Обструктивное апноэ во сне: что это такое и как лечить
Обструктивное апноэ во сне - это заболевание, характеризующееся прерыванием дыхания во время сна из-за полной или частичной обструкции верхних дыхательных путей. Он также известен как СОАС (синдром обструктивного апноэ во сне).
Что такое обструктивное апноэ во сне?
Существуют разные уровни расстройства: апноэ - это прерывание дыхания от 10 секунд до менее 3 минут; гипопноэ - частичное сокращение дыхания; RERA (Возбуждение, связанное с респираторным усилием) - это когда есть ограничение дыхания с прогрессирующим увеличением дыхательного усилия с последующим внезапным высвобождением.
Расстройство чаще поражает мужчин, чем женщин, а у женщин оно чаще встречается после менопаузы.
Каковы причины обструктивного апноэ во сне?
Определенные условия способствуют возникновению апноэ во сне:
- ожирение / избыточный вес
- обструкция верхних дыхательных путей (нос, рот, горло)
- злоупотребление алкоголем перед сном
- принимать снотворное
Каковы симптомы обструктивного апноэ во сне?
Люди, страдающие обструктивным апноэ во сне, очень заметно храпят с самых первых стадий сна (храп становится все громче и громче, пока человек не перестает дышать на несколько секунд, а затем внезапно снова начинает дышать и начинает новый, идентичный цикл).
Есть несколько симптомов, связанных с этим заболеванием.
- повышенная дневная сонливость
- трудности с концентрацией
- приступы сна
- головная боль и / или сухость во рту при пробуждении
- ночные поты
- внезапные пробуждения с ощущением удушья
- нужно мочиться ночью
- импотенция
Как предотвратить обструктивное апноэ во сне?
Чтобы предотвратить возникновение синдрома обструктивного апноэ во сне, рекомендуется:
- похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение;
- правильно питаться и постоянно заниматься спортом, даже умеренно;
- избегать курения;
- избегать алкоголя, особенно перед сном.
Диагноз
Синдром обструктивного апноэ во сне возникает, когда количество апноэ равно или превышает 5 эпизодов в час или когда имеется не менее 15 или более эпизодов, сопровождающихся явным респираторным усилием.
Диагноз основывается, прежде всего, на симптомах, о которых сообщили пациент и партнер. В случае возникновения подозрений врач может провести инструментальные измерения различных параметров с помощью:
- Полисомнография: состоит в измерении в течение нескольких часов ночного сна потока воздуха, уровня кислорода в крови, частоты сердечных сокращений, подвижности грудного и абдоминального органов дыхания и положения во сне.
- Респираторная полиграфия (или ночной кардиореспираторный мониторинг): обследование состоит из мониторинга основных кардиореспираторных сигналов во время сна.
Могут быть назначены другие обследования.
- электроэнцефалограмма (для проверки электрической активности головного мозга).
- электромиография конечностей (для исследования мышечной активности).
- Апноэ во сне, лечение
Пациентам, страдающим апноэ во сне, рекомендуется:
- похудеть, если они страдают ожирением или избыточным весом;
- избегать спиртных напитков и снотворного;
- спать на боку;
- лечить любые нарушения верхних дыхательных путей.
Фармакологические методы лечения направлены как на противодействие симптомам, так и на устранение причин расстройства.
Как правило, лечение включает:
- использование Cpap (Постоянное положительное давление в дыхательных путях): это маска, которую накладывают на нос и рот и которая заставляет воздух проходить, облегчая дыхание.
- Использование хирургического вмешательства: оно может состоять в исправлении искривленной носовой перегородки или удалении гипертрофированных миндалин, в зависимости от уровня и типа обструкции верхних дыхательных путей.
Читайте также:
Опасные мифы о СЛР - больше нет дыхания
Тахипноэ: значение и патологии, связанные с учащением респираторных актов