Удушье происходит, когда что-то — еда или другой предмет — застревает в задней части горла. Если предмет (или пища) блокирует верхнюю часть трахеи, человек может не дышать.

Это срочно. Также возможно застревание пищи или других вещей в пищеводе; хотя это и болезненно, это не заставляет человека перестать дышать.

Причины удушья

Определенные медицинские условия или обстоятельства могут сделать человека более склонным к удушью. Факторы риска включают (но не ограничиваются):

• Дети до 5 лет 1
• пожилые люди 2
• Люди с неврологическими заболеваниями
• Люди с заболеваниями, вызывающими мышечную дегенерацию, такими как рассеянный склероз3
• Заболевания пищевода, такие как сужение пищевода из-за хронического кислотного рефлюкса (ГЭРБ)
• Люди с анатомо-генетическими аномалиями, влияющими на процесс глотания (например, заячья губа)
• Люди с травмами, влияющими на процесс глотания

Кроме того, определенные действия или привычки также могут увеличить риск удушья:

• Есть слишком быстро
• Не садиться во время еды
• Не правильно пережевываете пищу
• Прием пищи лежа

предотвращение

Дети в возрасте до 5 лет имеют повышенный риск удушья.1

Как когнитивное развитие, так и анатомические различия у детей вызывают повышенный риск в этой возрастной группе.

Маленькие дети не способны различать, какие предметы могут застрять у них в горле.

Часто это происходит во время их оральной фазы развития, когда они все тянут в рот.

Когда ваш ребенок становится старше, он все еще остается в группе риска из-за меньшего размера дыхательных путей.

Риск, однако, снижается, потому что когнитивно они лучше понимают, какие предметы безопасно класть в рот.

Хотя полностью защитить дом от детей практически невозможно, хранение определенных предметов вдали от маленьких детей может иметь большое значение для предотвращения удушья.

Точно так же пожилые люди также имеют повышенный риск удушья.

Удушье у пожилых людей может быть вызвано потерей мышечной силы в горле и более слабыми или отсутствующими зубами.

Пожилые люди должны есть меньше и тщательно пережевывать пищу.

Медленный прием пищи и устранение отвлекающих факторов из зоны приема пищи также может помочь снизить риск удушья.

Распространенные опасности удушья

• Латексные воздушные шары – основная причина смерти детей в возрасте до 6 лет
• Мячи
• Мрамор
• Монеты (18% посещений неотложной помощи в связи с удушьем у детей в возрасте от 1 до 4 лет)5
• Дисковые батареи (также называемые батареями-кнопками и особенно опасны, поскольку при проглатывании существует вероятность того, что токсичное щелочное содержимое попадет в пищеварительный тракт).
• Маленькие игрушки — некоторые говорят, что если предмет может поместиться в рулоне туалетной бумаги, ваш ребенок может подавиться им.
• Колпачки (особенно колпачки для ручек или маркеров)
• Булавки
• Продукты с высоким риском
• Хот-доги – самая распространенная смертельная опасность, связанная с едой
• Твердые леденцы – (19% связанных с удушьем) неотложной помощи посещения)6
• виноград
• Орешки
• Морковь сырая
• Яблоки
• зефир
• Попкорн
• Арахисовое масло

Приблизительно 60% несмертельных случаев удушья связаны с пищевыми продуктами.6

Продукты, вызывающие удушье, — это продукты, которые можно сжать, чтобы они соответствовали размеру дыхательных путей.

В дополнение к продуктам, перечисленным выше, вы не должны давать маленьким детям, пожилым людям или лицам, испытывающим затруднения при глотании, продукты, которые трудно пережевывать, или продукты такого размера или формы, которые легко сдавливаются в дыхательных путях.

Наблюдение также является одним из наиболее важных факторов, помогающих предотвратить удушье.

Стопроцентный контроль, как правило, невозможен, но должен осуществляться в максимально возможной степени, когда едят дети до 5 лет, пожилые люди или люди с проблемами глотания в анамнезе.

Хранение мелких предметов вне досягаемости и покупка игрушек, соответствующих возрасту, также могут помочь предотвратить удушье, не связанное с едой.

Кроме того, не позволяйте детям бегать и играть во время еды или сладостей, это может помочь предотвратить удушье едой.

Вот еще несколько хороших советов по профилактике:7

• Прием пищи только за столом
• Варить овощи, пока они не станут мягкими
• Нарезка хот-догов и других продуктов питания на кусочки размером менее 1/2 дюйма и избегайте нарезки на круглые формы.
• Поощрение адекватного жевания – это может не освоиться, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
• Ограничение отвлекающих факторов во время еды
• Наличие напитков во время еды – избегайте одновременного проглатывания пищи и жидкости.
• Некоторым людям с проблемами глотания (дисфагия) следует пить только сгущенные жидкости.

Что делать, если кто-то задыхается?

Если кто-то задыхается, вы должны определить, может ли он говорить.

Если они могут говорить, кашлять или издавать другие звуки, указывающие на проход воздуха, позвольте им очистить дыхательные пути самостоятельно.

Вмешательство в этот момент может привести к дальнейшему застреванию объекта8.

Если у человека что-то застряло в пищеводе, он все равно сможет говорить и дышать, но это может быть болезненно, особенно при глотании.

Они также могут пускать слюни. Вам следует обратиться за медицинской помощью, чтобы объект можно было либо извлечь, либо протолкнуть в желудок/кишечник с помощью эндоскопа (ЭГДС).

Маневр Геймлиха

Если задыхающийся человек не может говорить или издавать другие звуки, он также не сможет дышать.

Признаком того, что человек не дышит, является цианоз.

Это срочно. Вы должны начать брюшные толчки, также известные как маневр Геймлиха.

Чтобы выполнить маневр Геймлиха, выполните следующие действия:

• Встаньте позади человека, который задыхается. Поместите одну ногу между ног человека.
• Если это ребенок, убедитесь, что вы находитесь на его уровне и склоните голову набок.
• Обхватите человека руками и поместите большой палец кулака чуть выше его пупка.
• Возьмитесь за кулак другой рукой. Быстро втолкните человека в живот восходящим движением.
• Сделайте это пять раз. Повторяйте до тех пор, пока объект не будет удален.
• Если объект не выброшен и человек теряет сознание, начните сердечно-легочную реанимацию.

КПП

Если человек в какой-то момент теряет сознание (без сознания), следует начать сердечно-легочную реанимацию. Если вы не одни, попросите кого-нибудь позвонить по экстренному номеру.

Если вы одни, немедленно позвоните по номеру службы экстренной помощи и (если возможно) оставайтесь на линии во время проведения сердечно-легочной реанимации.

Следуй этим шагам:

• Положите человека на спину.
• Положите одну руку на грудь человека прямо между сосками. Положите другую руку поверх первой.
• Надавите сильно и быстро на грудь на глубину около 2 дюймов. Обязательно отрывайте вес от груди между сжатиями.
• Если вы обучены сердечно-легочной реанимации, вам следует выполнить 30 нажатий на грудную клетку с последующими двумя искусственными вдохами.
• Если вы не обучены сердечно-легочной реанимации, вам следует выполнять только компрессии грудной клетки (от 100 до 120 раз в минуту).

Профилактика является ключевым, когда дело доходит до удушья.

Изучение распространенных причин удушья может помочь предотвратить возникновение осложнений и обеспечить безопасность ваших близких.

Ссылки:

1. Сиделл Д.Р., Ким И.А., Кокер Т.Р., Морено С., Шапиро Н.Л. Опасность пищевого удушья у детей. Int J Pediatr Оториноларингол. 2013;77(12):1940-6. doi:10.1016/j.ijporl.2013.09.005
2. Крамаров Э., Уорнер М., Чен Л.Х. Смертность от удушья, связанного с едой, среди пожилых людей. Инж Пред. 2014;20(3):200-3. doi:10.1136/injuryprev-2013-040795
3. Гасеми Н., Разави С., Никзад Э. Рассеянный склероз: патогенез, симптомы, диагностика и клеточная терапия. Ячейка J. 2017;19(1):1–10. doi:10.22074/cellj.2016.4867
4. Детская больница Сент-Луиса. Почему латексные шары опасны для детей?? 2020.
5. Уолнер Д., Вэй Дж. Профилактика удушья у детей. Новости ААП. 2011 г.; 32(4)16.
6. CDC. Нефатальные эпизоды, связанные с удушьем, у детей в возрасте от 0 до 14 лет. 2002.
7. Комитет по предотвращению травм, насилия и отравлений. Профилактика удушья среди детей. Pediatrics. 2010;125(3):601-7. doi:10.1542/peds.2009-2862
8. Клейнман М.Е., Бреннан Э.Е., Голдбергер З.Д. и соавт. Часть 5: Качество базовой реанимации и сердечно-легочной реанимации взрослых: обновление рекомендаций Американской кардиологической ассоциации 2015 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи. Тираж. 2015;132(18 Приложение 2):S414-35. doi:10.1161/CIR.0000000000000259

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Как медицинские работники определяют, действительно ли вы без сознания

Сотрясение мозга: что это такое, что делать, последствия, время восстановления

Первая помощь: причины и лечение спутанности сознания

Знайте, что делать в случае удушья с ребенком или взрослым

Задыхающиеся дети: что делать за 5-6 минут?

Источник:

Очень хорошо здоровья