Что это такое и как распознать диастаз живота
Диастазом живота страдают около 30% женщин после родов, но о нем до сих пор мало говорят. Диастаз живота, который часто недооценивают или сводят к косметической проблеме, на самом деле является в первую очередь функциональной проблемой, поэтому с ним нужно бороться правильно.
Что такое диастаз живота?
Диастаз живота определяется как увеличение и чрезмерное разделение центральной прямой мышцы живота в продольном направлении.
Эта мускулатура, являющаяся одной из основных мышц передней брюшной стенки, состоит из правой прямой мышцы живота и левой прямой мышцы живота, скрепленных тонкой полосой соединительной ткани, так называемой белой линией живота, которая идет от ниже грудины к тазовым костям, соединяя две прямые мышцы живота и обеспечивая удержание внутренних органов.
Эта фасция очень прочная, но не очень эластичная, поэтому, когда по какой-либо причине она становится хрупкой или тонкой, ей трудно самопроизвольно вернуться в исходное состояние.
Вот почему мы говорим о диастазе живота, проблеме, которая может иметь разную степень в зависимости от того, более или менее удалены две прямые мышцы живота.
Диастаз живота, в частности, в зависимости от его размеров классифицируют на:
- легкий диастаз менее 3 сантиметров;
- умеренный диастаз от 3 до 5 сантиметров;
- выраженный диастаз более 5 см.
Почему возникает диастаз живота после родов?
Основной причиной, по которой может возникнуть диастаз живота, является беременность, особенно беременность двойней.
Вес и внутреннее давление из-за роста плода в течение девяти месяцев вместе с гормональными изменениями, типичными для этого периода жизни женщины, вызывают растяжение прямых мышц живота и истончение соединительной ткани, что приводит к отделению две прямые мышцы живота.
Причины диастаза живота у мужчин
Другими факторами, которые могут повлиять на появление проблемы, являются значительное увеличение веса.
Мужчины также могут быть подвержены диастазу живота.
При этом наиболее частыми причинами являются, помимо набора веса
- мышечная слабость
- ожирение, связанное с высоким процентом абдоминального жира;
- значительная потеря веса, например, у людей, перенесших бариатрическую операцию.
Последствия диастаза
Вопреки тому, что часто думают, последствия не только эстетические, но прежде всего функциональные.
Наиболее заметные последствия, несомненно,
- появление продольного углубления вдоль брюшка;
- невозможность иметь плоский живот;
- потеря линии талии.
Но именно последствия, менее заметные со стороны, не следует недооценивать.
Если абдоминальная фасция, образованная мышцами, теряет свою функцию содержания и удерживания органов брюшной полости на месте, внутренние органы могут выпячиваться (т. е. выпячиваться из своего естественного положения), вызывая грыжи живота различной степени и протяженности.
В хорошем проценте случаев диастаз на самом деле связан с пупочной грыжей или эпигастральной грыжей (расположенной в верхней части живота), что в некоторых случаях может привести к серьезным осложнениям.
Симптомы
«Функциональными» симптомами, которыми может проявляться диастаз живота, являются:
- вздутие живота, особенно после приема пищи
- боль в животе
- трудности с пищеварением;
- боли в спине, даже в области таза;
- недержание мочи.
Диастаз живота: диагностика
Для диагностики диастаза живота необходимо обследование у специалиста, которое может сопровождаться УЗИ брюшной стенки.
После обнаружения диастаза живота необходимо точно оценить реальное расстояние между мышцами, один из параметров, на основании которого затем устанавливается правильный терапевтический подход.
Как лечить это
Решение диастаза брюшной полости является хирургическим и требует определенных хирургических навыков.
Хирургическое вмешательство варьируется в зависимости от степени. При легких и умеренных диастазах проводят абдоминопластику с одновременной репозицией прямых мышц живота.
На практике две раздвинутые мышцы сближают и соединяют специальными так называемыми «двубортными» швами.
С другой стороны, если степень выражена или мышцы недостаточно эластичны, чтобы их можно было снова собрать вместе, возникает необходимость вставить биосовместимую резорбируемую сетку, которая действует как соединение, способствуя воссоединению мышц и воссоединению. установление функции сдерживания внутренних органов.
Выписка обычно на 2-3 сутки после операции.
В послеоперационном периоде рекомендуется носить поддерживающий эластичный бандаж около 1 мес.
Полезны ли упражнения при диастазе живота?
Физические нагрузки для укрепления мышц живота не способствуют улучшению, а в некоторых случаях могут даже ухудшить и привести к гипертрофии и без того плохо работающих мышц.
Читайте также:
Послеродовой психоз: знать, как с ним бороться
Общая или местная анестезия? Откройте для себя различные типы