Obstruktivna apneja pri spanju je zdravstveno stanje, za katero so značilne prekinitve dihanja med spanjem zaradi popolne ali delne obstrukcije zgornjih dihalnih poti. Znan je tudi kot OSAS (sindrom obstruktivne apneje pri spanju).

Kaj je obstruktivna spalna apneja?

Obstajajo različne stopnje motnje: apneja je takrat, ko prekinitev dihanja traja od 10 sekund do manj kot 3 minute; hipopneja je takrat, ko pride do delnega zmanjšanja dihanja; RERA (Respiratory Effort Related Aousal) je takrat, ko pride do omejitve dihanja s postopnim povečanjem dihalnega napora, ki mu sledi nenadno sprostitev.

Motnja pogosteje prizadene moške kot ženske, pri ženskah pa je pogostejša po menopavzi.

Kateri so vzroki za obstruktivno spalno apnejo?

Nekateri pogoji spodbujajo nastanek spalne apneje:

• debelost/prekomerna teža
• obstrukcija zgornjih dihalnih poti (nos, usta, grlo)
• zloraba alkohola pred spanjem
• jemanje uspavalnih tablet

Kakšni so simptomi obstruktivne apneje pri spanju?

Bolniki z obstruktivno apnejo v spanju smrčijo zelo opazno že v prvih fazah spanja (smrčanje postaja vse glasnejše, dokler oseba za nekaj sekund ne preneha dihati, nato pa nenadoma ponovno začne dihati in začne nov, enak cikel).

S to motnjo je povezanih več simptomov

• pretirana dnevna zaspanost
• težave pri koncentraciji
• napadi spanja
• glavobol in/ali suha usta ob prebujanju
• nočno potenje
• nenadna prebujanja z občutkom zadušitve
• morate ponoči urinirati
• impotenca

Kako preprečiti obstruktivno apnejo pri spanju?

Da bi preprečili nastanek obstruktivne apneje v spanju, je priporočljivo:

• izgubite težo, če imate prekomerno telesno težo ali debelost;
• jejte zdravo in se nenehno, tudi zmerno, gibajte;
• izogibajte se kajenju;
• izogibajte se alkoholu, zlasti pred spanjem.

Diagnoza

Sindrom obstruktivne apneje pri spanju se pojavi, ko je število apnej enako ali večje od 5 epizod na uro ali kadar je vsaj 15 ali več epizod, ki jih spremlja očiten dihalni napor.

Diagnoza se najprej postavi na podlagi simptomov, o katerih poročata bolnik in partner. V primeru suma lahko zdravnik subjekta podvrže instrumentalnim meritvam različnih parametrov z:

• Polisomnografija: sestoji iz merjenja, med večurnim nočnim spanjem, pretoka zraka, ravni kisika v krvi, srčnega utripa, gibljivosti prsnega in trebušnega dihal ter drže v spanju.
• Respiratorna poligrafija (ali nočni srčno-respiratorni nadzor): preiskava je sestavljena iz spremljanja glavnih kardio-dihalnih signalov med spanjem.

Lahko se predpišejo tudi drugi pregledi

• elektroencefalogram (za pregled električne aktivnosti možganov).
• elektromiografija okončin (za pregled mišične aktivnosti).
• Apneja v spanju, zdravljenje

Bolnikom, ki trpijo za spalno apnejo, svetujemo:

• izgubijo težo, če so debeli ali prekomerno telesno težo;
• izogibajte se alkoholnim pijačam in uspavalnim tabletam;
• spi na boku;
• zdraviti kakršne koli motnje zgornjih dihalnih poti.

Farmakološko zdravljenje je namenjeno tako preprečevanju simptomov kot odpravljanju vzrokov motnje.

Na splošno zdravljenje vključuje

• uporaba Cpap (Neprekinjen pozitivni zračni tlak): to je maska, ki se nanese čez nos in usta in ki sili prehajanje zraka, kar olajša dihanje.
• uporaba kirurškega posega: lahko sestoji iz korekcije deformiranega nosnega septuma ali odstranitve hipertrofiranih tonzil, odvisno od stopnje in vrste obstrukcije v zgornjih dihalnih poteh.

Preberite tudi:

Nevarni miti o CPR – brez dihanja

Tahipneja: pomen in patologije, povezane s povečano pogostostjo dihalnih dejanj

vir:

Humanitas