COVID-19, è iniziata l'era del doppio trapianto polmonare: i casi in Sud Corea e Stati Uniti
Doppio trapianto polmonare. COVID-19 ha costretto ogni singolo ambito della medicina a ripensare alle proprie procedure, a tentare strade nuove. L'urgenza del diktat „sopravvivenza del paziente“ ha per esempio aperto l'era dei doppi trapianti polmonari.
I danni ai polmoni causati dal coronavirus sono stati in taluni casi talmente estesi da aver „costretto“ il mondo della chirurgia a spingere su una procedura, il doppio trapianto polmonare, non certo consueta.
Due casi dall'estero: Sud Corea e Stati Uniti.
COVID, DOPPIO TRAPIANTO POLMONARE V SUD COREA
E 'con comprensibile soddisfazione che Hallym University Medical Center annuncia il felice esito di un intervento particolarmente complesso.
Pokiaľ nedôjde k 50 rokom, infatti, colpita dal COVID-19 a jemné febbraio, ha trascorso ben 16 settimane attachccata ad un ECMO, il supporto di ossigenazione extracorporea attraverso membrana.
La donna, è questa la (bella) notizia, si sta riprendendo.
I 112 väčších prenosov, ako sú uvedené nižšie, ECMO sono, a quanto risulta, il periodo più lungo che qualsiasi paziente COVID-19 abbia dovuto affrontare.
Il dottor Park Sung-hoon, dell'ospedale Hallym University Sacred Heart, che ha presentato il caso clinico, ha affermato che i trattamenti somministrati, tra cui idrossiclorochina, kaletra e gli steroidi, non sono riusciti a fermare l'aggravarsi della fibrosi polmonare , e che quindi il trapianto polmonare, probabilità di successo del 50%, è restata l'unica opzione in campo.
Anche alla luce della syndróm tiesňového dýchania acuto (ARDS) con cui è giunta in ospedale.
L'operazione è durata otto ore, i chirurghi, usciti dalla sala operatoria, hanno riferito che i polmoni asportati avevano una contraenza lignea.
Non sono molte le operazioni pregresse a quella narrata: è la nona in tutto il mondo.
Pozrite sa na ďalšie informácie v meste Cina v Austrálii v USA.
Anzi due, negli USA: il secondo è avvenuto poche ore fa.
STATI UNITI, DOPPIO TRAPIANTO POLMONARE A PAZIENTE COVID
Príďte detto, è il secondo caso clinico, negli USA.
Asi 60 rokov dozadu, Chicago (Illinois), viac ako 100 rokov dopredu v ECMO.
Trascorsi i kvalifikovať, è stato operato da un team di chirurghi, guidati dal dott. Ankit Baharat, medico di origine indiana.
Un evento, se consideriamo che l'unico precedente negli Stati Uniti è di appena un mese fa, peraltro protagonisti lo stesso team di chirurghi. La paziente fu una donna di 20 anni.
Anche in questo caso, i polmoni erano stati tanto danneggiati dal COVID-19 da non agreeire alternative praticabili.
Teatro dell'impresa medica, Northwestern Memorial Hospital di Chicago, che ha diffuso una nota in merito.
DOPPIO TRAPIANTO POLMONARE V PAZIENTE COVID, LE DICHIARAZIONI DELL'EQUIPE CHIRURGICA
„Questa procedura - vi si legge, le parole sono del dott. Ankit Bharat, capo della chirurgia toracica e direttore chirurgico del Northwestern Medicine Lung Transplant Program - ha limitato un fine settimana di vacanza estremamente impegnativo per il nostro team di trapianti.
Abbiamo lavorato 24 ore su 24, eseguendo numerosi trapianti su pazienti non COVID prima di accettare nuovi polmoni per questo sopravvissuto a COVID-19 ”.
„L'esecuzione di trapianti polmonari schiena a schiena su pazienti così complessi richiede lavoro e sono estremamente orgogliosa della dedizione del nostro team.
È una testimonianza dell'infrastruttura e della Competenza del Programma di trapianto di polmoni della Northwestern Medicine”, ha aggiunto quindi il medico NATO Meerut (India).
Naše dôsledky sú v kontraste k ochoreniu COVID-19, pretože všetky tieto veľké a stredné nemocničné priestory sa presúvajú z väčšieho severozápadného pamätníka do nemocnice.
„Zhodou okolností sme si overili 100 ° podporu ECMO. Essere su ECMO a oddelene dal ventilátor ha permesso al paziente di partecipare alla riabilitazione quotidiana al posto letto che è importante per il trapianto di polmone”, ha proseguito il dott. Bharat.
V genere, un trapianto a doppio polmone dura dalle 6 alle 7 ore, ma questo intervento ha richiesto circa 10 ore a causa della necrosi polmonare e della grave infiammazione delle cavità toraciche risultante da COVID-19.
„Prima del suo arrivo al Northwestern Memorial, il paziente ha sviluppato un'infezionevasiva che ha richiesto un importante intervento chirurgico al torace.
Questo avrebbe reso il trapianto a doppio polmone sostanzialmente più difficile ”, ha affermato per parte sua Samuel Kim, MD, chirurgo toracico della Northwestern Medicine, che ha assistito nel trapianto di doppio polmone accanto al dott. Bharat.
„TRA I PIU 'GRAVI DANNI POLMONARI MAI VISTI“
„Il suo danno polmonare è stato tra i peggiori che abbia mai visto - ha commentsato il dott. Bharat-. Quando abbiamo aperto la cavità toracica c'erano molte prove di infezione; tutto ciò che abbiamo toccato o sezionato ha iniziato a sanguinare e un passo falso avrebbe potuto portare a conseguenze catastrofiche. “
„Il nostro primo paziente - ha affermato MD Rade Tomic, pneumologo e direttore medico del Programma di trapianto di polmone, riferendosi alla paziente di 20 anni - continua a riprendersi a un ritmo ottimale.
Il nostro secondo paziente è già spendo dal ventilatore e sta parlando con la sua famiglia.
È grato per le treatment ricevute da tutti gli operatori sanitari, compresi quelli del suo ospedale originale, che lo hanno aiutato a raggiungere questo punto.
Siamo ottimisti sul fatto che entrambi i pazienti si riprenderanno Completeamente e torneranno alla loro vita quotidiana “.
COVID E DOPPIO TRAPIANTO POLMONARE:
Ecco che quindi, al netto delle meritorie ricerche per la scoperta di un vacino, il mondo della clinica, dell 'núdzový Urgenza e del soccorso, sono ancora oggi chiamati a definire nuove linee di confine, tentare soluzioni nuove a problemi mai affrontati prima.
La Medicina sa vyvíja, rappresenta na vstupné napätie do metra della différenza tra una vita ed una morte.
NA POTVRDENIE:
FONTI DELL'ARTICOLO:
SITO UFFICIALE HALLYM UNIVERZITNÉ ZDRAVOTNÉ CENTRUM
PAMÄTNÁ NEMOCNICA SITO DEL SEVEROZÁPADNÝ