Ali bo znižal krvni tlak zmanjšal tveganje za bolezni srca in ledvic ali kapi? Ja, lahko bi bilo
Zvezni zdravstveni uradniki so ob objavi napovedali, da končajo obsežno študijo več kot leto prej zaradi "potencialno življenjskih informacij." Rekli so, da je lahko nižja bolezen ledvic in bolezni srca.
AHA BLOG Raziskave lahko pravijo, da nižji tlak lahko zmanjša tveganje za bolezni srca in ledvic ter seveda možgansko kap. Zgodnji rezultati raziskave Nacionalnih inštitutov, ki jih financira zdravje, kažejo, da ljudje z visokim krvnim tlakom, ki dobijo svojo najvišjo številko, normalno živijo dlje in so manj verjetno, da bodo imeli srčni infarkt, možgansko kap ali srčno popuščanje.
Preliminarne ugotovitve ne smejo takoj spremeniti, kako zdravniki zdravijo visok krvni tlak, opozoril raziskovalec Jackson T. Wright, MD, Ph.D., direktor programa za klinično hipertenzijo na Medicinski fakulteti Case Western Reserve v Clevelandu. Vendar pričakuje, da bo imelo sojenje "pomemben vpliv" na prihodnje smernice.
Sistolični preizkus s krvnim tlakom, znan kot SPRINT, je preučeval več kot 9,300 ljudi, starejših od 50 let, ki so imeli visok krvni tlak in vsaj še en dejavnik tveganja za srčne bolezni. Z uporabo zdravil za znižanje sistoličnega krvnega tlaka pod 120 namesto pod 140:
- stopnje srčnega infarkta, srčnega popuščanja in kapi so se znižale za 30 odstotek; in
- Stopnje smrti iz teh razmer se je zmanjšalo skoraj 25 odstotkov.
Raziskava je pokazala takšen potencial za znatne koristi, da se je poskus končal zgodaj, da bi raziskovalci lahko predstavili in objavili svoje ugotovitve.
Raziskava potrjuje stališče AHA o krvnem tlaku. Organizacija opredeljuje sistolični krvni tlak 120 kot idealnega v svoji pobudi Life's Simple 7.
Direktorica AHA / American College of Cardiology Smernice o praktičnih smernicah bo v sodelovanju z Nacionalnim zavodom za srce, pljuča in krvne razmere pregledala nove podatke, je dejal predsednik AHA-ja Mark A. Creager, ki ni bil vključen v študijo. Novi podatki bodo upoštevali posodobljene nacionalne smernice za krvni tlak, standard za zdravljenje hipertenzije, ki ga zdravniki lahko spremljajo s svojimi bolniki.
"Moramo ohraniti agresivno držo za nadaljevanje boja proti tem tihi morilec," je dejal CEO AHA Nancy Brown.
Podatki SPRINT podpirajo stališča delovne skupine AHA / ACC in so udarec za kritike, ki so pred manj kot dvema letoma priporočali, naj se številke sprostijo in da se odčitki višjega krvnega tlaka lahko prikradejo navzgor, ko se ljudje starajo.
Tisti, ki Smerniceki ga je imenovala osmi skupni nacionalni odbor za preprečevanje, odkrivanje in zdravljenje visokega krvnega tlaka, pozval k zdravljenju pri bolnikih 60 in starejših, katerih sistolični tlak - najvišje število v krvnem tlaku, ki meri tlak pri sklepanju srca - je bil 150. Prejšnji prag je bil 140. Panel je svetoval zdravljenje pri 140 za ljudi, stare 30 do 59.
AHA je ohranila svoje priporocilo za sistolicni pritisk 140 mm Hg za vecino odraslih, saj navaja resno zaskrbljenost, da bi sprostitev števila lahko povzrocila preobrat v dolgotrajnem padcu stopenj bolezni srca, zlasti kapi.
"Preliminarni rezultati študije SPRINT potrjujejo položaj združenja o krvnem tlaku, da je nižji cilj boljši," je povedal Creager, direktor srca in žilnega centra v Medicinskem centru Dartmouth-Hitchcock.
"Če so ugotovitve SPRINT skladne s tem, kar verjamemo zdaj, se bo cilj 140 izpodbijal tudi," je povedala raziskovalka Suzanne Oparil, MD, direktor programa za žilne bolezni in hipertenzijo na Univerzi Alabama na Medicinski šoli v Birminghamu.
"To je čas razsvetljenja. ... Ampak mislim, da se moramo izogibati, da bi bolniki skočili na to in zahtevali normalizacijo njihovega krvnega tlaka. To bi bilo prezgodaj, "je rekla.
Raziskovalci SPRINT niso deležni vseh svojih podatkov o zmanjšanju tveganja, vendar pa bodo omenjeni številki objavljeni še z ostalimi predhodnimi ugotovitvami kasneje letos.
Novice prihajajo v času, ko manj Američanov umre zaradi bolezni srca in možganske kapi, toda smrti zaradi visokega krvnega tlaka so v porastu, glede na statistiko 2015 iz AHA.
Smrtni primeri zaradi hipertenzije so povečali odstotek 13 med 2001 in 2011.
Po podatkih AHA ima vsak tretji ameriški odrasli - približno 80 milijonov - visok krvni tlak, zaradi česar je povečano tveganje za srčni infarkt, možgansko kap, ledvične bolezni in druge zdravstvene težave.
Skupina s ciljno vrednostjo nižjo od 120 je v povprečju prejela tri zdravila za krvni tlak, skupina pod 140 pa povprečno dve različni zdravili. Podatki o varnosti še vedno analizirajo, pravijo raziskovalci. Preiskovalci SPRINT-a preučujejo tudi, ali znižanje krvnega tlaka vpliva na bolezni ledvic, kognitivno delovanje in demenco.
Zdaj se morajo starejši ljudje z visokim krvnim pritiskom pogovoriti s svojim zdravnikom, je povedal George Mensah, MD, direktor Centra za prevajalsko raziskovalno in izvedbeno vedo pri NHLBI, glavni nosilec študije.
"Rezultati tega mejnega preizkušanja so dobre novice, vendar ... za nas bi bilo pomembno, da pozornost posvetimo skupinam, ki sestavljajo smernice," je dejal Mensah.
Z AMERIKANSKO SREDNJE ASSOCIATION NEWS
DRUGI POVEZANI IZDELKI