Синцитиальный вирус младенцев, итальянские педиатры: «Ушли с Covid, но он вернется»
Синцитиальный вирус у новорожденных - основная причина бронхиолита. Анти-Covid меры нейтрализовали его, но это отсутствие может спровоцировать более серьезную эпидемию, чем предыдущие.
«До эры Covid в отделениях неотложной помощи больниц зимой было полно детей с инфекциями респираторно-синцитиального вируса (РНС).
«С наступлением эры Covid этот вирус исчез из обращения не только в Италии, но и во всем мире.
Причина, вероятно, кроется в принятых мерах по борьбе с Sars-CoV-2: дистанцировании, мытье рук, использовании масок, закрытии мест массового скопления людей.
Но что будет после Covid? Безусловно, VRS вернется в обращение, и существует риск того, что может возникнуть несколько более серьезная эпидемия, чем раньше.
Обычно младенцы защищены антителами, которые их матери передают им через плаценту.
Но в этом году произошел скачок, никто не заболел респираторно-синцитиальным вирусом, поэтому есть риск, что младенцы родятся от матерей, у которых нет антител, и поэтому они будут менее защищены.
Так говорит Фабио Мидулла, президент Итальянского общества детских респираторных заболеваний (SIMRI) и глава педиатрического отделения неотложной помощи в больнице общего профиля Умберто I в Риме, выступая на 76-м Конгрессе педиатров Италии с лекцией, посвященной истории VRS. .
Мидулла подчеркнул, что «если мы продолжим мыть руки, будем использовать маски во время простуды и постараемся избегать мест массового скопления людей, циркуляция респираторно-синцитиального вируса, вероятно, будет ограничена».
Вместе с вирусом гриппа VRS (респираторно-синцитиальный вирус) является одним из наиболее важных циркулирующих вирусов, «потому что он поражает людей всех возрастов, от новорожденных до пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, а клинические проявления, которые он вызывает, зависят от возраста и иммунитета. статус пациента »
У младенцев это основная причина бронхиолита, - объясняет президент SIMRI, - у детей дошкольного возраста это причина обострения астматического бронхита и астмы у детей старшего возраста; у взрослых курильщиков вызывает обострение хронического обструктивного бронхита; у людей старше 75 лет с сопутствующими заболеваниями он вызывает тяжелую дыхательную недостаточность и интерстициальную пневмонию, которая может привести к смерти.
И это вирус, который присутствует во всем мире », - говорит Мидулла. «По оценкам, за год 30 миллионов детей в возрасте до пяти лет заболевают, более 3.5 миллионов из этих детей госпитализируются и около 100 000 умирают, в основном в развивающихся странах.
Рассказывая историю вируса, Мидулла вспоминает, как «в 1979 году в Неаполе произошла эпидемия бронхиолита, от которой умерло более 20 детей.
Был создан научный комитет, чтобы попытаться понять причину этих смертей, которую назвали «темным злом».
Через два года было обнаружено, что это респираторно-синцитиальный вирус.
«Плохие социально-экономические условия, перенаселенность, недоедание и снижение иммунной защиты спровоцировали этот тип патологии».
Сегодня уровень смертности низкий, однако, - объясняет Мидулла, - есть дети группы риска, такие как дети с врожденными пороками сердца, тяжелые недоношенные дети, дети с врожденными пороками развития, нервно-мышечными заболеваниями или хроническими респираторными заболеваниями; они могут заразиться этой инфекцией в гораздо более серьезной форме, чем доношенный ребенок, у которого нет проблем.
Смертность в развивающихся странах по-прежнему высока », - подчеркнул эксперт.
Таким образом, респираторно-синцитиальный вирус все еще пугает: «он очень частый и поражает в основном новорожденных, потому что у них еще нет полностью развитой иммунной системы».
Еще одна характеристика вируса, - поясняет эксперт, - заключается в том, что он не обеспечивает длительного иммунитета, а это означает, что один и тот же человек может заразиться несколько раз в течение своей жизни.
Чтобы победить его, «не существует противовирусных препаратов, а терапия является либо профилактической, либо симптоматической», - говорит Мидулла.
«На рынке есть специфические моноклональные антитела, которые можно использовать для определенных категорий пациентов, таких как недоношенные дети, пациенты с сердечными заболеваниями, дети с хроническими респираторными заболеваниями или нервно-мышечными заболеваниями.
Это единственная эффективная терапия против вируса.
Затем эксперт вспоминает, что в 1960-х «вакцина, сделанная с вирусом, убитым в формалине, была продана, но вакцинация была катастрофой, потому что вакцинированные дети все еще болели бронхиолитом, причем в более серьезной форме.
Двое детей умерли, - заключает эксперт, - поэтому вакцины против этого вируса не существует с 1960-х годов, и ее невозможно разработать, поскольку иммунный ответ хозяина не очень хорошо известен.
Существует фаза 3 испытания вакцины, вводимой беременным женщинам в третьем триместре, но она еще не поступила в продажу.
Читайте также:
У детей с апноэ во сне до подросткового возраста может развиться высокое кровяное давление