Intubation: o le a, pe a faʻataʻitaʻiina ma o a ni aʻafiaga e fesoʻotaʻi ma le faʻatinoga

By Cristiano Antonino On Fepuari 28, 2023

Intubation o se faiga e mafai ona fesoasoani e laveai se ola pe a le mafai e se tasi ona manava

E fa'aogaina e le tausi soifua maloloina se laryngoscope e ta'ita'ia ai le fa'au'u fa'a'au'au (ETT) i totonu o le gutu po'o le isu, pusa leo, ona fa'asolo ai lea o le la'au.

O le faagaau e fa'aavanoa pea le ea ina ia mafai ona o'o atu le ea i mama. O le intubation e masani ona faia i totonu o le falemaʻi i le taimi o faʻalavelave faʻafuaseʻi poʻo aʻo leʻi faia se taotoga.

O le a le intubation?

O le intubation ose faiga e fa'aofi ai e le tausi soifua maloloina se paipa i le gutu po'o le isu o le tagata, ona fa'asolosolo ifo lea i totonu o latou alavai (ea/matagi).

O le fa'agaau e fa'aavanoa pea le ala'au ina ia mafai ai ona sao atu le ea.

O le paipa e mafai ona faʻafesoʻotaʻi i se masini e tuʻuina atu le ea poʻo le okesene.

O le intubation e taʻua foi o le tracheal intubation poʻo le endotracheal intubation.

Aiseā e manaʻomia ai e se tagata le tui?

E mana'omia le intubation pe a poloka pe fa'aleagaina lau ala ea pe le mafai ona e manava fa'afuase'i.

O nisi tulaga masani e mafai ona taʻitaʻia ai le intubation e aofia ai:

Fa'alavelave o le ea (o se mea e maua i le ea, poloka le tafe o le ea).
Pu'ea fatu (fa'afuase'i le gaioi o le fatu).
Manu'a po'o manu'a i lou ua, manava po'o le fatafata e afaina ai le ea.
O le leiloa o le mafaufau poʻo le maualalo o le tulaga o le mafaufau, e mafai ona faʻaumatia ai e le tagata le auala ea.
Manaomia se taotoga e le mafai ai ona e manava na o oe.
Fa'aletonu le manava (manava) po'o le manava (se taofi le manava).
Tulaga lamatia mo le manava (manava i se mea po'o se mea e pei o meaai, puaʻi po o le toto).
O le a le eseesega i le va o le intubated ma le i luga o le ventilator?
O le intubated ma le i luga o le ventilator e fesoʻotaʻi, ae e le tutusa.

Intubation o le fa'agasologa lea o le fa'aofiina o se fa'au'u endotracheal (ETT) i totonu o le ea (windpipe)

Ona fa'apipi'i lea o le paipa i se masini e sau ai le ea.

O le masini e mafai ona avea ma ato e oomi e se tausi soifua maloloina e tulei ai le ea i totonu o lou tino, poʻo le masini e mafai ona avea ma ventilator, o se masini e feulaina ai le okesene i lou ala ea ma ou mama.

O nisi taimi e ave ai e le ventilator le ea e ala i se matapulepule, ae le o se paipa.

O ai e le tatau ona tui?

I nisi o tulaga, e mafai e le au tausi soifua maloloina ona filifili e le saogalemu le tui, e pei o le i ai o se manua ogaoga i le ea poʻo se faʻalavelave e poloka ai le tuʻuina saogalemu o le paipa.

I ia tulaga, e mafai e le au tausi soifua maloloina ona filifili e tatala le ea i taotoga i lou fa'a'i i lalo o lou ua.

E ta'ua lea o le tracheostomy.

Afai e iai sau paipa endotracheal mo le sili atu nai lo ni nai aso pe fa'amoemoe e fai mo vaiaso, e masani ona mana'omia se tracheostomy.

O le a le mea e tupu i le taimi o le faʻaogaina o le endotracheal?

Ole tele ole faiga ole intubation e tupu ile falema'i. O nisi taimi o tagata faigaluega fa'afoma'i fa'alavelave fa'afuase'i (EMS) fa'atosina tagata i fafo atu o le falema'i.

I le taimi o le faʻatinoga, o le a faia e le au tausi soifua maloloina:

Tu'u se nila IV i lou lima.
Tu'u atu vaila'au e ala i le IV e fa'amoe ai oe ma puipuia ai le tiga i le taimi o le fa'agaioiga (fa'ama'i).
Tuu se ufimata okesene i luga o lou isu ma lou gutu e avatu ai i lou tino sina okesene faaopoopo.
Aveese le matapulepule.
Fa'asaga i tua lou ulu ma fa'aofi se laryngoscope i lou gutu (po'o nisi taimi lou isu pe a mana'omia). O le meafaigaluega e iai le 'au, moli ma le lau mataʻu, e fesoasoani i le tausi soifua maloloina e taʻitaʻia le faagaau.
Fa'aoso le meafaigaluega i tua o lou gutu, 'alo'ese mai ou nifo.
Si'i i luga le epiglottis, o se fusi aano o lo'o tautau i tua o le gutu e puipui ai lou larynx (pusa leo).
Fa'agasolo i luma le pito o le laryngoscope i totonu o lou larynx ona sosoo ai lea ma lou ala.
Fa'a'a'a'a se tama'i paluni fa'ata'amilo i le fa'au'u fa'au'u ina ia mautinoa o lo'o tumau i totonu o le ala'u ma 'ea uma e tu'uina atu i totonu o le fa'agaau e o'o atu i mama.
Aveese le laryngoscope.
Tu'u se mea fa'amau i le itu o lou gutu po'o se fusi i lou ulu e fa'amautu ai le fa'agaau ala.
Su'e ina ia mautinoa o lo'o i le nofoaga sa'o le paipa. E mafai ona faia lenei mea e ala i le ave o se X-ray poʻo le oomiina o le ea i totonu o se ato i totonu o le faagaau ma faʻalogo mo le manava.

E mafai e se tagata ona tautala pe 'ai pe a tui?

E ui atu le paipa endotracheal i maea leo, o lea e le mafai ai ona e tautala.

E le gata i lea, e le mafai ona e foloina pe a tui, o lea e le mafai ai ona e 'ai pe inu.

Fa'alagolago i le umi e te fa'a'oto ai, e mafai e au tausi soifua maloloina ona tu'uina atu ia te oe mea'ai e ala i le IV po'o le IV vai po'o se isi fa'a'au'au fa'apipi'i fa'aofi i lou gutu po'o lou isu ma fa'ai'u i lou manava po'o le tama'i manava.

E fa'afefea ona aveese le paipa ala'au i le taimi o le fa'ama'i?

A filifili le au tausi soifua maloloina e saogalemu le aveese o le paipa, latou te aveese.

O se faiga faigofie lea e ta'ua o le extubation.

O le a latou:

Aveese le mea faapipii po o le maea o lo o uu ai le faagaau i le tulaga.
Fa'aaogā se masini fa'asusu e aveese ai so'o se lapisi i le ea.
Fa'a'ese'ese le paluni i totonu o lou ala'au.
Fai atu ia te oe e manava loloto, ona tale pe manava a'o latou toso i fafo le faagaau.
Atonu e tiga lou fa'a'i mo ni nai aso pe a mae'a le fa'amama, ma e ono i ai sina fa'alavelave e te tautala ai.

O a ni a'afiaga o le intubation?

Fesootai Tofiga

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O le intubation ose faiga masani ma saogalemu e mafai ona fesoasoani e laveai le ola o se tagata.

O le tele o tagata e toe malosi mai i ni nai itula poʻo ni aso, ae o nisi faʻafitauli e seasea tupu e mafai ona tupu:

Mana'o: Pe a tui le tagata, e ono manavaina le pua'i, toto po'o isi vai.
Endobronchial intubation: E mafai ona alu i lalo le paipa alalaupapa se tasi o le lua bronchi, o se paipa o paipa e faʻafesoʻotaʻi lau alalaupapa i lou māmā. E ta'ua fo'i lea mea o le intubation autu.
Esophageal intubation: Afai e ulu le fa'agaau i lou esophagus (tulaga mea'ai) nai lo lau trachea, e mafai ona i'u ai i le fa'aleagaina o le fai'ai po'o le oti pe a le iloa vave.
Le le mafai ona fa'amautu le auala ea: A le aoga le fa'ama'i, e le mafai e le au tausi soifua maloloina ona togafitia le tagata.
Fa'ama'i: O tagata ua fa'a'oto'oto e ono maua i fa'ama'i pipisi, e pei o fa'ama'i pipisi.
Manu'a: O le faiga e ono afaina ai lou gutu, nifo, laulaufaiva, uaea leo po'o le ea. O le manu'a e mafai ona o'o atu ai i le toto po'o le fula.
Faʻafitauli e sau mai faʻamaʻi faʻamaʻi: O le toʻatele o tagata e toe manuia mai faʻamaʻi faʻamaʻi, ae o nisi e faigata ona ala pe maua ni faʻalavelave faʻafuaseʻi.
Tension pneumothorax: Pe a saisaitia le ea i totonu o lou fatafata, e mafai ona pa'u ai ou māmā.

Endotracheal intubation ose togafiti fa'afoma'i e mafai ona fesoasoani e fa'asaoina se ola pe a le mafai e se tasi ona manava.

O le fa'agaau e fa'aavanoa pea le ala'au ina ia mafai ona o'o atu le ea i mama.

O le intubation e masani ona faia i totonu o le falemaʻi i le taimi o faʻalavelave faʻafuaseʻi poʻo aʻo leʻi faia se taotoga.