Catetere Venoso Centrale, un booklet che soccorritore in ambulanza dovrebbe conoscere: PDF dello studio | Emergency Live

Catetere venoso centrale (CVC): pozícia, gesto a vedenie

da Cristiano Antonino il 14. júna 2022

Il catetere venoso centrale (CVC) è un presidio medico che si inserisce in una delle vene centrali (vena succlavia, femorale alebo giugulare interna)

Il catetere è un tubicino lungo e sottile, rigido alebo flessibile, di vari materiali, lungo circa 20 cm e di alcuni millimetric di diametro.

Catetere venoso centrale: perché si usa?

Il CVC è molto utile per tutte quelle situazioni in cui si vuole immettere una sostanza all'interno del circolo sanguigno.

Typické typy tekutých infúzií (fiziologické roztoky, farmacie...) a umelá výživa parenterálne celkom, v cui le sostanze výživné vengono nesmierny organizmus, "scavalcando" l'apparato digerente.

Nella parte del catetere esterna alla cute sono predisposte vie di accesso per i diversi tipi di infusione (queste vie hanno generalmente un lume differentenziato tra loro e sono indipendenti l'una dall'altra).

Uprednostňujete strednú a periférnu sieť?

Il catere venoso Può essere inserito non solo a livello centrale, ma anche a livello periferico, eventualità in cui viene solitamente inserito in una vena superficiale del braccio (cefalica, mediana, basilica, radiale, ulnare).

I motivi per cui possono spingere un medico ad usare una via di accesso centrale al posto della meno invasiva via periferica, sono diversi.

Generalmente la via centrale viene preferita Quando a prevedú terapiu a pľúcny koniec: il catetere venoso centrale può, infatti, rimanere in sede per un lungo periodo, più lungo rispetto ad un catetere periferico.

Un esempio tipico è la nutrizione parenterale totale, in cui il catetere venoso centrale rimane in sede per lunghi periodi.

Catetere venoso centrale: quali sono and vantaggi?

I vantaggi del posizionamento di un CVC riguardano basicmente la possibilità di provvedere alla somministrazione di farmaci, liquidi or medicali in pazienti che ne presentino necessità (pazienti che ad esempio necessitino della somministrazione period a di farmacio per lunghi period a nutrice per lunghi period parenterálne).

Poďte si svolge il posizionamento di un catetere venoso centrale?

il paziente firma il consenso informato;
la sede di inserimento del catetere viene rasata;
il paziente si accomodare sul lettino della sala angiografica;
il medico radiologo interventista studia la vena di interesse con l'ecografo e procede all'anestesia locale;
semper sotto guida ecografica, il medico raggiunge la vena centrale con un ago-cannula, all'interno del quale si posiziona un sottile filo metallico che servirà da guida per far scorrere il catetere;
in seguito all'inserimento siesgue una radiographia per verificarne la corretta localizzazione.

Vloženie do CVC sa vyrába v sterilnom prostredí.

Pozicionamento di catetere venoso centrale: quanto dura?

Celý postup trvá približne 15 minút.

Catetere venoso centrale: come ci si prepara?

Salvo diverso parere medico, non sono previste norme di preparazione particolari.

Il posizionamento del catetere venoso centrale è doloroso alebo pericoloso?

Il posizionamento del catetere venoso centrale è effettuato in anestesia locale e non è ohľadu na postup dolorosa.

Il posizionamento del catetere venoso centrale è pericoloso?

Il position del CVC è effettuato in annestesia locale e non è ohľade na rischiosa procedure, as eguita da personale esperto ed in ambiente sterilní.

Possono comunque verificarsi alcune complicanze.

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CVC: rischi e complicanze

Le principali complicanze Association all'inserimento del catetere sono le infezioni – il catetere fornisce un accesso diretto a microbi che dall'ambiente esterno possono entrare nel circolo venoso e, quindi, nell'organismo – e le diocclusion formarsivute premarsivutepitati event farmaci o di coaguli all'interno del catetere.

Quando il catetere è inserito nelle vena succlavia si può, in rarissimi casi, andare incontro a complicanze che interessano il polmone, in particolare al collasso (pneumotorácia).

Infine, se il catetere non è posizionato correttamente si possono verificare complicanze di typo meccanico come la pinzatura o lo schiacciamento di un tratto del catetere o la rottura del catetere stesso.

Catetere venoso centrale: controindicazioni

Particolari controindicazioni nel sottoporsi al posizionamento di un catetere venoso centrale sussistono per a soggetti che soffrono di problemhe legate alla coagulazione del sangue, per i pazienti in cura con farmaci antikoagulancia, per i soggetti con malattie.

Dal momento che l'inserimento del catetere avviene sotto controllo radiologico, le donne in gravidanza non possono sottoporsi and questo tipo di trattamento.

Osobitná pozornosť je venovaná alergiám a alergiám, ktoré sa používajú v kontraste podľa monitora, ktorý sa používa v rôznych oblastiach rádiológie.

CVC domiciliare: gestione e follow up

La gestione dell'accesso venoso centrale può anche essere effettuata a domicilio, prestando attenzione al punto di inserzione.

È dôležité avere dispozície rukavice e garze sterili, soluzione fisiologica, detergenti antisettici, cerotti per coprire sia il punto di inserzione del catetere venoso centrale, sia la farfallina che fissa il catetere alla cute.

Il rinnovo della medicazione è consigliato ogni 48/72 ore con cerotto poroso o 5/7 giorni con cerotto plastico trasparente e comunque ogni volta il punto di inserzione risulti sporco o umido.