Темная сторона СЛР - остановка сердца у пожилых пациентов
Общеизвестно, что СЛР - лучшее медицинское вмешательство для спасения жизней.
Легко учиться, доступно всем и необходимо для спасения людей во время остановки сердца. Однако в некоторых случаях СЛР может быть неправильным решением во избежание осложнений.
Что, если пациент in остановка сердца является 90-летним человеком?
Представьте на мгновение хрупкое тело женщины 90 лет, страдающей множеством хронических заболеваний, в том числе слабоумием, после того, как она перенесла энергичную и безуспешную СЛР. Кости ребер будут сломаны, мягкие ткани ушиблены, зубы сломаны. И это неизбирательное использование СЛР среди немощных пожилых людей просто потому, что нет DNACPR (Не предпринимайте попыток кардиопульмональной реанимации).
Об этой теме, доктор Джон Лаунер, на Последипломный медицинский журнал объясняет:
«Врачи, которых называют в момент смерти, обычно считают, что у них нет полномочий удерживать СЛР или они опасаются юридических рисков при этом - несмотря на то, что они знают, что то, что они делают, бессмысленно. Их страх понятен. В Великобритании руководство Совет реанимации заявляет, что должна быть первоначальная презумпция в пользу СЛР, а регуляторы продолжают вводить санкции клиницистам, которые решили не реанимировать пациентов, которые были мертвы в течение некоторого времени ».
Очевидно, что существует необходимость в изменении мышления о природе реанимации и самой смерти. Launer предлагает хорошую отправную точку, чтобы признать, что больницы в настоящее время в основном полны людей с множественными сопутствующими заболеваниями, которые в какой-то момент умрут от этих болезней. Когда они это сделают, их сердца прекратятся.