Амблиопия, широко известная как ленивый глаз, - это заболевание, которое проявляется уже в возрасте 3-4 лет и включает снижение зрительной способности одного глаза.

Это очень распространенное заболевание у детей, но в большинстве случаев родители не могут распознать его, особенно если оно не сопровождается явным косоглазием.

Поэтому, чтобы диагностировать проблему на ранней стадии и избежать необратимой потери зрения, необходимо провести осмотр ребенка и ортоптическое обследование к 3 годам.

Ленивый глаз: заболевание, которое нельзя недооценивать с раннего возраста

Амблиопия или «ленивый глаз» - это снижение зрительной способности одного глаза в различной степени, вызванное глазными заболеваниями, такими как врожденная катаракта.

В большинстве случаев это происходит в глазах, которые анатомически совершенно не повреждены и где причина кроется в дефектах рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм), которые не исправляются или сильно различаются между двумя глазами (анизометропия), связанными или не связанными с нарушением зрения ( косоглазие).

ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА: УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ О MEDICHILD, посетив стенд на EMERGENCY EXPO

Причины ленивого глаза и трудности распознавания амблиопии

Ленивый глаз - это заболевание, которое возникает с раннего возраста.

В первые несколько лет жизни (3-4 года) мозг учится обрабатывать информацию, полученную от глаз, и, если дефицит возникает во время этой деликатной фазы, он привыкает полагаться только на доминантный глаз, что вызывает беспорядок.

Может быть трудно определить, есть ли у вас амблиопия, потому что на ранних стадиях она не мешает вашему распорядку дня, а хорошее зрение доминирующим глазом помогает.

Кроме того, диагностика затруднена, потому что часто дети слишком маленькие, не осознающие трудности и, следовательно, неспособные сообщить о ней.

По этой причине рекомендуется проводить специальные проверки даже при отсутствии признаков и / или симптомов.

Диагностика ленивого глаза: роль офтальмолога и ортоптика

Перед офтальмологом стоит задача обнаружения и устранения анатомических препятствий, а также количественной оценки и исправления дефекта рефракции.

Ортоптик, с другой стороны, является профессиональным лицом, отвечающим за визуальную реабилитацию посредством реализации терапевтических программ, адаптированных к степени тяжести, возрасту и потребностям человека.

Его задача - оценить с помощью ортопедической оценки.

• выравнивание глаз
• глазная моторика;
• цветовое восприятие;
• контрастная чувствительность (через ортоптическую оценку).

Ортоптическое обследование: как это работает и для чего

Ортоптическая оценка занимает от 15 до 20 минут и включает серию неинвазивных тестов, специально предназначенных для дифференциальной диагностики различных нарушений зрения, косоглазия и патологий.

Эти исследования следует выбирать в соответствии с возрастом и способностями пациента.

Основные исследования касаются оценки и измерения

• острота зрения для исключения или классификации дефекта рефракции;
• моторика глаз для исключения или классификации косоглазия;
• положение головы;
• положение зрачкового рефлекса;
• чувство трехмерности (стереопсис);
• цветовосприятие для исключения или классификации дисхроматопсии, такой как дальтонизм;
• контрастная чувствительность.

В зависимости от ситуации ортоптик может решить, необходимо ли дальнейшее обследование с помощью специальных диагностических тестов (поле зрения, топография роговицы и пахиметрия, анализ волокон зрительного нерва…).

Лечение ленивого глаза начинается с визуальной реабилитации

Визуальную реабилитацию поручает ортоптик, который после тщательной оценки выбирает наиболее подходящий вариант лечения для пациента.

В случае амблиопии реабилитация состоит из стимуляции зрения.

По сути, ленивый глаз «вынужден работать», чтобы он привык правильно просматривать изображения.

Чаще всего используется метод окклюзионной терапии.

Окклюзионная терапия: что это такое и сколько длится

Окклюзионная терапия заключается в закрытии доминирующего глаза повязкой или повязкой с липкой каймой в течение дня, определяемого в зависимости от степени коррекции амблиопии и возраста пациента.

В течение всего времени наложения повязки человек должен внимательно наблюдать, выполняя действие по своему выбору или назначению, рекомендованное ортоптиком.

Только на таком расстоянии ленивый глаз «вынужден работать».

Ортоптик должен регулярно осматривать пациента, чтобы оценить результаты терапии и при необходимости изменить их.

Продолжительность реабилитации может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от степени:

• тяжесть расстройства;
• наличие косоглазия;
• сотрудничество пациента;
• возраст пациента на момент начала терапии.

В некоторых случаях косоглазия (рефракционное косоглазие) реабилитационная терапия может восстановить правильное зрительное выравнивание глаз, в то время как в других случаях этого может быть недостаточно и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Читайте также:

О зрении / близорукости, косоглазии и «ленивом глазу»: первое посещение в возрасте 3 лет, чтобы позаботиться о зрении вашего ребенка

Блефароптоз: знакомство с опущением век

Источник:

GSD