Celiakija, ena najpogostejših težav v pediatriji: obstaja veliko intoleranc za hrano, ena najpogostejših pa je zagotovo celiakija. V zadnjih letih je vse pogostejša tudi pri otrocih.

Celiakija je avtoimunska bolezen, ki lahko prizadene odrasle in otroke, zaradi česar bolniki ne prenašajo glutena.

Kateri so znaki in simptomi celiakije?

Simptomi celiakije so številni in različni, kar lahko oteži diagnozo.

Pri otrocih se lahko po uvedbi glutena v prehrano razvije avtoimunska reakcija, ki prizadene predvsem tanko črevo, pa tudi druge organe, vključno s ščitnico, lasiščem, jetri in zobno sklenino.

Znaki in simptomi, ki nakazujejo pojav te bolezni pri otrocih in vključujejo črevesje, so

• obstojnost driske ali trdovratnega zaprtja,
• epizode akutne ali trajne bolečine v trebuhu,
• ponavljajoče se bruhanje

Vendar je celiakija zahrbtna bolezen, saj se lahko začne z občutkom kronične utrujenosti, težnjo k zaspanosti, bledico in posrednimi znaki sideropenične anemije, katere glavna značilnost je pomanjkanje železa.

Dejansko celiakija povzroča atrofijo črevesnih resic s posledično malabsorpcijo bistvenih mikrohranil, kot je železo.

Zlomi kosti pri otrocih so lahko tudi simptom začetka bolezni zaradi malabsorpcije vitamina D.

Redčenje las in neenakomerna alopecija areata sta v mnogih primerih povezana z nastankom celiakije, prav tako spremembe na zobni sklenini, epizode ponavljajočih se aftov ali spremembe na koži, kot sta dermatitis herpetiformis in urtikarija.

Artritis ali zapoznela puberteta sta lahko tudi simptom celiakije.

Kako se diagnosticira celiakija?

Diagnozo celiakije pri otrocih danes olajša razpoložljivost občutljivih in specifičnih markerjev (IgA anti-transglutaminaza), zato jo lahko diagnosticiramo s preprostim krvnim testom.

Otrokom z visokimi markerji ni več treba opraviti ezofagogastroskopije za potrditev diagnoze, kot je to potrebno pri odraslih.

Ko starš sumi na simptome v skladu z diagnozo, je zato koristno, da se pred izločitvijo glutena iz prehrane pogovori s svojim pediatrom in opravi krvne preiskave.

Izvajanje krvnih preiskav, ko ste že na dieti brez glutena, onemogoča diagnozo.

Če so kazalniki pozitivni, je pomembno, da obiščete specialistično kliniko, da potrdite prisotnost celiakije in določite zdravljenje.

Kako zdraviti bolnika s celiakijo?

Zdravljenje celiakije je v resnici brezglutenska dieta, ki omogoča, da se sluznica tankega črevesa normalizira, vendar jo je treba dosledno upoštevati vse življenje.

Posledice neupoštevanja stroge diete so lahko poslabšanje bolezni in tveganje za črevesne limfome v odrasli dobi.

Po dieti brez glutena je potrebno usposabljanje, v specializiranih centrih, kot je tista na Policlinico, pa se je mogoče pogovarjati s predanimi dietetiki, ki bodo celiakom lahko že od zgodnjega otroštva znali izbrati, kaj jesti v vsaki situaciji, spodbujanje razvoja samozavesti, da bodo lahko brez težav uživali in sodelovali pri vseh dogodkih, le včasih se bodo naučili organizirati in ozaveščati svoje bližnje.

Preberite tudi:

Scarlet Fever, pediater: "Ne obstaja posebno cepivo in ne daje imunitete"

Pediatrija: Resni primeri diabetesa tipa 1 v Liguriji so se podvojili od začetka pavidemije Covid

vir:

Fabiola Corti, pediatrinja na Policlinico di Milano: uradna spletna stran