Что такое чрескожная термоабляция опухолей и как она работает?
Термоабляция является минимально инвазивным методом, который необходим для лечения опухолей. Давайте узнаем больше о том, из чего именно он состоит
Говоря об опухолях, мы обычно ассоциируем этот термин со словом «хирургия».
Однако существует множество методов и процедур лечения опухолей, в том числе чрескожная термоабляция.
Чрескожная термоабляция: что это такое и из чего состоит
Термоабляция – это метод лечения рака, в котором используется способность тепла вызывать некроз, т.е. разрушать раковые клетки, путем воздействия на область внутри новообразования и окружающие области температурой, намного превышающей физиологические 37°C человеческого тела ( гипертермия).
Слово «чрескожный», с другой стороны, означает выполнение процедуры минимально инвазивно через кожу, т.е. без хирургических разрезов, а только с небольшими ранами.
Эта техника совершенствовалась все больше и больше с 1990-х годов, что позволяет повысить точность и безопасность.
Как проводится термоабляция
Обычно пациент подвергается местной анестезии, но в случаях, когда это необходимо, может быть применена глубокая седация.
Под ультразвуковым контролем врач вводит иглу, которая нагревается до очень высокой температуры (до 100°C), в опухоль, что вызывает некроз неопластических клеток с преднамеренным повреждением также кровеносных сосудов, питающих опухоль, что вызывает воспаление, которое активизируется. иммунная система.
Процедура обычно длится 15-30 минут и требует пребывания в стационаре 1-2 дня.
Преимущества термоабляции
Термоабляция является малоинвазивным методом, который не предполагает надрезов и надрезов и имеет следующие преимущества:
- меньший риск осложнений, связанных с инфекцией и кровотечением, по сравнению с операцией;
- сокращение времени госпитализации;
- возможность обработки труднодоступных для операции участков;
- его можно использовать у пациентов, которые по разным причинам не могут пройти операцию или общий наркоз;
- позволяет лучше сохранить ткани, окружающие область опухоли.
Какие источники тепла нужны для термоабляции
Для проведения термоабляции необходимы источники энергии, способные производить тепло, которое может быть
- радиочастота: в основном используется источник. При этом генерируется переменный ток высокой частоты, в результате чего происходит нагрев;
- микроволны: создаются магнитные поля, повышающие температуру;
- лазер: получается интенсивный пучок света, излучаемый очень тонкими оптическими волокнами, пропущенными через узкую иглу;
- ультразвук: используется сфокусированный ультразвук высокой интенсивности, который разрушает клетки за счет тепла.
Какие опухоли можно лечить с помощью термоабляции
Доброкачественные или злокачественные опухоли, которые можно лечить с помощью чрескожной термоабляции:
- печень (процедура возникла именно как лечение рака печени, который до сих пор является одним из основных заболеваний, при которых она применяется)
- кости;
- почки;
- легкое;
- надпочечники;
- грудь;
- голова и шея;
- мочевой аппарат;
- поджелудочная железа;
- Центральная нервная система;
- эндокринные железы;
- матка.
Эта терапия, однако, предназначена для новообразований, которые обычно не превышают максимальный диаметр 5 см и/или небольшое количество узелков.
Каждый случай оценивается индивидуально.
Чрескожная термоабляция противопоказана в случае:
- множественные поражения размером более 7
- поражения более 5 см в диаметре, в этом случае радикализация, т.е. полное разрушение опухолевых клеток, не гарантируется;
- проблемы с коагуляцией или низкие значения тромбоцитов, которые невозможно исправить.
Cryoablation
Еще одним методом, который использует те же принципы, что и термоабляция, но использует холод для разрушения опухолевых клеток, является криоабляция.
С помощью одного или нескольких зондов (криозондов), вводимых под радиологическим контролем (УЗИ, КТ, МРТ, рентгеноскопия), непосредственно внутрь опухоли воздействуют температуры ниже -20°C, вызывая замораживание ткани с последующим медленным оттаиванием, что приводит к тепловой шок и гибель клеток.
Читайте также:
Лимфома: 10 сигналов тревоги, которые нельзя недооценивать
Неходжкинская лимфома: симптомы, диагностика и лечение гетерогенной группы опухолей
CAR-T: инновационная терапия лимфом
Что такое CAR-T и как работает CAR-T?
Опухоли головного мозга: CAR-T дает новую надежду на лечение неоперабельных глиом