Каква су очекивања заједнице од услуга хитне помоћи када дође до пандемије? Кад се све пословне и рекреацијске активности обуставе, да ли медицински радници имају професионалну обавезу да раде? Студија Универзитета Нев Едитх Цован у Аустралији.

15. јула 2020. др. Цамерон Андерсон и др Хитна помоћ Хитна помоћ у Аустралији, са другим колегама, објавила је истраживање са Универзитетом Нев Едитх Цован у Аустралији о професионалној обавези парамедика током пандемије попут ЦОВИД-19.

 

Служба хитне помоћи за време пандемије: Шта парамедици могу или нису на то присиљени?

ЦОВИД-19 (САРС-ЦоВ-2) снажно нам је успео да схватимо личну заштиту и социјално дистанцирање. Међутим, многе професионалне личности у свету нису могле да поштују ове мере предострожности. До априла 2020. стотине здравствених радника широм света умрло је [7]. Проблем са којим су се многи ЕМС системи широм света морали суочити био је недостатак личне заштите опрема (ППЕ) и санитетски материјал.

Питање које су многи поставили било је између тога да ли треба пружити негу или се заштитити. Ово је етичка дилема и у основи изазива претпоставке о професионалној обавези и личном ризику. Када се догоди ако право на заштиту од озбиљног ризика надмашује обавезу реаговања на пацијенте у потреби? Не постоји начин да се утврди када лични ризик постаје прихватљив део професионалне обавезе да се одговори. [8]

Према истраживачима, професионална обавеза медицинара за хитне случајеве у великој мери зависи од њихове процене ризика, перцепције ризика и личних вредности. Студија је открила да је 86% анкетираних парамедика изјавило да професионалну обавезу не треба сматрати неограниченом и
апсолутно очекивање. [9]

 

Службеници хитне помоћи и хитне помоћи за време пандемије: шта заједница очекује? - Методе истраживања

Међутим, шта заједница мисли о служби хитне помоћи током пандемије? Још увијек нема доказа који би та очекивања утврдили конкретно у контексту реакције на пандемију. Истраживање о коме извештавамо у овом чланку пружиће јединствен увид у то како је заједница гледала на професионалне обавезе парамедика пре појаве пандемије. Следећа истраживања је спроведен у месецима који су довели до пандемије коронавируса ЦОВИД-19.

Они су регрутовали фокус групе аустралијских чланова заједнице старих 18 година или више. Свако ко је тренутно запослен као парамедицина је искључен, мада други здравствени радници нису. Истраживачки тим развио је централни скуп питања и испитивања. За анализу података развијен је протокол за кодирање користећи а
комбинација неколико квалитативних аналитичких приступа.

 

Питање приступа ППЕ за парамедицине током пандемије

Један од анкетираних чланова заједнице изјавио је да ако парамедици имају ППЕ, онда да, очекујем да ће се јавити у пандемији са хитном помоћи, али ако не, тешко је рећи. Ствар је у томе: заједници их и даље требају да буду у служби становништва. Међутим, не ако то значи да су у великој опасности да се разболе.

Приступ ППЕ-у је засигурно био проблем глобално током пандемије коровируса ЦОВИД-19. [14,15] Према резултатима истраживања, ако се обезбеди ППЕ, очекује се одговор. Ако недостаје ОЗО, онда се враћа на питања око прихватљивог нивоа ризика и колики ће тај праг бити за поједине парамедицине.

Истраживање од 245 аустралијских лекара у априлу 2020. године показало је да је 61% осећало притисак другог особља да не носи маску, а више од половине осећа осећај кривице или стида због ношења. Даљњих 86% пријавило је забринутост због нивоа ОЗО који им је достављен током пандемије, а 83% није веровало да су аустралијске смернице адекватне.

Забрињавајући податак који је произашао из анкете је да су многи лекари прогласили претњу и упозорили их да неће носити ППЕ од стране својих послодаваца. [16] Вероватно ће слично имати и болничари на линији фронта
забринутости такође. Чини се да су те забринутости валидне према мишљењу многих учесника заједнице у овом истраживању.

Још један члан заједнице који је учествовао у анкети сматрао је одговорност служби хитне помоћи према самима медицинским радницима. Невероватно је послати их уколико их асоцијација не може заштитити. Постоје и учесници који нису очекивали парамедика током пандемије.

Закључно, високи проценат чланова заједнице наводно не жели да се разболе медицинске сестре, међутим, у хитним случајевима им требају услуге хитне помоћи.

Да бисте прочитали потпуну детаљну анализу овог истраживања, пронађите комплетан линк датотеке на крају чланка.

 

Закључно: шта тражи ово истраживање о очекивањима заједнице од парамедика током пандемије?

Одговор је важан и јединствен увид. Налази подржавају претходна истраживања која указују на недостатак јасноће у погледу концепта професионалне обавезе, тачније где се почиње и завршава?

У супротном, јасно је да се мора хитно решити развојем јасних смерница које ће дефинисати обавезу реаговања и током свакодневних операција и током кризних ситуација, на пример током пандемије.

Још једна тема коју је ово истраживање истакло је чврсто уверење да парамедицини имају право на радно окружење ослобођено од претње физичким повредама и да парамедицини могу одбити да уђу у сцену инцидента за коју сматрају да није безбедна. Међутим, ово уверење је оспоравано када се уведе ризик од заразне болести.

Очекивања учесника су да ће им хитна помоћ бити на располагању када и где
потребно је и да се служба хитне помоћи побрине за све безбедносне импликације које произилазе из ризика заразних болести. Подсећамо да је ово истраживање рађено у првим месецима пандемије коровируса ЦОВИД-19, пре врло високих врхунца заразе вирусом, тако да су људи сигурно имали другачију идеју него сада. Биће важно видети како се та очекивања развијају сада када ће учесници живети у стварном свету
искуство пандемије.

 

АУТОРИ

Цамерон Андерсон, МДис & ЕмергРесп: Школа за медицинске и здравствене науке, Универзитет Едитх Цован, Јоондалуп, ВА, Аустралија

Јулие Анн Поолеи, Докторат: и уметностна и хуманистичка школа, Универзитет Едитх Цован, Јоондалуп, ВА, Аустралиа

Бреннен Миллс, ПхД: Школа медицинских и здравствених наука, Едитх Цован Университи, Јоондалуп, ВА, Аустралиа

Емма Андерсон, ЛЛБ: Школа медицинских и здравствених наука, Едитх Цован Университи, Јоондалуп, ВА, Аустралиа

Ерин Ц. Смитх, Докторат, МПХ, МЦлинЕпи: Медицинска и здравствена наука, Едитх Цован Университи, Јоондалуп, ВА, Аустралија

 

РЕФЕРЕНЦЕ

1. Светска здравствена организација. САРС (тешки акутни респираторни синдром). хттпс://ввв.вхо.инт/итх/дисеасес/сарс/ен/. Приступљено 15. априла 2020.
2. Свјетска здравствена организација (ВХО). Документ о сагласности о епидемиологији тешког акутног респираторног синдрома (САРС). Женева: ВХО; 2003.
3. Свјетска здравствена организација (ВХО). Уводне речи генералног директора на брифингу за медије ЦОВИД-19-11. Март 2020. хттпс://ввв.вхо.инт/дг/спеецхес/детаил/вхо-дирецтор-генерал-с-опенинг-ремарксат-тхе-медиа- брифинг-на -вид-19—11-март-2020. Приступљено 15. априла 2020.
4. Универзитет Јохнс Хопкинс. ЦОВИД-19 контролна табла Центра за системску науку и инжењеринг (ЦССЕ) на Универзитету Јохнс Хопкинс (ЈХУ). хттпс://цоронавирус.јху.еду/мап.хтмл. Приступљено 15. априла 2020.
5. Уредништво. ЦОВИД-19: заштита здравствених радника. Ланцет. 2020; 395 (10228): 922. дои: 10.1016 / С0140-6736 (20) 30644-9
6. Карактеристике здравственог особља са ЦОВИД-19 - Сједињене Државе, 12. фебруар - 9. април 2020. ММВР Морб Мортал Вкли Реп.2020; 69 (15): 477–481. дои: 10.15585 / ммвр.мм6915е6
7. Медсцапе. У Мемориаму: здравствени радници који су умрли од ЦОВИД-19. 01. априла 2020. хттпс://ввв.медсцапе.цом/виевартицле/927976. Приступљено 15. априла 2020.
8. Иверсон КВ, Хелне ЦЕ, Ларкин ГЛ, ет ал. Борба или лет: етика реакције лекара на хитне случајеве. Анн Емерг Мед. 2008; 51: 345–353.
9. Смитх Е, Буркле ФМ Јр, Геббие К ет ал. Квалитативна студија медицинске помоћи која се лечи током реакције на катастрофу. Дисастер Мед Публиц Хеалтх Преп.2019; 13 (2): 191–196. дои: 10.1017 / дмп.2018.15
10. Смитх Е, Буркле ФМ Јр, Геббие К ет ал. Прихватљива ограничења дужности парамедика које се третирају током катастрофе: квалитативно истраживање. Прехосп Дисастер Мед. Јул 2018 .; 33 (5): 466–470 дои: 10.1017 / С1049023Кс18000857
11. Паттон М. Две деценије развоја квалитативног испитивања: лична, искуствена перспектива. Куал Соц Ворк. 2002; 261–283.
12. Институт за медицину (САД) Форум о медицинској и здравственој спремности за катастрофалне догађаје. Кризни стандарди бриге: Резиме серије радионица. Васхингтон, ДЦ: Натионал Ацадемиес Пресс; 2010. Б, Сажетак упутстава за успостављање кризних стандарда збрињавања за употребу у катастрофалним ситуацијама: дописни извештај. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК32748/. Приступљено 15. априла 2020.
13. Геббие К, Петерсон ПА, Суббарао И, Вхите КМ. Прилагођавање стандарда неге у екстремним условима. Катастрофа Мед јавно здравље Припрема 2009; 3 (2): 111–116. дои: 10.1097 / ДМП.0б013е31819б95дц
14. Робертсон Ј. Здравственим радницима понестају маске од корона вируса, заштитна опрема док лекари позивају на хитну акцију. хттпс://ввв.АБЦ.нет.ау/невс/2020-03-25/цоронавирус-куеенсланд-ппе-маск-схортаге-доцторс/12086562.
    Приступљено 15. априла 2020.
15. Дов А, Цуннингхам Ц. У „кабаницама од 2 долара“ на линији вируса, медицинари позивају на акцију на ППЕ. хттпс://ввв.тхеаге.цом.ау/натионал/форцед-то-веар2-раинцоатс-нурсес-доцторс-деманд-ацтион-он-ппе-20200408-п54и8к.хтмл?фбцлид=ИвАР2хп403ВКСЈАјУи8Т7сх0-Аот2гЛС5_тоМРпкЛБ4ХКППБЛБ2ЕКБЕФБ9Е27ФККСФБ15ФЕ2020ЕКБЕФБXNUMXЕXNUMXФКСКСXNUMXФКСКСXNUMXБЕ) Приступљено XNUMX. априла XNUMX.
16. Вилие Б, Тиммс П, Сцотт С. Лекари који лече коронавирусом пријављују трауме, претње због недостатка ППЕ у болницама. хттпс://ввв.абц.нет.ау/невс/2020-04-09/цоронавирус-доцторс-траума-ас-ппе-екуипмент-схаринг-ре-усе/
    12136692. Приступљено 15. априла 2020.
17. Харрис, СА, Ницолаи, ЛА. Професионална излагања пружаоцима услуга хитне медицинске помоћи и познавање и поштовање универзалних мера предострожности. Ам Ј Инфецт Цонтрол. 2010; 38 (2): 86–94.
18. Тхомас Б, О'Меара П, Спелтен Е. (2017). Свакодневне опасности - утицај заразне болести на здравље љекара, преглед опсега. Прехосп Дисастер Мед. 2017; 32 (2): 217–223. дои: 10.1017 / С1049023Кс1600149716

 

 

РЕАД АЛСО

Становништво против парамедичара: Индонежанци против пандемијских жртава Протокол превоза хитне помоћи

Да ли Уганда има ЕМС? Студија говори о недостатку опреме хитне помоћи и стручњацима 

Могу ли рурални доктори и медицински радници одговорити на сложене здравствене потребе?

Медицински радници и здравствени радници у Мексику морају се лечити с поштовањем, посебно током пандемије

500 ЕМТ-ова и парамедицина који воде НИ да се придруже борби против пандемије ЦОВИД-19

 

ИЗВОРИ

Да ли медицински радници имају професионалну обавезу за рад током пандемије? Квалитативно истраживање очекивања чланова заједнице

Званично издање ЕЦУ-а

Аустралијска влада: Министарство здравља: ​​Коронавирус