Sindrom karpalnega kanala: diagnoza in zdravljenje
Sindrom karpalnega kanala prizadene predvsem ženske v starosti od 40 do 60 let. Vzroki za to bolezen so različni.
Čeprav obstaja individualna nagnjenost, se pojav sindroma karpalnega kanala pojavlja predvsem pri ljudeh, ki opravljajo težka in/ali ponavljajoča se ročna dela.
Pogosto ga opazimo tudi pri ženskah med nosečnostjo in tik po njej ali pa se pojavi med menopavzo.
Pravi vzrok za CTS je povečan pritisk na mediani živec v karpalnem kanalu, ki ga podpira več dejavnikov, med katerimi je najpomembnejši vnetje prečnega karpalnega ligamenta ali povečan volumen (hipertrofija) živca in sosednjih kit.
Ker je karpalni kanal anatomska struktura s togimi stenami, nastane "konflikt med vsebnikom in vsebino".
Kakšni so simptomi sindroma karpalnega kanala?
Simptomi karpalnega kanala se pojavljajo predvsem v začetni fazi, ponoči, s pojavom čudnega mravljinčenja v prvih štirih prstih roke, ne da bi kdaj prizadeli peti prst; mravljinčenje se nato sčasoma spremeni v obliko togosti in otekline prstov na roki (zlasti zjutraj) s pekočim občutkom ter postopno in vse bolj očitno izgubo občutljivosti in oprijema roke.
Pacient ne more več pobrati majhnih predmetov, kot so kovance ali šivalna igla, neprijetno pa postane tudi držati telefonsko slušalko, volan avtomobila ali krmilo kolesa.
Pogosto je mogoče čutiti tudi 'šok'.
V naprednih fazah bolečine v srednjem živcu je običajno opaziti hipotrofijo palčnih mišic s tvorbo prave "luknje".
Kateri test je treba opraviti, da bi bili prepričani o diagnozi sindroma karpalnega kanala?
Za absolutno diagnostično gotovost je treba opraviti elektromiografski pregled, ki služi za poudarjanje upočasnitve mediane hitrosti prevodnosti živca.
Kateremu zdravljenju je treba slediti, ko je diagnosticiran sindrom karpalnega kanala?
Zdravljenje začetnih oblik vključuje uporabo zapestja za noč, protivnetnih in nevrotrofičnih zdravil ter fiziokineziterapijo.
Nekateri izvajajo tudi kortikosteroidne infiltracije, česar osebno zaradi morebitnih zapletov ne počnem.
Ko ti postopki ne dajejo več želene koristi, je treba nujno predlagati kirurško zdravljenje.
Preberite tudi:
Elektromiografija (EMG), kaj ocenjuje in kdaj je opravljena