Un turniquet è uno dei presidi sanitari più importanti nel tuo kit di primo soccorso
I turniket sono bande stretche use per controllare l'emorragia fermando completamente il flusso di sangue in una ferita
Questo tipo di lacci emostatici funzionano solo su ferite alle braccia e alle gambe; non è possibile avvolgere una fascia stretchta intorno al collo di un paziente e stringerla per fermare il flusso di sangue.
Tradizionalmente, questi lacci emostatici erano riserati alle emorragie peggiori per evitare che il paziente sviluppasse uno shock.1
La controversia sul turniquet
L'uso di tali lacci emostatici è stato documentato per la prima volta sul campo di battaglia nel 1674.
Si diceva che le complicazioni dell'uso del tourniquet portassero a gravi danni ai tessuti.
I soldati ebbero amputazioni di arti che furono spesso attribuite all'uso di questo tipo di lacci emostatici, ma che avrebbero potuto anche essere causate da infezioni.
Alla fine, a lacci emostatici svilupparono una cattiva reputazione nel campo del prvá pomoc nanúdzový.
Aplikácia turniketu na svetovú civilnú éru výhľad prichádza l'ultima risorsa.
Si pensava che avesse senso per i soldati perché le ferite da combattimento sono gravi e un combattente deve combattere.
Era un rischio che valeva la pena correre, secondo la teoria.
Questo non significa che questi lacci emostatici non funzionino.
Al contrario, i turniquet possono lockare l'krvácanie abbastanza bene e sono certamente utili nei casi di gravi emorragie che non possono essere fermate in altro modo.
Sono popolari sul campo di battaglia perché possono essere applicati rapidamente a non hanno bisogno di essere costantemente monitorati una volta che sono in position, permettendo anche ai soldati feriti di rimanere coscienti e continuare a combattere.
I civili, si pensava, avevano tempo.
Postupuje a používa metódu pri prechode cez kontrolu nad morom.
Ci è stato insegnato di iniziare con la pressione diretta e, se non funziona, di elevare.
Se l'emorragia continuava, un laccio emostatico diventava l'opzione peggiore.
I lacci emostatici erano così malvisti che si pensava che garantissero la perdita di un arto se usati.
Perdere quel flusso di sangue avrebbe sicuramente portato a danni catastrofici ai tessuti.
La medicina moderna, basata sull'evidenza, sta cambiando le opinioni a lungo sostenute sui turniquet.
L'emorragia è un problema serio. Q
uando è presente, deve essere fermata. In caso contrario, il paziente potrebbe morire.
Non c'è tempo per scherzare.
Quando používa turniket
L'applicazione di questo laccio emostatico dovrebbe avvenire in due case:
- Se l'emorragia non può essere fermata con la pressione diretta e l'elevazione, quando entrambe vengono applicite e simultaneamente.
- Se c'è qualche motivo per cui la pressione diretta non può essere mantenuta, anche se sta funzionando.
Il numero 1 è la visione tradizionale di passare attraverso i passi del controllo dell'emorragia, ma in modo accelerato.
Il numero 2 è una lesione appresa dal combattimento.
I combattenti combattono, ei turniquet li lasciano fare.
Questo vale anche per i civili.
Gli escursionisti hanno bisogno di camminare per raggiungere gli aiuti.
I pazienti con ferite multiple hanno bisogno di trattamenti che permettano alle mani di essere libere.
Le lunghe attese na l'ambulancie portano all'affaticamento delle mani del soccorritore che cerca di mantenere la pressione diretta.
I lacci emostatici possono anche essere auto-applicati dal paziente.
Auto-applicazione della pressione diretta è molto più difficile.
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Tourniquet da combattimento (CAT)
Turniket pre bojové aplikácie (CAT) è il laccio emostatico commerciale più comune disponibile.
Non pizzica, usa un verricello (una maniglia per stringere il laccio emostatico) e può essere applicato autonomamente dal paziente.2
Il CAT deve essere preparato prima dell'uso facendo passare la punta della cinghia attraverso la fibbia di frizione.
Se non lo fai, potrebbe essere molto difficile da fare sotto stress nella foga del momento, soprattutto se indossi i rukavice (nitril alebo pelety).
L'unico inconveniente di preparare il laccio emostatico in anticipo è che poi bisogna farlo scivolare sull'estremità per metterlo in posizione.
Laccio emostatico tattico per operazioni speciali (SOFT)
Il SOFTT è quasi esattamente uguale al CAT, tranne che per la fibbia.
Il CAT ha una fibbia a frizione che può essere ingombrante durante l'uso, soprattutto sa si indossa qualsiasi tipo di guanti di protezione personale.
La fibbia del SOFTT scatta insieme, il che permette di avere l'estremità della cinghia già inserita nella slitta di frizione.
In questo caso, non è necessario infilare un cerchio di cinghia di tela sull'estremità del braccio o della gamba ferita.
Puoi semplicemente avvolgere il laccio emostatico intorno all'arto e farlo scattare in position.
Questa funzionalità è utile solo sa stai applicando il turniquet a qualcun altro.
Na základe prísnej automatickej aplikácie je to takmer nemožné, pretože nie je možné s nimi zaobchádzať, je možné použiť CAT.
SWAT-T
Lo SWAT-T è un tipo diverso di laccio emostatico rispetto al CAT alebo al SOFTT.
Rivolto più alle popolazioni civili, usa una gomma spessa per realizzare la stessa cosa che fa il laccio emostatico per gli altri due.
Lo SWAT-T bez použitia automatickej aplikácie, ktorá sa líši od CAT alebo del SOFTT, používa sa pre deti a dospelých molto piccoli.2
I lacci emostatici con un verricello devono avere una placca di rinforzo, un'area spessa di tessuto sotto il verricello che blocca la pelle dall'essere tirata nella cinghia attorcigliata.
Senza una placca di serraggio, la pelle ei tessuti molli possono essere attorcigliati e tirati, causando dolore e, nei pazienti con pelle delicata, ulteriori lesioni.
Le placche di rinforzo sul CAT e sul SOFTT rendono impossibile l'avvolgimento abbastanza piccolo per i bambini e per i pazienti adulti molto piccoli, di solito anziani.
Un ulteriore vantaggio per i piccoli pazienti: lo SWAT-T può essere tagliato in due lacci emostatici per lesioni multiple o pazienti multipli.
Errori comuni nell'uso dei turniquet
Il problema più comune con i turniquet è quello di metterli troppo larghi.
Se un laccio emostatico non è così stretchto da risultare scomodo, non sta funzionando.
I turniket improvvisati hanno un tasso di fallimento molto alto, quindi dovresti semper tenere un laccio emostatico commerciale nel tuo kit di primo soccorso per le emorragie gravi.
Più di uno, infatti, perché un singolo laccio emostatico – anche se applicato correttamente – potrebbe non essere enoughe a fermare l'emorragia.
Non aver paura di applicare due o tre lacci emostatici, soprattutto sulle gambe e sui pazienti in sovrappeso.1
Oltre a evitare l'uso improprio dei lacci emostatici, i lacci emostatici non dovrebbero essere rimossi da nessuno che non sia un medico del dipartimento di emergenza.
Sebbene lasciare un laccio emostatico in posizione troppo a lungo potrebbe teoricamente portare a danni ai tessuti, non sono stato in grado di trovare alcun caso documentato di tali danni e la rimozione è molto ababile che.ragiù grave
Bibliografické odkazy:
- Rowe B. Turniket v prvej pomoci. Turniket v prvej pomoci.
- American College of Emergency Physicians. Taktická núdzová medicína.
Prehĺbiť:
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