Кишечные полипы встречаются в основном у людей старше 40 лет. На взгляд они выглядят как неровности слизистой оболочки, внутренней ткани, составляющей стенки толстой или прямой кишки, но каждый полип может различаться по форме, размеру и характеру роста.

Хотя не все полипы перерастают в опухоли, все новообразования начинаются с полипов.

Поэтому во время колоноскопии важно охарактеризовать их и особенно удалить те, которые обладают этим дегенеративным потенциалом.

Кишечные полипы: виды и размеры

Благодаря новым технологиям и эндоскопам, разрешение которых постоянно увеличивается, врачи могут идентифицировать полипы, а в некоторых случаях даже предсказать их тип.

Тем не менее, надежный способ диагностировать и охарактеризовать полип - это микроскопическая оценка и гистологическое наблюдение: затем они должны быть удалены (частично или полностью) и проанализированы.

Колоректальные полипы можно классифицировать по их форме.

Примерно 85% полипов «сидячие», то есть куполообразные без ножек.

Напротив, 13% имеют «ножки», как гриб, свисающий со стенки толстой кишки.

Только 2% предраковых поражений полностью плоские.

Важность эндоскопии в диагностике полипов кишечника

Форма влияет на легкость, с которой полипы могут быть визуализированы эндоскопистом: стебельчатый полип обычно хорошо виден, тогда как плоский полип труднее идентифицировать, поскольку он настолько тонкий, что имеет тенденцию сливаться с другими частями кишечника. Кроме того, даже самые маленькие остатки фекалий в животе часто затрудняют визуализацию.

Это объясняет важность максимально точной подготовки к обследованию кишечника, поскольку это позволяет выполнить более точную колоноскопию, а также визуализировать и удалить все наблюдаемые полипы.

Что касается размера, полипы могут быть меньше 5 миллиметров и достигать 30 миллиметров.

Чем меньше полип, тем меньше вероятность того, что он является злокачественным: полипы размером более 20 миллиметров на 10% чаще имеют внутри себя модифицированные клетки.

Дегенерированные клетки также имеют разную степень «модификации» от легкой дисплазии до рака.

Размер, вместе с формой полипа, влияет на метод удаления: полипы на ножке обычно могут быть удалены за одну операцию, часто в амбулаторных условиях, в то время как полипы на плоской подошве, особенно большие, могут потребовать удаления нескольких фрагментов или стационарная процедура.

Обычная аденома и зубчатые полипы: отличия

В последние годы многочисленные свидетельства и исследования показали, что развитие колоректального рака также может происходить из другого типа аденомы, а именно из зубчатого полипа на сидячей кости.

Семьдесят пять процентов рака толстой кишки происходят из полипов, называемых обычными аденомами (которые могут быть трубчатыми или ворсинчатыми), возникающими из железистых клеток, обнаруженных в толстой кишке.

Зубчатые полипы составляют 25% опухолей.

Обычно это зубчатые, тонкие, светлого цвета выступы слизистой оболочки толстой кишки без определенной формы, покрытые тонким слоем слизи.

Эти характеристики делают их едва заметными во время колоноскопии.

Полипы кишечника: симптомы, которые нельзя недооценивать

Колоректальный p. не имеют специфических симптомов.

Они годами ленивы и проявляют признаки своего присутствия, когда становятся большими или переродились в опухоли.

Вот почему колоноскопия, единственное обследование, которое может выявить колоректальные полипы, рекомендуется людям старше 50 лет.

Это инвазивное обследование, но сегодня с помощью обезболивающих и седативных средств его можно проводить без особого дискомфорта для пациента.

Возраст, в котором проводится первая колоноскопия, может быть увеличен, если есть родственник, у которого была колоректальная опухоль.

Учитывая необходимость сбора дополнительной информации, в этих случаях необходимо специальное гастроэнтерологическое обследование, чтобы установить правильное время для обследования и возможную потребность в дальнейших обследованиях.

Читайте также:

Трансвагинальное УЗИ: как оно работает и почему важно

Редкие заболевания: полипоз носа, патология, которую необходимо знать и распознать

Источник:

Гуманность