Bolečina v prsih običajno kaže na pogoste pritožbe, kot sta anksioznost in refluks. Če traja več dni, vam lahko vaš pediater pomaga razumeti, ali naj vas skrbi

Bolečina v prsnem košu je pogost simptom pri otrocih

Lahko povzroči močno anksioznost in vznemirjenost pri mladih bolnikih, predvsem pa pri njihovih starših, saj je v kolektivni domišljiji bolečina v prsnem košu pojav, ki je pogosto povezan s posebno nevarnimi dogodki, v prvi vrsti ishemično boleznijo srca (angina pektoris, srčni infarkt). ).

Pravzaprav je tesna povezava med bolečino v prsnem košu, ishemično srčno boleznijo in nenadno smrtjo, ki je v pediatrični starosti zelo redka, pogosto vzrok za precejšnje preplah.

STROKOVNJAKI V VARSTVO OTROK V MREŽI: OBIŠČITE KABINICO ZA ZDRAVSKE NA EMERGENCY EXPO

Bolečine v prsih pri otrocih in mladostnikih so razmeroma pogost razlog za posvet z družinskim pediatrom ali odhod na urgenco

V pediatrični starosti je ta simptom redko povezan z življenjsko nevarnimi patologijami (npr. srčnimi), veliko pogosteje so tiste, ki niso srčnega izvora, so nagnjene k benigni naravi in ​​se nagibajo k ozdravitvi spontano ali z ustrezno terapijo.

Več kot 95 % otrok, ki jih pediatrični kardiolog oceni zaradi bolečine v prsih, nima prepoznavnega srčnega vzroka.

Bolečina v prsnem košu izvira iz najrazličnejših struktur: prsne mišice, rebra, kosto-sternalni sklepi, medrebrni živci, diafragma, pljuča in končno srce.

Tako so lahko za simptom odgovorne poškodbe, draženje, okužba katerega koli od teh tkiv.

Občasno lahko bolečina izvira iz drugega področja, kot je trebuh, ali pa je posledica stresa ali tesnobe.

Spodaj je seznam vzrokov za bolečine v prsnem košu pri otrocih:

• Mišično-skeletni vzroki: vnetje hrustancev, povezanih z najvišjimi rebri prsnega koša (kostohondritis), travma, poškodba mišic;
• Vzroki za dihala: kašelj, bronhitis, pljučnica, plevritis, astma;
• Psihogeni vzroki: stres, tesnoba;
• Gastro-enterološki vzroki: gastroezofagealni refluks, gastritis;
• Zastrupitve: ogljikov monoksid;
• Uporaba drog: kanabinoidi, kokain;
• Srčni vzroki: strukturni (nenormalni izvor koronarnih arterij, hipertrofična kardiomiopatija, aortna stenoza, mitralni prolaps), vnetni (perikarditis, miokarditis), aritmije, dislipidemija, Kawasakijeva bolezen, vazospazem, motnje vezivnega tkiva.

Pojavlja se enako pri obeh spolih, s povprečno starostjo 13 let.

Včasih se lahko ponovi.

V večini primerov bo zdravniški pregled normalen, laboratorijski ali instrumentalni podatki (EKG, rentgen prsnega koša) pa so lahko malo v pomoč.

Da bi zbrali natančno zdravstveno anamnezo, je treba otroka pomiriti tako, da mu omogoči opis bolečine z lastnimi besedami („srce mi je bežalo“, „bilo je, kot da bi ptica zamahnila s krili v mojih prsnem košu'), oceni osebnost bolnika in staršev, družinske interakcije (da se izključijo psihološki vzroki za bolečino) in raziščejo, ali so v družini člani s srčnimi boleznimi ali nenadno smrtjo.

Poznavanje možnih vzrokov, temeljita anamneza in natančen pregled bodo omogočili postavitev diagnoze in sprejetje najustreznejše strategije intervencije.

V primeru bolečine v prsnem košu ne paničarite

Ne pozabite, da je običajno posledica benigne ali samoomejujoče bolezni.

Pomembno je, da starši vedo, kakšne so lahko značilnosti, opozorilni znaki bolečine v prsnem košu, povezane s hudo boleznijo, ki jih je treba vedno nujno oceniti v urgenci:

• Če je bolečina v prsnem košu zelo intenzivna;
• Če se pojavi pod stresom;
• Če je razpršena, le malo vpliva na položaj;
• Če je povezana s potenjem, slabostjo, izgubo zavesti, motnjami dihanja, zvišano telesno temperaturo, intenzivnim znojenjem;
• Če otrok poroča o motečem občutku v predelu srca ali povečanju frekvence ritma;
• Če ima otrok že diagnosticirano srčno bolezen.

Vse zgornje točke je treba obravnavati s še večjo pozornostjo, če je v družinski anamnezi srčna sinkopa, srčna bolezen ali nenadna smrt, mlajša od 50 let.

V odsotnosti zgornjih značilnosti lahko večino otrok in mladostnikov z bolečinami v prsnem košu oceni družinski pediater, ki lahko predlaga zdravilo proti bolečinam in oceni, ali je potrebna nadaljnja diagnostična obdelava s hematokemičnimi ali radiološkimi preiskavami ali kardiološki pregled. pregled z EKG je primeren.

V izbranih primerih se bo kardiolog nato odločil, ali bo opravil bolj poglobljene preiskave, kot so ehokardiogram, ultrazvok ali kardiološki test:

Ehokardiogram, ciljni ultrazvok srca, za iskanje strukturnih nepravilnosti;

Drugi testi, kot so 24-urni Holter EKG, obremenitveni testi itd.

Preberite tudi:

Bolnišnični srčni zastoj: naprave za mehansko stiskanje prsnega koša lahko izboljšajo izid bolnika

CT skeniranje prsnega koša pri kadilcih: za kaj se uporablja in zakaj je bistvenega pomena

vir:

Otrok Jezus