Детский остеомиелит: новые показания для лечения костной инфекции

Детский остеомиелит: руководство для педиатров по правильной диагностике и лечению от ведущих итальянских экспертов, координируемое Бамбино Джезу. Исследование опубликовано в Итальянском педиатрическом журнале.

Это бактериальная инфекция, которая проникает в кости детей, 4 на 100,000 XNUMX человек.

Если не лечить должным образом, это может иметь очень серьезные последствия.

Это неосложненный острый гематогенный остеомиелит, для лечения которого до сих пор имелись лишь фрагментарные и очень разнородные показания.

Исследование, координируемое детской больницей Бамбино Джезу, предоставило педиатрам новый инструмент.

Анализируя существующую научную литературу, ведущие эксперты Италии определили наиболее эффективные методы лечения, позволяющие избежать ненужной длительной госпитализации и, прежде всего, перерождения болезни.

Исследование, опубликованное в Итальянском журнале педиатрии, имеет открытый доступ и содержит серию таблиц с классификацией бактерий, вызывающих инфекцию, наиболее подходящими антибиотиками, дозировками, временем и методами введения.

ИНФЕКЦИЯ, ПОЖИРАЮЩАЯ КОСТЬ: ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ

Гематогенный остеомиелит - это инфекция, вызванная большим количеством бактерий (стафилококк - один из наиболее распространенных), проникающих в кости и разъедающих их через переломы, раны или инфекции в других частях тела.

В основном он поражает детей препубертатного возраста, примерно 3-4 случая на 100,000, чаще всего встречается в костях конечностей и проявляется широким спектром симптомов, включая жар, боль в области инфекции, отек и затруднения при движении.

Выявление бактерий, вызывающих заболевание, часто бывает сложным: в ожидании результатов лабораторных исследований и визуализации детям с остеомиелитом назначают эмпирическое лечение, а затем переходят к конкретному лечению.

Ранняя диагностика и соответствующее лечение необходимы для минимизации риска серьезных осложнений.

ОБЗОР ОСТЕОМИЕЛИТА

Систематический анализ научной литературы по «неосложненному острому гематогенному остеомиелиту» длился около двух лет и координировался Bambino Gesù, центром, который сегодня управляет крупнейшей национальной казуистикой (около 80 детей в год).

В исследовании, первом в Италии и одном из немногих в мире, имевшем столь масштабное значение, было проанализировано более 4,500 научных статей.

Обзор был проведен группой из 40 специалистов, педиатров и ортопедов из различных итальянских больниц и университетов при поддержке трех научных обществ (SIP - Итальянское педиатрическое общество, SITIP - Итальянское общество детских инфекционных заболеваний и SITOP - Итальянское общество. детской травматологии и ортопедии).

РУКОВОДСТВО ДЛЯ ПЕДИАТРОВ

Результатом исследования является руководство для педиатров: четкие и общие показания для управления инфекцией путем быстрого вмешательства с помощью целевых диагностических тестов и соответствующих методов лечения.

В таблицах, включенных в исследование, перечислены наиболее распространенные бактерии в Италии (возбудители заболевания различаются от страны к стране), описана степень эффективности (проникновение в кости) антибиотиков, указаны наиболее подходящие, легкодоступные, недорогие и удобные в применении препараты для каждой возрастной группы, время и способ введения (пероральный, внутривенный).

Работа также содержит конкретные рекомендации по эмпирической терапии, которая является решающим шагом в процессе лечения, пока вы ждете, чтобы выяснить, какая бактерия ответственна за инфекцию.

Анджей Кшиштофьяк, педиатр инфекционных и иммуноинфекционных заболеваний Бамбино-Джезу, первый автор исследования, подчеркивает: «Работа экспертов со всей Италии окончательно упорядочивает множество показаний к лечению бактериального остеомиелита, заболевания множество форм, которые сложно распознать и лечить.

С другой стороны, фактор времени очень важен, чтобы избежать повторных госпитализаций и, прежде всего, инвалидизирующих осложнений.

На сегодняшний день существует несколько международных руководств, не адаптированных к эпидемиологической ситуации в Италии.

В нашем исследовании мы хотели дать педиатрам и ортопедам общее руководство по эффективной борьбе с этой коварной инфекцией ».

ПРОЧИТАЙТЕ ИССЛЕДОВАНИЕ РЕБЕНКА ИИСУСА ПО ОСТЕОМИЕЛИТУ:

s13052-021-01130-4

Читайте также:

Скарлатина, педиатр: «Специфической вакцины не существует и не дает иммунитета»

Кормящие женщины и вакцина, уверяет педиатр: «Она эффективна и рекомендуется»

Источник:

Официальный веб-сайт Bambino Gesù

Вас также может заинтересовать