Д-р Ричард Фельдман для Indystar.com - Расширенные директивы - это важный набор юридических документов, в которых сообщается о желании лечиться во время болезни или смертельной болезни. Они предназначены для использования в тех случаях, когда кто-то не может передать эти пожелания или более не обладает умственными способностями для этого.

Мы опираемся на ряд передовых директивных документов. Живая воля дает людям возможность определять свои желания в отношении использования продлевающих жизнь вмешательств, таких как СЛР, искусственное питание и искусственная вентиляция легких, во время неизлечимой болезни. Человек может не желать делать что-либо, кроме мер по обеспечению комфорта, чтобы позволить естественную смерть, или может хотеть все поддерживающие жизнь медицинские процедуры. Это выбор человека.

Выезд из больницы не реанимирует декларацию, в основном, имеет значение во время чрезвычайной ситуации или когда пациент с терминалом умирает дома. Этот приказ направляет неотложные медицинские услуги, чтобы воздерживаться от выполнения СЛР или расширенных мер поддержки сердечной жизни при сердечно-легочной арест. В противном случае они должны это сделать.

Долгосрочная доверенность и назначение представителя здравоохранения назначают человека для принятия решений относительно медицинской помощи, когда он не может этого сделать из-за неспособности общаться или в случае психической некомпетентности.

Но эти документы не полностью эффективны для обеспечения того, чтобы пожелания пациента были соблюдены в конце жизни. Они иногда недоступны или неизвестны поставщикам медицинских услуг в критических ситуациях. Они часто расплывчаты и открыты для толкования членами семьи и назначаются представителями здравоохранения.

Теперь Индиана присоединилась к другим штатам 19 в принятии Приказа врачей по объему лечения, который был принят Генеральной Ассамблеей в 2013. POST - это не обязательно замена существующих предварительных документов, а дополнение. В других штатах было продемонстрировано, что POST лучше обеспечивает соблюдение желаний по оказанию медицинской помощи в конце срока службы.

Центральным компонентом закона Индианы является форма POST, в которой рассматривается использование СЛР. Отдельные лица также могут назначать процедуры, которые управляют симптомами, позволяя естественную смерть. Он также включает в себя возможность ограничить вмешательство в целях стабилизации состояния здоровья.

Для общественности важно признать, что эта форма расширенной директивы теперь действует в Индиане. Поставщики медицинских услуг и учреждения также должны ознакомиться с новым законом и создать протоколы для обеспечения их надлежащего использования. POST - это большой прогресс в области ухода за пожилыми людьми в Индиане.

Фельдман является директором медицинского образования и семейной медицины в Franciscan St. Francis Health. Он бывший комиссар здравоохранения штата Индиана. Отправьте его по электронной почте по адресу richard.feldman@franciscanalliance.org.