Сидеремия и общая железосвязывающая способность (ЖЖСС): расчет, формула, значения трансферрина
TIBC (аббревиатура от английского Total Iron Binding Capacity) — это параметр, определяемый простым анализом венозной крови, который показывает, насколько хорошо белки плазмы (в частности, трансферрин) способны связывать окисленное железо (Fe3+) и транспортировать его в кровоток.
Помните, что в крови можно найти трансферрин
- в свободной форме (ненасыщенный трансферрин, не связанный с железом);
- в железосвязанной форме (насыщенный железосвязанный трансферрин).
Количество связанного трансферрина совпадает с величиной сидеремии.
Количество трансферрина, доступного для связывания и транспорта железа, отражается в измерении общей железосвязывающей способности (ОЖСС), латентной железосвязывающей способности или насыщении трансферрина.
Поскольку TIBC является косвенным показателем способности трансферрина связывать железо, хотя трансферринемия и TIBC являются двумя разными тестами, они имеют перекрывающиеся тенденции и по существу одинаковое клиническое значение.
Расчет TIBC
Это расчет, для которого необходимо определить концентрацию железа в сыворотке (нормальные значения: мужчины: 12-25 мкмоль/л – женщины: 11-22 мкмоль/л) и трансферринемию.
Почему полезно знать TIBC?
Определение общей железосвязывающей способности назначают при подозрении на нарушения метаболизма железа.
В клинической практике TIBC обычно оценивают вместе с
- ферритинемия: концентрация ферритина, основного белка, участвующего в хранении железа;
- трансферринемия: концентрация трансферрина, основного белка, транспортирующего железо, в крови;
- сидеремия: доля циркулирующего трансферрина, насыщенного железом.
Нормальные значения TIBC и соотношение сидеремия/TIBC
Нормальные значения общей железосвязывающей способности колеблются в пределах: 240–450 мкг/дл (43.0–80.6 мкмоль/л).
Отношение сидеремии к TIBC определяет насыщение трансферрина, показатель, обычно выражаемый в процентах.
Насыщение трансферрина = (сидеремия/TIBC) x 100
Нормальные значения мужчин: 20-50%
Нормальные значения для женщин: 15-50%.
Изменены значения TIBC
В ситуации дефицита железа организм сделает все возможное, чтобы усвоить как можно больше железа, трансферрин будет менее насыщен, и, следовательно, общая железосвязывающая способность будет выше; и наоборот, в ситуации, когда в организме много железа (перегрузка), TIBC будет уменьшаться, чтобы не поощрять эту перегрузку.
Причины снижения TIBC
Снижение TIBC может наблюдаться при различных состояниях и заболеваниях:
- перегрузка железом;
- гемохроматоз;
- некоторые виды анемии из-за накопления железа;
- гемолитическая анемия;
- недоедание;
- острые и хронические воспалительные состояния;
- воспаление;
- гепатопатии, такие как цирроз, гепатит, печеночная недостаточность;
- нефропатии, такие как нефротический синдром;
- терапии хлорамфениколом или АКТГ.
Причины увеличения TIBC
Увеличение TIBC может происходить при различных состояниях и заболеваниях:
- Дефицит железа;
- Как явные, так и скрытые кровотечения;
- сидеропенические анемии;
- гипоксемические состояния;
- использование оральных контрацептивов;
- беременность (в третьем триместре гестации);
- грудное вскармливание;
- у детей в период роста.
терапия
В случае изменения TIBC лечение должно основываться на основной причине.
Продукты, богатые железом
Вот список различных продуктов, богатых железом (содержание железа в 100 граммах продукта):
- Гусиная печень 30.53 мг
- Горький темный шоколад 17.4 мг
- Моллюск 13.98 мг
- Какао горькое 13,86 мг
- Вареная устрица 11,99 мг
- Икра 11,88 мг
- Паштет куриный консервированный 9.19 мг
- Мюсли с фруктами и сухофруктами 8.75 мг
- Мюсли 8.20 мг
- Чечевица 7.54 мг
- Устрица 6,66 мг
- Соевая мука 6,37 мг
- Зародыши пшеницы 6,26 мг
- Курица (нога) 6,25 мг
- Нут 6,24 мг
- Вареный картофель 6,07 мг
- Каракатица 6,02 мг
- Кедровые орехи сушеные 5,53 мг
- Фасоль каннеллини 5,49 мг
- Свежая фасоль борлотти 5,00 мг
- Овсяные хлопья 4,72 мг
- Фундук 4,70 мг
- Анчоусы в масле 4.63 мг
- Арахис 4,58 мг
- Твердая пшеница 4,56 мг
- Миндаль сушеный 4,51 мг
- Сливки из фундука и какао 4,38 мг
Читайте также
Высокий ферритин: когда стоит беспокоиться?
Железодефицитная анемия: какие продукты рекомендуются
Повышение СОЭ: о чем нам говорит увеличение скорости оседания эритроцитов у пациента?
Анемия, нехватка витаминов среди причин
Средиземноморская анемия: диагностика с помощью анализа крови
Железо, ферритин и трансферрин: нормальные значения
Изменение цвета мочи: когда обращаться к врачу
Почему в моей моче есть лейкоциты?
Как лечится железодефицитная анемия (ЖДА)
Талассемия или средиземноморская анемия: что это такое?
Средиземноморская анемия: диагностика с помощью анализа крови
Железодефицитная анемия: какие продукты рекомендуются
Что такое антитела к трансглютаминазе (TTG IgG) и почему их проверяют на наличие в крови?
Гестационный диабет, что это такое и как с ним бороться
Что такое амилаза и почему проводится тест для измерения количества амилазы в крови?