Врожденные или приобретенные пороки развития: il piede cavo

Il piede cavo et tra le malformazioni più диффузный. Chi ne soffre presenta un arco plantare mediale più акцентуато, e dunque più alto, di Quanto Dovrebbe

Ситуация, противоположная этой точке, является проблемой, которая характерна для напряжения на подошве и для вальго-пронации кальканьо.

Il piede piatto, comune tra i 10 mesi ei 3-4 anni e destinato a risolversi spontaneamente in genere entro i 6-7 anni, quando persiste può favourire lo sviluppo di Problematiche a livello delle caviglie e delle ginocchia.

Allo stesso modo, il piede cavo può creare una serie di Problemi posturali che possono causare dolore, in Quanto il piede non poggia a terra come dovrebbe.

L'eccessiva curvatura dell'arcata plantare, tuttavia, non è l'unica caratteristica di questa condizione: chi ne soffre Presenta anche un calcagno che rivolge verso l'interno ed il primo metatarso abbassato.

Congenito или acquisito, il piede cavo può essere classificato in base alla gravità e necessitare di un intervento conservativo o chirurgico.

Piede piatto: che cos'è e come si riconosce

Deformità anatomica, il piede cavo è riconoscibile all'indagine obiettiva.

Chi ne soffre Presenta, infatti, un arco plantare più alto del normale e, quando mette il piede a terra, non riesce a poggiare contemporaneamente le dita, iltallone e una parte della pianta del piede.

Le uniche strutture che vengono a contatto con il terreno sono iltallone e le dita, mentre la parte centrale rimane «sollevata».

В физиологических условиях, il piede è contemporaneamente cavo e piatto: si appiattisce quando è in appoggio (comportandosi da ammortizzatore) e l'arco plantare in solleva in fase di spinta.

Il piede cavo, dunque, funziona bene in fase di spinta ma non ammorizza il passo quando poggia a terra

Va da sé che, chi Presenta сказка аномалии, abbia ип Problema Nella distribuzione дель песо corporeo.

Anziché gravare sutto il piede, questo grava unicamente sulle aree che poggiano a terra.

Si tratta di una malformazione dovuta из-за различных условий, che si presentano in contemporanea: le strutture interne che formano l'arco mediale plantare si innalzano in modo innaturale, e la zona anteriore (specialmente quella dell'alluce) si curva verso il basso.

Spesso, си Presentano Anche Problemi сухожилий и мышц.

Il piede cavo ha различная причина, che possono essere di typeo congenito, adattivo o idiopatico

Nel primo caso la caratteristica è Presente sin dalla nascita e risultano implicati fattori geneci, nel secondo sono riconoscibili dei fattori scatenanti e nel terzo si origina per motivi ignoti.

Травма вызывает неврологическую неврологическую патологию (не более 70% случаев), вызывает шелушение и травму.

Le malattie neurologiche che possono portare all'origine del piede cavo sono:

  • синдром Шарко-Мари-Тута, эредитарная невропатия в мышечной ткани нижних отделов гаммы с индеболисконо и атрофией;
  • l'atassia di Friedreich, malattia neurodegenerativa ereditaria, caratterizzata da atassia progressiva dell'andatura;
  • расщелина позвоночника, порок развития неполного позвонка или самого высокого позвонка;
  • la neuropatia ereditaria, caratterizzata dalla perdita sensoriale delle fiber nervose piccole e grandi;
  • ликтус;
  • полиомиелит;
  • спинальные опухоли;
  • энцефалические опухоли;
  • спастический паралич;
  • спинальная травма;
  • сирингомиелия, malattia neurologica caratterizzata dalla formazione di cisti piene di Liquido nel midollo spinale;
  • мышечная дистрофия;
  • ла должен.

Il piede cavo può originalarsi anche per via di alcune alterazioni scheletriche, che colpiscono l'avampiede (piede cavo può, управляемый передней частью стопы) или il retropiede (piede cavo, приводимый в движение задними ногами).

Nel primo caso si verifica una flessione plantare del primo Metatarso, col piede che tende ad essere cavo e con il Retropiede che, in risposta, tende alla supinazione.

Во второй раз, иначе, подошва первой плюсны будет проверена на наличие автономии, поддерживающей задние конечности.

Infine, causare il piede cavo possono essere un травма (al calcagno, al piede, alla caviglia) или una lesione tendinea (типикаменте, la lesione del tenine di Achille).

Il paziente avverte in genere una ridotta capacità di movimento delle articolazioni, ed il consumo disarmonico delle calzature dimostra che è presente un'asimmetria nella distribuzione del peso corporeo.

Spesso, in caso di piede cavo post-traumatico, si verifica anche un'artrosi della caviglia (il tessuto della cartilagine si riduce semper di più e, per reagire all'attrito, l'osso product osteofiti).

Molto più diffuso tra le donne, il piede cavo può, infine, essere causato dal prolungato utilizzo di scarpe col tacco, che costringono il piede ad una posizione e ad una curvatura innaturali.

Во многих случаях он мог видеть, что это не так.

Quando la sintomatologia è Presente, в основном состоит из:

  • dolore alla Caviglia e al piede, soprattutto sui lati e nella zona del Metatarso (parte dello scheletro del piede composta da cinque ossa longhe e sottili, disposte in Parallelo);
  • caviglie instabili, che facilmente incorrono in distorsioni;
  • difficoltà mantenere la posizione eretta a lungo, a camminare oa correre per tragitti lunghi;
  • Senso di Rigidita a piedi e caviglie;
  • dita a griffe (o ad uncino): le falangi si presentano ricurve verso il basso nelle articolazioni Centrali e distali, e le dita per via del danno si piegano verso il basso;
  • частое проявление калли су таллони, метатарсо и sui lati del piede.

Una sintomatologia piùgravel del piede cavo può consistere nella tendinite peroneale (infiammazione del tendine dei peronei), nella rottura del tendine d'Achille, nella fascite plantare (infiammazione e dolore al legamento arcuato che collega iltallone con la base delle dita dei piedi) e nell'impingement della caviglia (dolore nella parte anteriore della caviglia causato dall'urto tra due strutture fibrose o scheletriche).

Диагноз

Qualora si avvertisse un dolore particolarmente intenso a livello di piedi e caviglie, oppure un senso di debolezza, si incorresse spesso in distorsioni o si avessero le dita ad uncino, è bene prenotare una Visita Dallo Specialista (ortopedico o podiatra).

Nella maggior parte dei casi, per la diagnosi sono requiredi l'esame obiettivo e l'anamnesi.

Il medico ascolta i sintomi del paziente, si informa sulla sua storia Clinica e Familye, osserva il piede a riposo e durante la camminata.

Qualora lo ritenesse opportuno, potrà prescrivere una radiografia per avere una chiara idea dell'anatomia dei piedi del paziente, oppure una risonanza magneta per verificare lo stato delle strutture molli periarticolari.

Talvolta, си rivela utile ла risonanza Magnetica dell'encefalo e del midollo spinale для indagare ла presenza ди un eventuale беспокойство неврологический.

Un ultimo esame che può essere prescritto è l'elettromiografia, per valutare le condizioni dei muscoli e delle strutture nervose che li innervano.

Si tratta, in ogni caso, di methododiche poco инвазивно и почти totalmente prive di effetti collaterali.

Il tipo di trattamento dipende da quali sono le case del piede cavo e dalla gravità della condizione

È soprattutto la Gravità dei Sintomi, чтобы определить выбор консервативного или хирургического подхода.

In caso di piede cavo с приводом на переднюю часть стопы, in genere, viene prescritto un plantare su misura da inserire all'interno delle scarpe, utile per migliorare l'impatto al suolo e per correggere la distribuzione sul piede del peso corporeo.

In caso di piede cavo, управляемый задними ногами, invece, il plantare non dà benefici a lungo termine.

Il trattamento conservativo è indicato anche anche per chi soffre di piede cavo neurologico, per via della capacità del tutore di agevolare una deambulazione corretta.

Альтернативная консервативная терапия состоит из физиотерапии (улучшает работу каммината и корса и указывает на сопраттутто для занятий спортом), предписывает антидолоритическую фармакологию, не требует лечения в соответствии с генетическими аномалиями, а также влечет за собой спортивную аномалию, связанную с физкультурой. il dolore и acuto.

Ci sono casi, tuttavia, in cui la terapia chirurgica è l'unica opzione.

Questa си rende necessaria per alleviare il dolore, per eliminare или ridurre la deformità e per evitare distorsioni alla caviglia altrimenti Frequencyi.

Per chi Presenta приводимый в движение передний отдел стопы, la terapia chirurgica più indicata è l'osteotomia (e dunque la rimozione di una porzione ossea) del primo metatarso; chi Presenta, приводимый в движение задними конечностями, invece, necessita di osteotomie Multiple (del calcagno, del primo metatarso).

Altre operazioni praticabili sono l'allungamento chirurgico del tendine d'Achille, la distensione chirurgica della plantare, i trasferimenti tendinei e le artrodesi (operazioni chirurgiche che trasformano una articolazione da mobile a statica).

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Fonte dell'articolo

Бьянке Пагина

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