Covid: «Противовоспалительные средства для домашнего ухода — это не профилактика»
Противовоспалительные препараты врываются в домашний уход при Covid: «Столкнувшись с тревогой многих людей, заразившихся вирусом и находящихся дома, необходимо помнить, что это заболевание проходит самостоятельно и без необходимости принимать специфические, если не симптоматические , наркотики"
«Профилактики нет, и нет необходимости ложиться в больницу, прогрессирование может быть быстрым, но не настолько, чтобы у вас не было времени на госпитализацию.
Если в доме нет сатуиметра, хорошей заменой прибора может стать подсчет дыхательных актов в минуту.
В то время как концепция выжидательного ожидания, которая многим не нравится, на самом деле означает наблюдение за симптомами и оценку лекарств, которые следует принимать по рецепту, учитывая, что большинство из них вылечатся спонтанно.
Это осуществимая стратегия, в противном случае, если появляется дыхательная усталость и у пациента десатурация, целесообразно обратиться в больницу для оценки с помощью компьютерной томографии.
Пациент дома с Covid — это нормально, нужно немного насторожиться».
Ковид и противовоспалительные препараты в домашнем уходе: профессор Массимо Андреони объясняет, как справиться с болезнью дома, не впадая в панику «бдительного ожидания»
Андреони, профессор инфекционологии в Университете Тор Вергата и главный врач университетской больницы, рассматривает все варианты лечения, как дома, так и в больнице, которые можно использовать при лечении Sars-Cov-2, как он также сделал для Итальянского общества инфекционных и тропических болезней, научным директором которого он является, с статьей, только что опубликованной в Clinical Microbiology and Infection.
«На сегодняшний день мы лучше определили, какие терапевтические стратегии следует применять при лечении пациентов с Covid, и я говорю сегодня, потому что было много путаницы и мало данных, прежде чем мы дошли до этого момента», — отмечает главный врач. .
«Мы знаем, что на ранних стадиях заболевания и до пятого дня у пациентов группы высокого риска с прогрессированием заболевания применение противовирусных препаратов и моноклональных препаратов позволяет снизить риск прогрессирования инфекции на 70-90%, а назначение делается в больнице для пациента дома, а не в больнице, что означает, что после завершения терапии человек может вернуться домой.
Это исключительное первое оружие для предотвращения серьезной инфекции и нагрузки на медицинские учреждения.
На этом начальном этапе мы также поняли, что антибиотики, особенно азитромицин и кортизон, не следует назначать, поскольку во многих случаях их продолжают назначать ошибочно, поскольку они бесполезны, — предупреждает Андреони, — в случае антибиотиков и контрпродуктивны в случай кортизона, который может способствовать риску смерти.
Также на начальном этапе, когда пациент может лечиться на дому, мы можем использовать парацетамол, иногда в сочетании с противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен: эти лекарства уменьшают дискомфорт и боль, а также уменьшают воспалительное состояние.
Третьим препаратом является гепарин, но он показан в зависимости от тромботического риска пациента, который может быть связан с другой причиной.
Это симптоматические препараты, не специфичные для лечения заболевания», — отмечает профессор.
Иная ситуация в случае госпитализированных пациентов с прогрессирующей дыхательной недостаточностью: «Таргетные вмешательства могут быть проведены с кортизоном и гепарином, которые используются в подавляющем большинстве случаев, а также с противовирусным препаратом, таким как ремдевизир, который недавно был включен в лекарствах для домашних больных, т.е. на ранней стадии, с трехкратным приемом в день.
С другой стороны, в случае стационарных пациентов мы должны принимать пять доз в день», — говорит Андреони.
В некоторых случаях могут быть показания к введению моноклональных антител, если они не вводились ранее и пациент не был вакцинирован.
В непосредственно следующей фазе, повышающей риск дыхательной недостаточности, можно вводить ингибитор интерлейкина-1, который вмешивается в воспалительный процесс.
В дальнейшей и крайней фазе дыхательной недостаточности можно использовать тоцилизумаб, который представляет собой ингибитор интерлейкина-6, способный контролировать цитохимический шторм».
В любом случае, предупреждает Андреони, «для ухода на дому, который включает в себя гораздо больше пациентов, мы должны помнить, что прием таких лекарств, как противовоспалительные, нельзя делать без осторожности: вы не принимаете антибиотик из опасения, что простуда станет бронхита, это не профилактика и не предотвращение какого-либо течения, лечение должно начинаться тогда, когда нужно лечить болезнь», — заключает Андреони.
Читайте также:
Вариант Омикрон: что это такое и каковы симптомы инфекции?
Клюге (ЕРБ ВОЗ): «Никто не может избежать Covid, Италия близка к пику Омикрон»
Covid и вариант Deltacron, обнаруженный на Кипре: объединяет Delta и Omicron
Вариант Омикрон: что нужно знать, новые научные исследования