо.

Нормальные значения

Нормальные значения ферритина следующие:

  • взрослые мужчины: от 65 до 176 мкг/дл
  • взрослые женщины: от 50 до 170 мкг/дл
  • дети: от 50 до 120 мкг/дл
  • новорожденные: от 100 до 250 мкг/дл

Значения сидеремии могут варьироваться в зависимости от:

  • Пол;
  • возраст;
  • время суток, когда проводится испытание;
  • лаборатория;
  • наличие активных менструальных выделений;
  • потребление большого количества чая, красного мяса или некоторых лекарств или добавок железа в период тестирования.

Причины снижения сидеремии (гипосидеремии)

Снижение сидеремии свидетельствует о снижении содержания железа и может встречаться при различных состояниях и заболеваниях:

  • недоедание;
  • диета с продуктами с дефицитом железа
  • кишечная мальабсорбция;
  • глютеновая болезнь;
  • хроническая диарея;
  • диабет;
  • пожилой возраст;
  • злоупотребление слабительными средствами;
  • анемии;
  • алкоголизм;
  • гастрэктомия;
  • ахлоргидрия;
  • повышенная утилизация железа (быстрый рост у младенцев или подростков);
  • физиологические потери железа при менструациях;
  • беременность;
  • как явные, так и скрытые кровотечения;
  • инфекционные заболевания;
  • туберкулез;
  • абсцесс легкого;
  • бактериальный эндокардит;
  • опухоли;
  • прием АКТГ, тестостерона, колхицина и метициллина;
  • острый инфаркт миокарда.

Причины повышения сидеремии (гиперсидеремии)

Увеличение сидеремии свидетельствует о перегрузке железом и может возникать при различных состояниях и заболеваниях:

  • чрезмерное введение железа с добавками и лекарствами;
  • диета с избыточным содержанием железа (редко, часто только у детей);
  • многократные и длительные переливания крови;
  • гемохроматоз;
  • гемосидероз;
  • плохая утилизация железа в костном мозге вследствие апластического течения; гипопластическая и мегалобластная анемии;
  • разрушение клеток органов хранения железа (гепатит);
  • отравление свинцом;
  • гемолитические синдромы;
  • талассемия;
  • пернициозная анемия;
  • сидеробластная анемия;
  • хронический алкоголизм;
  • нефропатии;
  • гепатопатии;
  • цирроз печени.

Симптомы, связанные с низкой сидеремией

Симптомы, связанные с железодефицитной анемией:

  • чувство сильной усталости и слабости
  • одышка (затрудненное дыхание);
  • трудности при выполнении даже легких упражнений;
  • ломкость ногтей;
  • тахикардия (учащение пульса);
  • тахипноэ (учащенное дыхание);
  • головокружение;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • повышенная жажда;
  • помутнение зрения;
  • спленомегалия (увеличение объема селезенки);
  • боль в селезенке (левый бок);
  • перемежающаяся клаудикация: трудности при ходьбе;
  • спутанность сознания;
  • чувство обморока;
  • низкая температура тела, особенно в конечностях (руки и ноги);
  • заметно бледность кожных покровов.

Симптомы, связанные с высокой сидеремией

  • повышение уровня сахара в крови, триглицеридов и печеночных трансаминаз;
  • боль в суставах;
  • нарушения надпочечников и щитовидной железы;
  • увеличение печени и селезенки;
  • усталость и недостаток энергии;
  • расстройства настроения (беспокойство и нервозность);
  • боль в животе;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • потеря волос;
  • сексуальная дисфункция (потеря либидо, нерегулярный или отсутствующий менструальный цикл у женщин или импотенция у мужчин).

терапия

В случае измененной сидеремии лечение должно основываться на основной причине.

Продукты, богатые железом

Вот список различных продуктов, богатых железом (содержание железа в 100 граммах продукта):

  • Гусиная печень 30.53 мг
  • Горький темный шоколад 17.4 мг
  • Моллюск 13.98 мг
  • Какао горькое 13,86 мг
  • Вареная устрица 11,99 мг
  • Икра 11,88 мг
  • Паштет куриный консервированный 9.19 мг
  • Мюсли с фруктами и сухофруктами 8.75 мг
  • Мюсли 8.20 мг
  • Чечевица 7.54 мг
  • Устрица 6,66 мг
  • Соевая мука 6,37 мг
  • Зародыши пшеницы 6,26 мг
  • Курица (нога) 6,25 мг
  • Нут 6,24 мг
  • Вареный картофель 6,07 мг
  • Каракатица 6,02 мг
  • Кедровые орехи сушеные 5,53 мг
  • Фасоль каннеллини 5,49 мг
  • Свежая фасоль борлотти 5,00 мг
  • Овсяные хлопья 4,72 мг
  • Фундук 4,70 мг
  • Анчоусы в масле 4.63 мг
  • Арахис 4,58 мг
  • Твердая пшеница 4,56 мг
  • Миндаль сушеный 4,51 мг
  • Сливки из фундука и какао 4,38 мг

Читайте также

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Сидеремия и общая железосвязывающая способность (TIBC): расчет, формула, значения трансферрина

Высокий ферритин: когда стоит беспокоиться?

Железодефицитная анемия: какие продукты рекомендуются

Повышение СОЭ: о чем нам говорит увеличение скорости оседания эритроцитов у пациента?

Анемия, нехватка витаминов среди причин

Средиземноморская анемия: диагностика с помощью анализа крови

Железо, ферритин и трансферрин: нормальные значения

Изменение цвета мочи: когда обращаться к врачу

Почему в моей моче есть лейкоциты?

Как лечится железодефицитная анемия (ЖДА)

Талассемия или средиземноморская анемия: что это такое?

Средиземноморская анемия: диагностика с помощью анализа крови

Железодефицитная анемия: какие продукты рекомендуются

Что такое альбумин и почему проводится тест для количественного определения значений альбумина в крови?

Что такое антитела к трансглютаминазе (TTG IgG) и почему их проверяют на наличие в крови?

Что такое холестерин и почему его тестируют для количественного определения уровня (общего) холестерина в крови?

Гестационный диабет, что это такое и как с ним бороться

Что такое амилаза и почему проводится тест для измерения количества амилазы в крови?

Источник

Медицина онлайн

Вас также может заинтересовать