Интубация трахеи: советы по хорошей технике VL
MEDEST118 по dr. Марио Ругна. В социальных сетях #FOAMED продолжается дискуссия о повышении скорости первого прохода в интубации трахеи и некоторых трудностях при использовании VL. В начале моего опыта работы с VL я столкнулся с некоторыми трудностями, но с радикальным изменением технического подхода я добился хорошей безопасности на первом этапе успеха.
Вот мои соображения, и я надеюсь, что это будет полезно, если кто-то начнет использовать VL
Существуют некоторые фундаментальные различия в методе VL относительно DL, что делает DL более простым и интуитивно понятным для прохождения трубки через шнуры.
«Положение обнюхивания» выровняет ось глотки с гортанной частью
Выступал Прямая ларингоскопия с ларингоскопом мы выровняем ось рта, чтобы иметь прямой вид на шнуры.
Этот вид совпадает с маршрутом прохождения трубки, делая этот шаг интуитивно понятным и легким.
При использовании Видео ларингоскоп мы смотрим прямо перед гортанью, имеющий идеальный «видео» вид голосовых связок, но также минимально изменяя ось рта.
Эта разница делает акт прохождения трубки не таким легким и неинтуитивным,причина контраста между идеальным видом гортани видео и непростым прохождением трубки через шнуры.
В этих случаях стилет, Буги / Фробан или внешние галотационные маневры полезны для облегчения видеоинтубации.