Imobilizimi i kurrizit, kollonat e qafës së mitrës dhe nxjerrja nga makinat: Më shumë dëm sesa dobi. Koha për një ndryshim

Nga: Dr. Marietjie "MJ" Slabbert në SIRIUS Shërbimet e Biznesit

Kohët e fundit kam dëgjuar për një ankesë të bërë nga një pacient pranë ambulancë shërbimit. Kjo paciente u ankua se pasi ajo u përfshi në një aksident automobilistik, mjekët paramendues të ambulancës ajrore i bënë asaj disa pyetje, e ndjeu qafë dhe gjymtyrët, e pyeti nëse mund të lëvizte dhe a do të donte të provonte vetë të dilte nga makina.

Megjithëse ajo ishte në gjendje të vepronte në përputhje me këtë kërkesë dhe të aftë për të ecur në barrikadën e ambulancës dhe u shkarkua nga spitali në të njëjtën ditë (pasi kishte vuajtur vetëm disa plagë), ajo ndjeu se pas reflektimit ajo duhej të shkruante një ankesë për të shërbimi i ambulancës. Ajo mendonte se ajo duhet të ishte immobilizuar (vetëm në rast) për nxjerrjen dhe "donte të sigurohej që pacienti tjetër nuk do të dëmtojë këto praktika neglizhente të ambulancës".

Unë mezi besoja atë që dëgjova, derisa (pas reflektimit tim) kuptova se ku rrjedh kjo mospërputhje midis "pritjes së pacientit" dhe praktikës së sigurt. Gjithashtu më bëri të kuptoj se ka disa nga kolegët e mi klinicistë të cilët gjithashtu mund të kenë ndjerë dëshirën për të vënë në pikëpyetje këtë qasje "kafshe-ish" të "gung-ho" nga ekuipazhi i veçantë i ambulancës, për t'i lejuar një pacienti të heqë veten.

Kohët e fundit iu kërkua të sigurojë diçka shpinor kujdesi për një blog, mendova se kjo do të ishte një pikënisje e mirë.
Ndërsa shumica prej nesh janë të vetëdijshëm, parimi gjithëpërfshirës në kujdesin mjekësor ka qenë gjithmonë: "së pari nuk bëjmë asnjë të keqe". Synimet tona të mira për të parandaluar dëmtime të mëtejshme nga pacientët tanë të traumave, kanë çuar në përdorimin e masave kurrizore që, në vetvete, nuk janë pa rrezik dhe shpesh nuk tregohen.

Deri kohët e fundit, pacientët me trauma, pothuajse në mënyrë universale do të transportoheshin në Departamentin e Emergjencave në një "bordi kurrizor” – një sipërfaqe e fortë (shpesh e ftohtë) e pllakave prej druri. Kjo ishte në një përpjekje për të parandaluar çdo lëvizje të shtyllës kurrizore dhe për të kufizuar rrezikun e përkeqësimit të çdo dëmtimi të shtyllës kurrizore të pësuar gjatë traumës. Një pacient do të ishte "i lidhur" pa mbushje dhe shpesh me një përshtatje të dobët jakë qafës së mitrës. Synimet tona ishin të mira, por pyetjet filluan të bëhen kur vumë re se pacientët (shpesh të moshuar ose të rinj) pësuan plagë presioni klinikisht të rëndësishme të shtrira në këto sipërfaqe të forta për 30-60 minuta. Për këdo që ka kaluar ndonjëherë ndonjë kohë të lidhur në një dërrasë kurrizore do të pajtohej, është tepër e pakëndshme dhe e guximshme të inkurajojë një qëndrim natyral të shtyllës kurrizore.

Gjatë viteve të fundit, aplikimi universal i imobilizimit të shtyllës kurrizore për të gjithë pacientët që vuanin traumën, është marrë në pyetje. Me mediat sociale duke shfaqur, debatet ndërkombëtare kanë filluar të shfaqen duke pyetur nëse ajo që bëjmë është në të vërtetë në dobi të pacientëve ose po i dëmton ato. Ndryshimi është shpesh i ngadalshëm, por ndihmon kur udhëheqësit në kujdesin parashkollor të përfshihen në debat dhe të vënë kokën e tyre së bashku për të çuar përpara ndryshimet. Për shkak të blerjes së shumë prej këtyre trendeve, Britania e Madhe u largua kryesisht nga përdorimi i dërrasave të palosura të sheshta prej druri për të transportuar pacientë në spital. Kjo pajisje tani përdoret kryesisht për të ndihmuar në nxjerrjen e një pacienti traumatik nga një mjet i përfshirë në një përplasje. Në pjesën më të madhe të traumave të Mbretërisë së Bashkuar, pacientët tani janë transportuar përgjithësisht në spital në një barelë lugë ose një dyshek vakum nga shumë shërbime.

Këtu janë disa nga gjërat që duhet të keni kujdes: VAZHDONI

Ju mund të dëshironi