Lani je ameriško ministrstvo za zdravje dalo zdravstvenim delavcem in članom znanstvene skupnosti možnost, da komentirajo in pustijo vprašanja, kako izboljšati upravljanje prehospitalnih dihalnih poti. Tu je sistematski pregled, izdan februarja 2020.

Bistvo dileme v prehospitalna oskrba se ujema z najboljšimi izid pacienta z tehnika upravljanja dihalnih poti in razpoložljivi viri. Upoštevanje pacientovih potreb pomeni upoštevanje bolnikovega stanja kot resnosti bolezni ali poškodbe, lokacije / okolja in razpoložljivega oprema in osebje. Najbolj hudo bolni ali poškodovani bolniki, opaženi v ED, prispejo prek EMS.

Zato je izboljšanje zmogljivosti sistema EMS, vključno z razpoložljivostjo zbiranja podatkov in integracije informacij, zelo pomembno. Razvijalci smernic in voditelji sistemov EMS želijo s pomočjo podatkov in raziskav najti rešitev za to osnovno dilemo. Za vzpostavitev standardiziranega pristopa k upravljanju dihalnih poti v predbolnišničnem okolju potrebujemo smernice, ki temeljijo na dokazih. Trenutno potekajo nacionalna in lokalna prizadevanja.

 

Cilj pregleda prehospitalnega upravljanja dihalnih poti

Ta pregled želi opredeliti in sintetizirati razpoložljive dokaze, ki podpirajo razvoj priporočil in smernic, ki temeljijo na dokazih, za upravljanje predhospitalnih dihalnih poti. Ta sistematični pregled bo osredotočen na primerjavo prednosti in slabosti treh različnih pristopov za upravljanje dihalnih poti: maska ​​ventilov vrečke (BVM), SGA in ETI.

Glede na možne razlike v predhospitalnem okolju je cilj pregleda analizirati in pokazati koristi in škode pri naslednjih dejavnikih: značilnosti zdravstvenega stanja pacienta, tehnike in naprave, ki se uporabljajo za vsak pristop upravljanja dihalnih poti; in značilnosti osebja EMS.

 

Ključna vprašanja o prehospitalnem upravljanju dihalnih poti

Ključna vprašanja so bila za javno pripombo objavljena 22. novembra 2019 do 20. decembra 2019. Javni komentarji bodo obravnavani kot obvestilo o postopku pregleda. Vendar pripombe niso prinesle bistvenih sprememb v predlaganih ključnih vprašanjih.

Center za prakso na dokazih (EPC) je po pregledu javnih komentarjev in prispevkov ključnih informatorjev izpopolnil ključna vprašanja. Agencija za raziskave in kakovost zdravstvenega varstva je ta protokol še dodatno izpopolnila in nato po prejemu prispevka tehnične strokovne skupine (TEP) revidirala ta protokol. Protokol bo vpisan v mednarodni prospektivni register sistematičnih pregledov (PROSPERO). Na koncu članka povezava na celoten pregledni protokol.

 

EXPLORE

Prehospitalno upravljanje dihalnih poti se lahko hitro spremeni

CPR na trupah za oceno supraglotičnih naprav dihalnih poti na negativnih intratorakalnih tlakih

Ultrazvok in klinična praksa - kako ultrazvok pomaga v primeru zapletov dihalnih poti

 

PREBERITE PROTOKOL POPOLNEGA PREGLEDA

 

 

VIRI IN REFERENCE

HHS guv