Что такое диспластический невус и как он выглядит?
Диспластический невус, также называемый атипичным невусом, представляет собой меланоцитарное пигментное поражение, которое может присутствовать у 60-90% населения.
Важно подчеркнуть, что этот тип невуса не обязательно является синонимом рака кожи, поэтому лучше не тревожиться раньше времени.
По данным Фонда рака кожи, предпочтительнее использовать термин «атипичный невус» и зарезервировать термин «диспластический невус» только после проверки гистологическим исследованием.
Формирование этих невусов зависит от нескольких факторов, в том числе от знакомства и предрасположенности к многочисленным невусам по всему телу. Как их распознать?
Особенности атипичного (диспластического) невуса
Как уже упоминалось, атипичный невус представляет собой небольшое поражение, которое в небольшом проценте случаев может превратиться в меланому.
Эти невусы чаще всего врожденные и различаются по размеру: в большинстве случаев они не превышают 8 мм по своей главной оси и располагаются преимущественно на туловище.
Они могут появляться в течение жизни при определенных обстоятельствах, например, после пребывания на солнце, и особенно у людей с определенными характеристиками, такими как:
- женщины во время беременности
- люди со светлым фототипом (2А/2В);
- людям, у которых есть проблемы с ровным загаром;
- люди, у которых есть веснушки.
Другие люди в группе риска — это те, у кого на протяжении жизни периодически случаются солнечные ожоги.
Ввиду этих особенностей, при наличии семейного анамнеза и/или при наличии более 100 невусов становится необходимым немедленно назначать периодические осмотры для выявления возможных изменений в невусе, которые могут предшествовать его трансформации в меланому.
Как обнаружить диспластический невус
Для выявления диспластического невуса, безусловно, большую помощь оказывает эпилюминесцентное исследование невусов и, в частности, так называемое правило А, В, С, D, Е, позволяющее наблюдать за поражением во времени и сразу обнаруживать возможна трансформация в злокачественную меланому.
Как работает правило A, B, C, D, E и на что обращать внимание
Это правило учитывает пять характеристик невусов:
А, возможная асимметрия невуса: невус всегда должен быть примерно округлой или овальной формы. Дерматолог, который идеально делит невус пополам во время эпилюминесцентного исследования, должен оценить, есть ли асимметрия самого невуса, т.е. не является ли одна половина точно зеркальной по отношению к другой;
B, Края невуса: они должны быть острыми и правильными, тогда как в диспластическом невусе они часто неровные и очень похожи на карту;
C, Цвет невуса: определяется количеством присутствующего в нем меланина. Обычно имеет светло-кирпичный оттенок и распределяется равномерно. В атипичных невусах очень часто могут быть оттенки коричневого (от светлого до темного, вплоть до черного цвета) и возможно одновременное присутствие нескольких цветов (например, белого, красного, синего), что свидетельствует о том, что невус превратился в меланому;
D, размер невуса: как уже упоминалось, невусы обычно не должны превышать 8 мм по их самой длинной оси. Важно при оценке невусов пациента проверить их количество, знакомство и наличие так называемого синдрома семейной меланомы с множественными атипичными невусами (САМММ).
И, эволюция невуса во времени: этот параметр оценивается, сравнивая данные предыдущего дерматологического обследования с текущим, чтобы обнаружить любые морфологические, структурные и колориметрические изменения невуса.
Остерегайтесь ультрафиолетовых лучей: как защититься
Ультрафиолетовые лучи губительны для наших невусов», — заключает специалист.
В частности, в летний период, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение возможной атипии любого невуса, необходимо и необходимо принимать простые защитные меры, используя хорошие солнцезащитные средства с высокой степенью защиты:
- для взрослых фактор защиты от солнца (SPF) должен быть не менее 30;
- для детей лучше максимальная защита (50+).
Кремы и лосьоны лучше, потому что они обеспечивают более равномерное покрытие, чем спреи, с нанесением каждые 3-4 часа в случае длительного пребывания на солнце.
Читайте также:
Буллезный эпидермолиз и рак кожи: диагностика и лечение
Кожа: что делать при фолликулите?
Детский псориаз: что это такое, каковы симптомы и как его лечить
Дерматологическое обследование для проверки родинок: когда это делать
Что такое опухоль и как она образуется
Редкие заболевания: новая надежда на болезнь Эрдхейма-Честера
Как распознать и лечить меланому
Родинки: знание их для распознавания меланомы
Меланома кожи: типы, симптомы, диагностика и новейшие методы лечения
Меланома: профилактика и дерматологические обследования необходимы против рака кожи
Симптомы и причины невуса шпица