Синусит: как распознать и лечить
Синусит: что вызывает его? Околоносовые пазухи представляют собой полости, расположенные в толще костей черепа, соединенные с носом небольшими протоками (ости), через которые проходит слизь.
Их можно разделить на
- лобная: расположена над глазницами, в лобной кости;
- верхнечелюстные: располагаются ниже глазниц, в верхней части верхнечелюстной кости, до верхнего зубного ряда;
- решетчатая: расположена между двумя глазницами, в решетчатой кости;
- клиновидная: расположена в задней части глазниц, внутри клиновидной кости.
Виды синуситов
В зависимости от продолжительности симптомов синусит может быть
- острый: от 3 до 7 дней;
- подострый: до 3 месяцев без общего улучшения симптомов;
- хронический: более 3 мес.
Причины гайморита
Синусит возникает из-за увеличения выработки организмом слизи при сужении устья.
Это приводит к реальной закупорке и застою секрета, способствуя размножению болезнетворных микроорганизмов, которые могут попасть в околоносовые пазухи из ноздрей.
Причины, которые могут привести к этой патологии, в основном воспалительные, и, как правило, обусловлены
- вирусы, такие как вирус простуды, который в 0.5%/2% случаев может развиваться в бактериальную форму;
- мицеты, грибковые инфекции, обычно обусловленные одонтогенными причинами, поражающие верхнечелюстные пазухи с учетом их связи с зубами верхней челюсти;
- аллергия;
- анатомические факторы, такие как искривление носовой перегородки, буллезная раковина (аномальное расширение средней носовой раковины из-за пневматизации), которые могут способствовать плохой вентиляции и дренированию пазух и т. д.;
- травма;
- аденоидит: у детей синусит часто возникает из-за запущенного или неадекватно леченного воспаления аденоидов.
Синусит: симптомы
Синусит часто приводит к общему симптому головной боли (головной боли) и лицевой боли, локализующейся обычно в области, пораженной воспалением, т. е. над, позади или под глазами, в области челюсти или на лбу.
В дополнение к этому классическими симптомами, характеризующими его, являются:
- насморк с выделениями из носа или насморком на срок более 15 дней;
- ощущение в горле выделений, идущих из носа;
- заложенность носа (заложенность носа);
- продуктивный кашель (с мокротой);
- снижение или отсутствие вкуса и запаха (аносмия/гипосмия, агевзия/гипогевзия);
- ощущение локального отека глаз
- лихорадка.
Диагноз
Диагноз синусита ставится специалистом на основании симптомов, сообщаемых пациентом, и клинического наблюдения.
Наличие 2 или более указанных симптомов в сочетании с обструкцией устьев и слизью, выявленной во время эндоскопического физикального обследования, может помочь очертить клиническую картину с подтверждением, полученным с помощью компьютерной томографии (КТ) образования лица.
Как лечить синусит
Лечение синусита обычно включает использование кортикостероидов и муколитиков, принимаемых перорально или в виде аэрозолей, которые могут оказывать противоотечное действие, в сочетании с промываниями носа физиологическими или гипертоническими растворами.
Если есть боль, врач может также назначить обезболивающие и антигистаминные препараты, чтобы уменьшить отек слизистой оболочки и симптомы.
В случае бактериального гайморита также назначают антибиотик сроком на 8-10 дней.
Когда использовать эндоскопическую операцию FESS
Эндоскопическая FESS (функциональная эндоскопическая хирургия пазух), которая механически разблокирует пазухи, показана в случаях:
- отсутствие ответа на медикаментозную и фармакологическую терапию
- при рецидивирующих, хронических или осложненных формах;
- при грибковом синусите.
Как предотвратить синусит
Настоящей профилактики нет.
Что можно сделать, так это поддерживать здоровую иммунную систему с помощью здорового питания; богатой фруктами и овощами и в сочетании с правильным ежедневным потреблением воды, включая горячие напитки, вместе с хорошим увлажнением воздуха в помещении.
Синусит или Covid-19?
Ринит (простуда), связанный с головной болью, снижением или отсутствием вкуса и обоняния, кашлем, являются симптомами, характеризующими как синусит, так и Sars-Cov-2.
Можно сказать, что Covid-19, по-видимому, чаще характеризуется, хотя это не всегда так, сухим кашлем и более выраженными респираторными симптомами, чем синусит, но, если сроки вакцинации против Covid-2, Образ жизни, история болезни больного и его семьи не помогают сформулировать дифференциальный диагноз, это могут сделать только тесты на выявление нового Коронавируса.
Читайте также:
Инфекции, вызванные чувствительным к ванкомицину стафилококком: симптомы и лечение
Пневмококковая вакцина: что это такое и как она работает
Синусит: как распознать головную боль из носа