Predbolnišnična ultrazvočna ocena v nujnih primerih

Ultrazvok na kraju samem (US) je preverjeno diagnostično slikanje na urgenci (ED). Sodobne ameriške naprave so zdaj bolj kompaktne, cenovno dostopne in prenosne, kar je privedlo do večje uporabe v strogih okoljih.

Točkovni ultrazvok (ZDA) se je uveljavil kot idealen način slikanja, če ga usposobljeni zdravniki uporabljajo v kliničnih okoljih.

Številne lahko hitro in natančno diagnosticirajo življenjsko nevarne razmere Z hemoperitonej, perikardni izliv, srčna tamponada, pnevmotoraksin aneurizme abdominalne aorte.

Zagotovo je to postal začetni način izbire slik v kritično bolnih bolnikov zaradi prenosljivosti, enostavnosti uporabe, hitrosti in zagotavljanja dinamičnih informacij v realnem času, ne da bi bolnike izpostavljali ionizirajočemu sevanju. Ti atributi naredijo ZDA privlačno orodje v predhospitalnem okolju.

 

Predbolnišnična uporaba ultrazvoka: rezultat študije

Vendar pa študije, ki podpirajo uporabo ZDA v EU predhospitalna postavitev so omejene. Primarni rezultat te pilotne študije je bil ugotoviti, ali Reševalci lahko izvajajo srčni ultrazvok na terenu in pridobijo slike, ki so primerne za interpretacijo. Sekundarni izid je bil, ali lahko bolniki s srčnim zastojem pravilno ugotovijo srčno aktivnost ali njeno pomanjkanje.

 

Metode: načrtovanje in nastavitev študije

Izvedli smo perspektivno izobraževalno študijo z uporabo primernega vzorca profesionalnih bolnikov brez ultrazvočnih izkušenj.

Upravičeni paramedicini so sodelovali v 3-urni seji o oskrbi v ZDA. Paramedicini so nato med klici v sili uporabili ZDA in rešili pregled možnih srčnih pritožb, vključno z: bolečino v prsih, dispnejo, izgubo zavesti, travmo ali srčnim zastojem.

 

Rezultati študije in zaključki

Štirje paramedicini iz dveh ločenih gasilskih postaj so vpisali skupno 19 edinstvenih bolnikov, od katerih je bilo 17 ocenjenih za ustrezne za odločanje o kliničnih odločitvah (89%, 95% CI 67% -99%). Zdravniki so natančno zabeležili 17 primerov srčne aktivnosti (100%, 95% CI 84% -100%) in 2 primera srčni zastoj (100%, 95% CI 22% -100%).

Naša pilotna študija kaže, da lahko medicinci z minimalnim treningom uporabijo ZDA za pridobivanje srčnih slik, ki so primerne za interpretacijo in diagnosticiranje srčnega zastoja. Potrebna so nadaljnja obsežna klinična preskušanja, da se ugotovi, ali je mogoče predbolnišnični ultrazvok uporabiti za usmerjanje oskrbe bolnikov s srčnimi boleznimi.

 

VIR

Morda vam bo všeč tudi