Если больной жалуется на опухшие ноги, может возникнуть инстинкт приуменьшить или даже выдавить улыбку, и это будет очень серьезной ошибкой: иногда они являются симптомом серьезных недиагностированных патологий.

Отек, также известный как отек, части тела представляет собой застой жидкости, особенно воды, в подкожных панникулах, т.е. тканях под кожей.

Хотя отек и связанное с ним увеличение стоп и лодыжек может быть довольно распространенным явлением, он также может быть симптомом серьезных заболеваний.

Опухшие ноги имеют симптоматику, которая может указывать на что-то еще

Говоря об опухших ногах и лодыжках, симптоматика, связанная с опухшими ногами, может быть разнообразной и включать, например:

• тепло;
• покраснение;
• синюшно-багровая окраска кожи;
• зуд;
• боль.

Мы должны прислушиваться к сигналам, которые подает нам наше тело, и действовать со здравым смыслом.

Если отек и любая сопутствующая симптоматика выражены и имеют тенденцию сохраняться, даже с перерывами, рекомендуется как можно скорее пройти медицинский осмотр для соответствующей оценки.

Симптомы, которые должны насторожить

В частности, отек должен вызывать тревогу, поскольку он потенциально указывает на серьезное опасное для жизни состояние, требующее немедленных медицинских действий, когда он связан с:

• высокая температура
• сердцебиение и/или боль в груди;
• одышка; затрудненное дыхание; задыхаясь;
• онемение в этой области, ощущение жара и боли, особенно в области голени;
• отек лица, глаз, губ и рта.

Поэтому важно подчеркнуть, что не имеет значения, проявляется ли симптоматика как односторонняя или двусторонняя.

Очевидно, что при травме может быть поражена только одна стопа из двух, но врач подчеркивает, как, например, при венозной или сердечно-сосудистой недостаточности может случиться и так, что сначала отекает одна стопа, а затем, один раз этот сдулся, у другого образовался отек.

Причины опухших ног

Также может быть множество причин опухших ног, некоторые из которых являются парафизиологическими или не вызывают особого беспокойства.

Общие причины

Незначительные отеки ног могут быть вызваны несколькими распространенными факторами, такими как:

• малоподвижный образ жизни и слишком долгое стояние в одном и том же положении;
• слишком тесная обувь, особенно для женщин, у которых при ношении обуви на плоской подошве (без каблука хотя бы 4/5 см) к вечеру могут наблюдаться легкие отеки стоп;
• тепло и высокие температуры, вызывающие физиологическое расширение сосудов;
• длительное стояние;
• чрезмерное употребление алкоголя и соленой пищи, приводящее к задержке воды;
• беременность, при которой незначительная отечность ног является нормой: матка, увеличиваясь в размерах, сдавливает полые вены, вызывая отеки на голенях и стопах. Если же отек значителен, необходимо убедиться, что это не гестоз (преэклампсия), для которого помимо отеков характерно повышение артериального давления и проблемы с работой почек.

Другие причины отека ног:

Отек стопы также может быть вызван:

• травмы и переломы одной или нескольких структур стопы;
• воспалительные состояния, такие как артрит, подагра, бурсит, артроз, тендинит, васкулит, болезнь Лайма и т.д.;
• инфекции, как системные (например, стрептококк), так и местные (бородавки, микозы, эпидермофития стоп). В частности, в этом случае могут быть связаны покраснение и лихорадка;
• аллергия, например, в случае укусов насекомых или приема лекарств, пищевых продуктов и веществ, которые, как правило, помимо отека в области контакта, могут привести к отеку глаз, губ, лица и даже гортани, прогрессирующее нарушение способности говорить и дышать. В этом случае требуется экстренное медицинское вмешательство;
• прием определенных лекарств, таких как антигипертензивные средства (для контроля артериального давления), противовоспалительные НПВП, эстрогены, кортикостероиды, средства для лечения диабета (тиазолидиндионы).

Отекшие ноги как индикатор серьезных заболеваний

Однако в некоторых случаях отек может быть признаком некоторых серьезных заболеваний, в том числе:

• сердечная недостаточность: когда сердце не может эффективно качать кровь, это приводит к скоплению крови в нижних конечностях и животе, что приводит к отеку. Жидкость также может накапливаться в легких (отек легких), что приводит к таким симптомам, как одышка и затрудненное дыхание;
• хроническая венозная недостаточность: если клапаны в венах ног ослаблены или повреждены, кровь из периферических областей тела может с трудом возвращаться к сердцу и застаиваться, вызывая отек, а также нередко появление варикозного расширения вен;
• венозный тромбоз: отек ноги, сопровождающийся болью и жаром, может быть вызван тромбом в венах, который полностью или частично блокирует кровоток, что приводит к тромбозу глубоких вен;
• повреждение или заболевание печени, такое как цирроз, может ограничивать возможности органа и снижать кровоток, что приводит к скоплению жидкости в брюшной полости (асцит) и ногах;
• повреждение или заболевание почек: если почки не могут в полной мере выполнять свою задачу по фильтрации крови и удалению отходов с мочой, могут возникнуть отеки, обычно в нижних конечностях и вокруг глаз;
• поражение лимфатической системы и лимфедема: нарушение работы лимфатической системы или удаление лимфатических узлов и/или лимфатических сосудов может привести к застою лимфы (лимфедеме);
• диабет: сахарный диабет может вызвать изменения сосудистой и неврологической функции, особенно в периферических областях, таких как стопы, что приводит к отекам и язвам на конечностях;
• ожирение: ожирение и избыточный вес часто вызывают проблемы с кровообращением со скоплением жидкости в конечностях, что также может быть связано с плохой или затрудненной двигательной активностью.

Отекают ноги у пожилых людей

Население, наиболее затронутое этим явлением, безусловно, пожилые люди из-за факторов, также присущих преклонному возрасту, которые могут быть следующими:

• постоянная медикаментозная терапия
• мало движения;
• развитие ревматических и артритных заболеваний.

У детей

У детей без особых проблем отеки ног в большинстве случаев часто связаны с травмами и повреждениями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Всегда полезно обратиться за медицинской помощью, если отек значителен, вызывает боль и является постоянным или прерывистым, но частым, также в зависимости от медицинской и семейной истории.

Прежде всего, в случае таких патологий, как лимфатический отек, который приводит к скоплению лимфы в одной или нескольких конечностях, при отсутствии правильной диагностики и лечения отек, который на первой стадии исчезает при ночном отдыхе, в конечном итоге сохраняется в конечностях. утром, что приводит к утолщению кожной ткани вплоть до стойкого отека и деформации.

Какие обследования проводить при отеках ног

В случае отека ног врач назначит простые обследования первого уровня, такие как

• гематохимические исследования для исключения системных патологий и оценки функции почек и печени;
• кардиологическое обследование с измерением артериального давления и электрокардиограммой для первоначальной оценки сердечной функции.

На основании данных кардиологического обследования возможность углубленного обследования с эхокардиографией и/или эхоцветной допплерографией, неинвазивного и повторного обследования, позволяющего оценить состояние, функциональность и проходимость вен и артерий, поставить диагноз и оценки всех основных сосудистых патологий.

Медикаментозное лечение отеков ног

Лечение опухшей стопы (ног) назначается специалистом на основании причины (причин), выявленной в результате клинической оценки. Только в качестве примера можно использовать следующее

• противовоспалительные и/или обезболивающие препараты для лечения травм, травм, артритов и воспалительных состояний;
• антигистаминные препараты при аллергии;
• антибиотики при бактериальных инфекциях;
• антикоагулянты и препараты для улучшения кровотока вместе с компрессионными чулками в качестве таргетной терапии для улучшения сердечно-сосудистой функции;
• мочегонные препараты, способствующие оттоку лишней жидкости;
• мануальная терапия, например, массаж вместе с компрессионными повязками, которые также могут способствовать оттоку лишней жидкости.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Ортопедия: что такое молоток на пальце ноги?

Полая стопа: что это такое и как ее распознать

Профессиональные (и непрофессиональные) заболевания: ударные волны для лечения плантарного фасциита

Плоскостопие у детей: как распознать и что с этим делать

Источник:

GSD