Тики и ругань? Это болезнь, и она называется копролалия

By Криштиану Антонино On 10 ноября, 2022

Поговорим о копролалии. Внезапно вы начинаете ругаться и говорить нецензурные слова, полностью вырванные из контекста: это расстройство, которым страдают 20% людей, страдающих синдромом Туретта.

Слово «копролалия» происходит от греческого «kopros», что означает «навоз, фекалии», и «lalein», что означает «заикание».

Это относится к тикоподобному событию, включающему непристойные и социально неприемлемые, но непреднамеренные вокализации.

От 10 до 33% случаев это расстройство связано с тиками и, в частности, с синдромом Жиля Туретта (известным также как тиковое расстройство), частота которого в мировом населении составляет 1%: от 0.4% до 3.8%.

Те, кто имеет дело с двигательными расстройствами, также знают о синдроме Туретта в Италии, который характеризуется множественными тиками и речевым принуждением (копролалия)», — объясняет Джанкарло Зито, невролог из больницы Сан-Раффаэле Пизана.

«Это субъекты, которые неконтролируемым образом должны говорить все, что приходит им в голову: взрывное принуждение говорить с содержанием, которое часто не подходит для обстоятельств и места, где это происходит.

Синдром Туретта причисляют к двигательным нарушениям, поэтому для его диагностики, указывает невролог, «должны быть как тяжелые тики, так и один или несколько фонетических тиков, длящихся более года».

КОПРОЛАЛИЯ: СЛОВА, СКАЗАННЫЕ АБСОЛЮТНО ВНЕ КОНТЕКСТА

В копролалии, добавляет некоммерческая организация Touretta Roma, слова «произносятся абсолютно вне контекста, произносятся в самые диковинные моменты, не имеют ничего общего с чувством гнева и не выражают настоящих мыслей туректического человека».

Синдром Туретта часто называют «болезнью сквернословия», но на самом деле только у двух из десяти туретиков есть эта проблема.

В любом случае копролалитические туретики существуют и живут с вечным чувством унижения за это совершенно неконтролируемое поведение».

ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С КОПРОЛАЛИЕЙ

Безусловно, произнесение слов или фраз, которые считаются оскорбительными, является наиболее распространенным из расстройств копролалии, которые также включают копропраксию (побуждение к бесконтрольному выполнению непристойных жестов), умственную копролалию (непристойности, о которых навязчиво думают) и копрография (импульс записать эти выражения или непристойности).

Необычные вокализации повторяются и при других вокальных тиках, таких как палилалия (непроизвольное повторение слов или фраз), эхолалия (повторение слов, произнесенных другим человеком в бессмысленной форме) и клазомании (навязчивый крик).

Наконец, копролалия при отсутствии синдрома Туретта может встречаться у больных с поражением головного мозга, «старостью», а также у лиц с нейродегенеративными и аутоиммунными заболеваниями.

Он также может проявляться в связи с судорожными расстройствами, при инсульте или в постинсультном состоянии.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ

Подводя итоги лечения, следует отметить, что единой терапии для пациентов с копролалитиком не существует, поскольку в большинстве случаев они в ней не нуждаются.

Тем не менее, как медикаментозная терапия, так и поведенческая терапия могут использоваться для социально-психологической поддержки и методов релаксации для снятия стресса.

Лучший подход всегда мультидисциплинарный.