Zdravljenje na mobilnih enotah za možgansko kap daje bolnikom boljše rezultate: študija v New England Journal of Medicine
Ko se bolniki z akutnimi simptomi možganske kapi zdravijo na mobilni enoti za možgansko kap (MSU) in hitreje prejemajo zdravila proti strjevanju, imajo v 90 dneh manjšo invalidnost, je poročala nedavna študija v New England Journal of Medicine v soavtorstvu na Univerzi Indiana School medicinski raziskovalec, Jason Mackey, dr
Študija je pokazala, da je pri bolnikih, ki se zdravijo na MSU (mobilna enota za možgansko kap), večja verjetnost, da bodo v primerjavi z reševalnim vozilom za nujno medicinsko pomoč (EMS) prejemali tkivno tkivno aktivatorje proti strjevanju krvi (t-PA)
MSU so zdravili 97.1% bolnikov s t-PA v primerjavi s 79.5% bolnikov v skupini EMS.
MSU so tudi hitreje dajali t-PA po začetku kapi v povprečju 72 minut v primerjavi s 108 minutami v skupini EMS.
"Možganska kap je zelo časovno občutljivo stanje, zato hitreje, ko lahko zdravimo ljudi, večja je verjetnost, da bodo dobro delovali," je dejal Mackey.
"Hitrejše zdravljenje ljudi daje strdku manj časa za organizacijo in olajša razpad."
Mackey je izredni profesor nevrologije na IU School of Medicine in direktor enote IU Health Mobile Stroke Unit
Bil je glavni raziskovalec za spletno stran IU študije.
MSU so reševalna vozila opremljen s skenerjem za računalniško tomografijo (CT), v njem pa delata en ali dva reševalca, CT -tehnolog in medicinska sestra za kritično nego.
Na voljo je vaskularni nevrolog svet ali preko telemedicine.
"Ena zelo pomembna ugotovitev v tem preskušanju je, da lahko z MSU zdravimo veliko več ljudi v prvi uri po možganski kapi, ko je verjetnost, da se bodo dobro odrezali," je pojasnil Mackey.
"Čas so možgani" je mantra v kapi in vsaka minuta, ki mine brez reperfuzije, je povezana z izgubo 2 milijonov nevronov. "
Multicentrično preskušanje po vsej državi so vodili raziskovalci na Zdravstvenem znanstvenem centru Univerze v Teksasu v Houstonu (UTHealth), kjer se je začelo leta 2014, ko je center pridobil prvo MSU v državi.
Študija je bila pozneje razširjena na šest dodatnih mest, vključno z IU Health, in je v šestletnem obdobju vključila 1,515 bolnikov.
EKG OPREMA? Obiščite ZOLL BOOT na URGENTNEM EXPU
Od vpisanih bolnikov je bilo 1,047 upravičenih do t-PA, pri čemer je 617 bolnikov prejemalo oskrbo MSU in 430 bolnikov, ki jih skrbi EMS.
Mackey in njegova raziskovalna skupina sta se pridružila v zadnjem letu študije in prispevala 13 bolnikov k vpisni populaciji.
MSU IU Health je edini v zvezni državi Indiana in eden od le 20 MSU v ZDA
"Dokaz, da so te enote učinkovite pri pomoči bolnikom z možgansko kapjo, nam bo pomagal zgraditi boljše sisteme oskrbe za naše bolnike z možgansko kapjo po vsej državi," je pojasnil.
"Trenutno se večina teh enot financira s človekoljubjem, zato potrebujemo boljše povračilo, da zagotovimo trajnost - pozitivni podatki bodo pomagali (centri za storitve Medicare in Medicaid) in drugim plačnikom."
Preberite tudi:
Možganska kap, majhen CT skener na reševalnih vozilih in helikopterjih za hitro diagnozo
Sindrom zlomljenega srca je v porastu: poznamo kardiomiopatijo Takotsubo