L'incidenza della Trombosi Venosa Profonda (TVP) teraz s MIDLINE
La Trombosi venosa profonda (TVP) zodpovedá všetkým spôsobom, ktorý je určený pre viacnásobné obchodovanie. Il MIDLINE è un catetere venoso periferico che ha una tecnologia molto simile al PICC (Catetere Centrale ad inserzione Periferica) sia nella fase di impianto che di gestione.
Il MIDLINE si different dal Dal PICC per la posizione della punta del catetere, nel caso del PICC siamo in un vaso venoso di grosso calibro ed è un Catetere Venoso Centrale (CVC) mentre il MIDLINE si trova in un vaso di calibro ridotto e questo lo rende un accesso venoso periferico.
La formazione di trombi in un past cannula classica che posizioniamo nel braccio è possibile, ma sono di piccole dimensioni e spesso restano localizzati in prossimità della cannula.
I trombi sono dei coaguli che hanno un 'affinità per le superfici dove vi aderiscono, lo si vede anche nelle before cannula e nei deflussori se il sangue refluisce da tempo, si formano coaguli che hanno uno o più punti dove aderiscono e restano fermi nel tubo .
Sangue coagula con un complesso di reazioni chiamato „cascata coagulativa“ ed è importante perchè partecipa al processo di chiusura di una lesione per evitare una continua perdita ematica.
Trombosi venosa profonda (TVP): Presenza e utilizzo del MIDLINE come causa della formazione di un trombo?
La presenza del MIDLINE nel lume della vena è un fattore di rischio perchè può fungere da ostacolo e modificationre flusso ematico favorendo i processi di coagulazione, può essere anche facilitata ulteriormente dal variare condizioni cliniche e congenite del paziente stesso.
Questi fattori sono indipendenti dalle scelte che può fare l'infermiere, che siano nell'impianto o nella gestione.
E 'noto che ci sono malattie più favorenti le TVP rispetto ad altre, come le caratteristiche dell'accesso vascolare stesso, il calibro e la durezza possono aumentare o diminuire il rischio di TVP, maggiore è il calibro più aumenta il rischio.
L'utilizzo del device vascolare non può causare un trombo, perchè siamo in un ambiente endoluminale dove non sono presenti tutti i fattori della cascata coagulativa.
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MIDLINE a propagácia Coagulo filamentoso
Successivamente con l'utilizzo del MIDLINE il coagulo filamentoso si può propagare nella vena adiacente e potrebbe diventare un ulteriore fattore di innesco.
Il reflusso del sangue all'interno del device provoca un coagulo che deve essere tenuto in considerazione, in quanto può essere più o meno oftene a seconda dell'utilizzo e del livello di autonomia del paziente (che deve essere mantenuta per la qualità della vita) .
La causa delle variazioni di pressione venosa può essere correlata ai movimenti che compie il paziente alzandosi o muovendo il braccio, ma anche degli attachcchi di tosse molto forti posso provocare variazioni di pressione venosa importanti.
Infermiere può limitare la presenza del coagulo endoluminale, con un flush per rimuovere i residui e con un lock eparinato (concordato con lo staff medico).
L'eparinizzazione dell'accesso vascolare non può essere motivo di riduzione delle infezioni correlate al catetere venoso, non lo è mai stato perchè non ha principi attivi contro i microrganismi, anche se paradossalmente non lo è nemmeno usare un lock con gli antibiotici che antibatterici per eccellenza.
Trombosi in presenza di un MIDLINE puXNUMX progredire e dare un TVP, il motivo čè la la presenza di trombi extraluminali aumenta i deficit della circolazione e funge da ulteriore stimolo per la cascata coagulativa.
Pochádzať accorgersi di una TVP?
La presenza di una circolazione venosa alterata è visibile a causa dell'aumento del diametro del braccio, che o è stato misurato durante l'impianto del catetere e quindi può essere rimisurato successivamente oppure può essere confrontato con il braccio controlaterale.
Il confronto con il braccio controlaterale in presenza di una TVP è spesso determinante, osservando le due braccia possiamo osservare sia la dimensione, il braccio con la TVP è anche il doppio di quello senza device, poi si presenta con un tessuto più compatto rispetto all ' altro braccio perchè imbibito a causa del difetto di circolo di ritorno.
Alcuni studi di realtà che hanno a cuore il Miglioramento Continuo Rilevano Le Complicanze e ne producono dei report offrendo un dato sulle Complicanze delle TVP dei CVC ma anche dei MIDLINE.
Väčšina televíznych staníc povzbudzuje 1000 XNUMX starších divákov k zvýšeniu percentuálneho nárastu MIDLINE efektivity.
Il dato per 1000 giorni cateteri deve essere ponderato con l'utilizzo che ne viene fatto, dato che ha un fattore che lo influenza è la Frequenza di utilizzo, se ne faccio un uso in DH ed ogni 20 giorni lo utilizzo, allora ci sarà un numero di giorni maggiore rispetto ad un uso giornaliero (LINK).
Komplikácie môžu mať veľký dopad na priemyselné odvetvie, pričom ich podiel je 4%, čo je 25 hlavných účinkov TVP.
La TVP da MIDLINE č pericolosa?
La TVP è pericolosa se non trattata perchè può Essere causa di embolia e quindi mettere il paziente in pericolo di vita.
Naše hlavné rady pre TVP sú bohaté na strednú zdravotnú úroveň, MIDLINE o PICC a všetky základné rady, ktoré ešte nie sú k dispozícii.
La rimozione dell'accesso vascolare in presenza di un trombo può portare ad embolia, il paziente farà della terapia anticoagulante e il problema sarà risolto.
La presenza di una TVP in un paziente può Essere vissuta da medici e infermieri in 3 modi, indifferenza, colpa, miglioramento continuo.
L'indifferenza fa si che una tvp non provochi nessun dibattito nel gruppo di lavoro.
Il senso di colpa porta ad ignorare l'evento ea sentirsi male e potrebbe essere motivo di cambiamenti forti ma non al primo caso.
Il miglioramento continuo è un accccio impegnativo dove ogni caso di complicanza è analizzato e si cerca una soluzione condivisa per far sì che non accada più.
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Prehĺbiť:
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Fonti dell'articolo:
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