Okužbe s COVID-19 povečajo tveganje za srčne bolezni do enega leta pozneje
Poglobljena analiza zveznih zdravstvenih podatkov kaže, da so ljudje, ki so imeli COVID-19, izpostavljeni povečanemu tveganju za razvoj srčno-žilnih zapletov v prvem mesecu do enega leta po okužbi.
Takšni zapleti vključujejo motnje srčnega ritma, vnetje srca, krvne strdke, možgansko kap, koronarno arterijsko bolezen, srčni napad, srčno popuščanje ali celo smrt.
Takšne težave se pojavljajo tudi med prej zdravimi posamezniki in tistimi, ki so imeli blage okužbe s COVID-19, glede na študijo raziskovalcev z medicinske fakultete Univerze Washington v St. Louisu in zdravstvenega sistema Veterans Affairs St. Louis.
COVID-19 in bolezni srca: raziskava je objavljena 7. februarja v Nature Medicine
"Želeli smo nadgraditi naše pretekle raziskave o dolgoročnih učinkih COVID-a, tako da podrobneje pogledamo, kaj se dogaja v srcih ljudi," je povedal višji avtor Ziyad Al-Aly, MD, docent medicine na univerzi Washington.
"To, kar vidimo, ni dobro.
COVID-19 lahko povzroči resne srčno-žilne zaplete in smrt.
Srce se po poškodbi srca ne regenerira ali zlahka popravi.
To so bolezni, ki bodo prizadele ljudi vse življenje."
Od začetka pandemije je bilo z virusom okuženih po vsem svetu več kot 380 milijonov ljudi.
EKG OPREMA? Obiščite ZOLL BOOT na URGENTNEM EXPU
"Posledično so okužbe s COVID-19 doslej prispevale k 15 milijonom novih primerov srčnih bolezni po vsem svetu," je dejal Al-Aly, ki zdravi bolnike v sistemu zdravstvenega varstva VA St. Louis.
"To je precej pomembno. Za vsakogar, ki je imel okužbo, je bistveno, da je zdravje srca sestavni del oskrbe po akutni bolezni COVID.”
Bolezni srca in ožilja – krovni izraz, ki se nanaša na različna srčna stanja, trombozo in možgansko kap – je vodilni vzrok smrti v Združenih državah in svetu. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da vsak četrti Američan vsako leto umre zaradi bolezni srca.
Poleg tega ima srčna bolezen visoko ceno, po podatkih CDC, ki ZDA vsako leto stane približno 363 milijard dolarjev zdravstvenih storitev, zdravil in produktivnosti, izgubljene na smrt.
"Za ljudi, ki so bili očitno v nevarnosti za srčno bolezen, preden so se okužili s SARS-CoV-2, ugotovitve kažejo, da lahko COVID-19 poveča tveganje," je dejal Al-Aly, ki je tudi direktor Centra za klinično epidemiologijo in vodja službe za raziskave in izobraževanje pri zdravstvenem sistemu za veterane St. Louisa.
"A najbolj presenetljivo je, da ljudje, ki nikoli niso imeli težav s srcem in so veljali za nizko ogroženo, prav tako razvijejo težave s srcem po COVID-19," je dodal.
»Naši podatki so pokazali povečano tveganje za okvaro srca pri mladih in starejših; samci in samice; Črnci, belci in vse rase; ljudje z debelostjo in ljudje brez; ljudje s sladkorno boleznijo in tisti brez; osebe s predhodno boleznijo srca in brez predhodne bolezni srca; ljudje z blagimi okužbami s COVID in tistimi s hujšo boleznijo COVID, ki so jih zaradi tega morali hospitalizirati."
Raziskovalci so analizirali deidentificirane zdravstvene kartoteke v bazi podatkov, ki jo vzdržuje ameriško ministrstvo za veteranske zadeve, največji integriran sistem zdravstvenega varstva v državi.
Raziskovalci so ustvarili nadzorovan nabor podatkov, ki je vključeval zdravstvene podatke 153,760 ljudi, ki so bili pozitivni na COVID-19 nekje od 1. marca 2020 do 15. januarja 2021 in so preživeli prvih 30 dni bolezni.
Zelo malo ljudi v študiji je bilo cepljenih pred razvojem COVID-19, saj cepiva v času vpisa še niso bila široko dostopna.
Statistično modeliranje je bilo uporabljeno za primerjavo srčno-žilnih izidov v naboru podatkov o COVID-19 z dvema drugim skupinama ljudi, ki niso okuženi z virusom: kontrolna skupina z več kot 5.6 milijona bolnikov, ki niso imeli COVID-19 v istem časovnem obdobju; in kontrolna skupina z več kot 5.8 milijona ljudi, ki so bili bolniki od marca 2018 do januarja 2019, veliko preden se je virus razširil in pandemija ustalila.
Študija ne vključuje podatkov o delta in omikronskih različicah virusa, ki so se začele hitro širiti v drugi polovici leta 2021.
Bolniki s COVID-19 v študiji so bili večinoma starejši, beli moški; vendar so raziskovalci analizirali tudi podatke, ki so vključevali ženske in odrasle vseh starosti in ras.
Raziskovalci so analizirali zdravje srca v obdobju enega leta.
Srčne bolezni, vključno s srčnim popuščanjem in smrtjo, so se pojavile pri 4 % več ljudi kot pri tistih, ki niso bili okuženi s COVID-19
»Nekateri ljudje morda mislijo, da je 4 % majhna številka, vendar glede na razsežnost pandemije ni,« je dejal Al-Aly.
"To pomeni približno 3 milijone ljudi v ZDA, ki so utrpeli srčno-žilne zaplete zaradi COVID-19."
V primerjavi s tistimi v kontrolnih skupinah brez kakršnih koli okužb so imeli ljudje, ki so zboleli za COVID-19, 72 % večjo verjetnost, da bodo zboleli za koronarno arterijsko boleznijo, 63 % večjo verjetnost za srčni infarkt in 52 % večjo verjetnost za možgansko kap.
Na splošno je bila pri tistih, okuženih z virusom, 55 % večja verjetnost, da bodo utrpeli resen neželen srčno-žilni dogodek, ki vključuje srčni napad, možgansko kap in smrt, kot tisti brez COVID-19.
»Naše ugotovitve poudarjajo resne dolgoročne kardiovaskularne posledice okužbe s COVID-19 in poudarjajo pomen cepljenja proti COVID-19 kot načina za preprečevanje poškodb srca; to tudi poudarja pomen povečanja dostopnosti do cepiv v državah z omejenimi viri,« je dejal Al-Aly.
"Vlade in zdravstveni sistemi po vsem svetu bi morali biti pripravljeni soočiti z verjetnim pomembnim prispevkom pandemije COVID-19 k povečanju bremena srčno-žilnih bolezni," je dejal.
"Zaradi kronične narave teh stanj bodo verjetno imeli dolgotrajne posledice za bolnike in zdravstvene sisteme ter imajo tudi široke posledice za gospodarsko produktivnost in pričakovano življenjsko dobo.
Obravnavanje izzivov, ki jih prinaša dolgotrajen COVID-XNUMX, bo zahtevalo prepotrebno, a zaenkrat pomanjkljivo, nujno in usklajeno dolgoročno globalno strategijo odziva.
Reference:
Xie Y, Xu E, Bowe B, Al-Aly Z. Dolgoročni kardiovaskularni izidi COVID-19. Naravna medicina. 7. februar 2022. DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-022-01689-3
To raziskavo je financiralo ameriško ministrstvo za veteranske zadeve. Podatki, ki podpirajo ugotovitve te študije, so na voljo pri ameriškem ministrstvu za veteranske zadeve. Podatki VA so prosto dostopni raziskovalcem za požarnim zidom VA z odobrenim protokolom študije VA.
Medicinska šola Washingtonske univerze1,700 fakultetnih zdravnikov je tudi medicinsko osebje Barnes-judovski in St. Louis Otroški bolnišnice. Medicinska šola je vodilna v medicinskih raziskavah, poučevanju in oskrbi bolnikov, trenutno pa je številka 4 po financiranju raziskav s strani Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH). Medicinska šola je s svojimi povezavami z otroškimi bolnišnicami Barnes-Jewish in St. Louis povezana z BJC HealthCare.
Preberite tudi:
Ablacija atrijske fibrilacije: kaj je to in kako jo zdraviti
Možganska kap: pomen prepoznavanja signalov tveganja
Kaj morajo bolniki s srčno in možgansko kapjo vedeti o COVID-19 v letu 2022
Srčne bolezni, moški proti ženskam: presenetljive razlike med spoloma