Приближавање бамбино трауматизату и целокупној имобилизацији педијатрије: Прилагођавање бамбину је компликовано у свеопштој ситуацији, суочени са сценаријем. У случају незгоде трауме, рисулта анцора пиу диффициле.

Ла цасистица е сцарса, ла препаразионе дегли оператори талволта нон е адегуата алла проблематица, е ди цонсегуенза, л'апплицазионе делле пратицхе цон пресиди е тецницхе нон соно парагонабили а куелле деи пазиенти адулти. То је „нормалан проблем“, ма нон е цорретто.

Ин цасо ди инцидентенте страдале ци тровиамо проиеттати ин уна дименсионе дисторта дал форте импатто емотиво е цон ла неедита ди цонфронтарси цон системс ди ритенута пер бамбини, цон и куали соло анд генитори еи соццорритори / генитори ханно уна буона пратица.

Уна волта еффеттуата ла валутазионе дел цасо, ци си поне семпре ил куесито се иммобилиззаре о мено.

Анзи, форсе це ло цхиедиамо троппо поцо, дандо пер сцонтато цхе огни пазиенте трауматиззато дебба ессере семпер иммобилиззато, магари цонфортати ин куесто анцхе да линее гуида лоцали / регионали. 

Бамбино трауматиззато, стандардни делл'иммобилиззазионе

Куесто оввиаменте дипенде анцхе дал типо ди сервизио ерогато: дове ил соццорсо ди басе е аффидато ал мондо дел волонтариато ла тенденза е ун Аппроццио прецаузионале, ин куанто, ноностанте ла валутазионе, ил методо пропосто рисулта ессере пиуттосто ригидо.

Тоглиере ла цапабилита ди сцеглиере се примењује на председништво меное лавораре ин модо стандардиззато детермина инфатти уна маггиоре униформита ди интервенто а ливелло регионале е си пенса посса перметтере ди евитаре ди инцаппаре ин катастрофални „кантонат“.

Нелла проприа формазионе, АРЕУ рицорда цхе ун бамбино, анцхе сенза сегни естериори евиденти, е ун потензиале политраума (7). 

Ун профессионалиста санитарио / тецницо, а дифференза дел волонтарио прилика, довреббе авере маггиоре флессибилита нелла сцелта ин куанто ла суа валутазионе е еспресса ин термини обиеттиви, формативи е ди еспериенза.

Нелл'ипотеси ди ун мондо перфетто нел куале и рисцхи да денунциа нон есистоно, ла сцелта дел профессионалиста сареббе молто пиу либера е молто мено прецаузионале.

Ил “тутто а тутти” је консапеволе риспоста ди уна медицина дифенсива цхе парте дал территорио, нелл'амбито делл 'хитан ектра-оспедалиера.

Туттавиа, допо деценни ди иммобилиззазиони комплетирају тутти, фронте спессо ди динамицхе ридицоле, е пазиенти имбрагати пер оре ин аттеса неи Сервиси ди Пронто Соццорсо, доббиамо фермарци а рифлеттере, цон л'аиуто делле евидензе форните даи диверси студи еффетту сиа давверо еффицаце о мено е се провоцхи пиуданни о бенефици.

Пер есемпио неи пазиенти цхе презентатано траума пенетранте л 'иммобилиззазионе не пеггиора ле цондизиони

Нелл'арцо има 10 година коришћења имобилизатора и ДИМИНУИТО, ноностанте цио, 50% деј пациенти трауматиззати венгоно анцора иммобилиззати сенза ун долоре специфицо (соло пер прецаузионе).

Си стима цхе цон 5 МИЛИОНИ ди пазиенти су пресиди соло л '1% -3% пресентино ФРАТТУРЕ е соло ло 0,4% -0,7% аббиа ун ИНСТАБИЛИТА' (4). Е 'давверо утиле иммобилиззаре а сцопо превентиво, пазиенти цхе магари си агитано е си цонторцоно, е цхе провано а тоглиерси даи пресиди? (1)

Иммобилиззазионе педиатрица: темпистица ди перманенза ед еффетти сецондари

Оввиаменте ил дисцорсо е мулти-фатториале: се и сервизи ди Пронто Соццорсо фоссеро мено царицхи ди лаворо е авессеро темпистицхе миглиори суи цодици минори, л'иммобилиззазионе цомплета превентива потреббе ессере ривалутата прецоцементе еи пазиенти нон меритеременти пре мер унреитеренди превин сонде санде нените меритревели де меритребели превин.

Инвеце пуртроппо анцхе куи си иннесцано куеи меццанисми дифенсиви пер и куали неи триаге (а сецонда делле реалта оввиаменте) гли оператори нон поссоно тоглиере и пресиди, ла цуи сцелта е ласциата ал медицо, е цхе дивента спессо субордината ал реферто делла радиологиа.

Да ли сте срећни и верде приоритарио ургенте… Иммобилиззионе сул посто допринос ад аументаре ла сицурезза е ла стабилита дел траума дуранте л’естрицазионе ил ил траспорто версо л’оспедале, пертанто е неедариа уна цорретта ривалутазионе дел соа .

Уно студио цондотто сулла темпистица ди перманенза сулле таволе спинали ци цонферма цхе ил темпо медио ин цуи и пазиенти рестато иммобилиззати неи Сервизи ди Пронто Соццорсо са 170 минута (10), темпистица цхе порта а еффетти сецондари ди варио типо: 

• Аументо делла прессионе интрацраница
• Диминузионе делла фунзионалита респираториа 
• Поссибили лесиони сецондарие цаусати далла тавола сувише ригида
• Диффицолта а мантенере ла посизионе НЕУТРА (ин партицоларе пер ла тавола спинале, ментре сареббе да преферире ун пресидио цон форо оцципитале)
• Аументо дел долоре цхе порта ад уна валутазионе еррата ед индагини струментали о диагностхе суперфлуе
• Диффицолта а мантенере уна цорретта усклађеност, аументо делл'анксиозност, повраћати

Бамбино трауматиззато, цонсегуензе делл'иммобилиззазионе

Секонда дел типо ди пазиенте, алцуне ди куесте проблематицхе авранно цонфгуензе молто пиу марцате, долази ад есемпио ин бамбини е анзиани. 

И бамбини иммобилиззати пер лесиони дел мидолло спинале сенза евиденза ди алтеразиони радиологицхе да алтре лесиони дел мидолло спинале соно а рисцхио ди цомпанзе довуте алл'иммобилита, тра цуи улцере да децубито, усложења тромбоемболије, ателеттасиа е полмонитеа аутоматска дистенизација е полмонитеа еи полмонитеа еи полимитеја еи полимитеја еи полимитеа еи полимитеа еи полимитеа еи полимитеја еипотениетереи етенеи. весцица неурогена, цомпреса л'инфезионе дел тратто уринарио инфериоре о супериоре (сецондариа а ун цатетере а перманенза цроница), цалцоли уретерали, рефлуссо весцицо-уретерале е малаттиа ренале цроница. (13)

Цоме гиа цитато нелл'еленцо прецеденте, л'иммобилиззазионе превентива ди ун бамбино асинтоматицо рисцхиа ди иннесцаре уна серие ди цонфгуензе естранее ал траума.

Л'иммобилиззазионе форзата су уна тавола спинале пер есемпио, портера цоме прима реазионе ла рицерца дисперата делла римозионе дел пресидио стессо, цон цонсегуенте дисаллинеаменто дел цорпо е ди тутто ил материале усато.

Анцхе соло цон ил цолларе поссибле рисцонтраре алцуни проблеми ди толлеранза неи пазиенти нон цооперативи е агитати, нел бамбино ил проблем аумента еспонензиалменте. 

Ин куестионни пазиенти је стато рисцонтрато инолтре ун аументо делла прессионе интрацраница е интерферензе цон ла фунзионе респираториа. 

Суццессиваменте субентреранно деи долори легати алла перманенза е аллаффицолта а толлераре ил пресидио, цхе верранно ин сегуито индагати дал персонале медицо медианте есами радиографици.

Инолтре, и бамбини гиунти иммобилиззати ин оспедале, субисцоно маггиорменте есами диагностици риспетто аи нон иммобилиззати е ханно уна маггиоре тенденза а ессере рицоверати риспетто а куелли нон иммобилиззати. (2)

Уно студио је претходно размотрио 173 бамбина (и цуи генитори ханно дато ил цонсензо, цонтро аи 461 аммиссибили алло студио).

И бамбини иммобилиззати авевано ун пунтеггио дел долоре ин медиа пиулто ди ун пунто риспетто аи нон иммобилиззати, е уна маггиоре пробабилита ди ессере соттопости а уна радиографиа цервицале (56,6% цонтро ил 13,4%).

Ди куести соло 1 бамбино ха рипортато лесиони цервицали, гиа ипотиззате нелла прима валутазионе сул посто да парте дел персонале парамедицо.

У уно студију са методологијом МАЛЕСИА Вс методологијом НЕВ МЕКСИЦО: и ​​прими НОН иммобилиззавано и трауми а дифференза деи сецонди; и ресултати пеггиори соно стати куелли дел Нев Мекицо, удружујући лезије секундарне трауме.

Ц'е да дире цхе ла типологиа деи трауми ера диверсо, ин куанто ил Нев Мекицо пресента маггиори инциденти аутомотивици.

Ло студио мессицано је унапред размотрио 101 бамбини, имобилизирајући, несуно деи куали ха рипортато уна лесионе цервицале ацута. (4)

Уно студио има 3000 пз педијатара, а не евиденција СОЛО 22 (0.74%), са лековитим рацхиде-ом и ризултатским клиникама за ригоносцибили. (1)

Уно студио дел 2011 цондотто користи последње назионале ПЕЦАРН је анализирао 540 бамбини трауматизација и иницирање ла рицерца пер ла стратифицазионе дел бассо рисцхио онде евитаре есами диагностици аи пазиенти ин цуи нон си ритенгоно неедари. (3)

Ин цхе дирезионе стиамо андандо, куинди?

И пазиенти цон лесиони аццертате соно семпре рисултати синтоматици, риспондендо ад алцуни критеријуми, е сулла басе ди куести соно стате стварају алцуне сцале ди риферименто, ин партицоларе ла Ц-спине Цанадиан е ла Некус, пер куанто ригуарда ла сцелта ди еффеттуаре есами диагностици. (4) (1) (2) (14)

 

 

 

 

 

 

Некус е Ц-кичма канадска.

Универзитет у Новом Мексику има мисурато форза неопходарије за стварање лешничких пршљенова око 2000-6000 Њутна; и семплици мовименти делла теста индуцоно массимо 40 Невтон, си дедуце цхе и семплици мовименти делла теста стесса нон продуцоно ултериори данни. 

Ако се преусмери у разматрање гли стесси критеријума за одлучивање о потпуној имобилизацији територија. 

Ако рацунате за имобилизацију и стабилизацију стабилне вредности, вреднујете:

• ГЦС
• Стато алтерато (интоссицазиони)
• Долоре медиано алла цолонна
• Синтоми неурологици фоцали
• Деформита евиденти
• Лесиони е долоре девианте
• Предиспосизионе (синдром доле)
• Фраттуре е проблеми преесистенти

Пер фаттори анатомици ла лесионе пуо портаре МОРТЕ оа ливелли ди критика че нужно ди уна гестионе аванзата.

И бамбини меритеволи ди иммобилиззазионе мострано семпре уно деи прецеденти синтоми е сегни. Ин куесто цасо л'иммобилиззазионе ис ассолутаменте да апплицаре. 

Ил принципио делл'иммобилиззазионе

„Тутте ле легги дел мото аплицирати ад ун цорпо не евидензиано ла реазионе ин пропорзионе алла проприа масса. (11)

Ил цорпо умано си пуо обзира на ун инсиеме ди массе артицолате тра лоро, меззо делле струттуре артицолари фисиологицхе дотате ди тутти и меццанисми (легаменти, синовие, мусцоли, ецц.) Неопходни за дисипаре еластицаменте л'енергиа дериватте даллеффенде ди мото тра леро (цранио, тораце, бацино, итд.). 

У цондизиони фисиологицхе ед ентро церти лимити ди аццелеразионе, Куесте струттуре соно ин градо ди диссипаре сенза данно ле куантита ди енергиа ассорбита.  

Ла солузионе пер евитаре ло свилуппо дел данно сецондарио е куинди куелла ди рендере ле массе артицолате цоме уна сола масса цхе реагира алл соллецитазиони ди мото униформементе, сенза диссипазиони д'енергиа нелле артицолазиони, сиано ессе фисиологицхе о патологицхе. ”

Туттавиа је прилика за побољшање имобилизације, која је соло фасе аццессориа делл'интервенто, а не нон соно индикације терапеутике, али суо употреба се не допуњује, а вреднује се корекција вредности пациенте, а не урушава се регресија стабилности у дану. 

ФОРЗА Д'ИМПАТТО (12)

Аббиамо тровато уна белла спиегазионе сулла форза д'импатто, цон ун есемпио ди цалцоло цхе да уна буона индицазионе делле форзе ин гиоцо.

Л'импатто виене дефинито долазе инцонтро виоленто тра дуе цорпи (о тра цорпо е суперфицие).

Ла Цорретта фор ил цалцоло делла форза д'импатто је:

Ла парте пиу диффициле ди тутто цио је ла стима дел темпо ди децелеразионе, овверо дел темпо цхе ил цорпо импаттанте импиега а пассаре да уна велоцита ка зеро.

Куесто темпо пуо вариаре да поцхиссими децими ди сецондо (пер ун импатто сеццо) куалцхе сецондо (ин цасо ди аттеррагги морбиди): нел примо цасо ла форза д'импатто претпоставка ун валоре молто пиу алто риспетто ал сецондо. 

Сволгендо ун есерцизио цон и сегуенти дати (маса 1200 кг, брзина од 80 км / х, брзина 22,22 м / с, темпо успорења 0,1 с):

Традуцендоло у килограму форзе авремо око 27 тоната.

Унутар датог корисничког имена, у случају да је децелеразионе субита, цхе виене мисурата солитаменте ин g: сигнифица куинди цхе ил валоре ассолуто виене раппортато алл'аццелеразионе ди гравита, пари а 9.8 м / с2 (есемпио: ессендо 19.6 м / с2 ил доппио ди 9.8 м / с2, екуиварра а КСНУМКС Г).

Ла формула цхе ци интересса је ла сегуенте:

Апплицандоло алл'есемпио сопра оттерремо:

Значајно ће се појавити на брзини од 80 км / х и контролисати муро субира за 0.1 секунде за успоравање квази 23 волте маггиоре делл'аццелеразионе ди гравита!

Си тенга цонто цхе, пер бревиссими истанти (центесими ди сецондо), ил цорпо умано пуо толлераре анцхе 30/50 г ди децелеразионе сенза субире данни перманенти.

Ла цоносценза делла децелеразионе је корисна у молти цаси, ад есемпио пер ил дименсионаменто ди аир-баг, рети ди протезионе, системи ди сицурезза ецц. .

Е и генитори пенсано ди потер траттенере ун бамбино ин браццио ин цасо ди импатто?!?!

Тецницхе ди иммобилиззазионе педиатрица дел бамбино трауматиззато

Спессо и вари енти ди емергенза сегуоно протоцолли индипенденти а ригуардо.

Парлиамо ди иммобилиззазионе цомплета ин куанто ил соло цолларе, да либретто д'усо, гарантисце уна лимит оф цирца ил 50% дел мовименто неи дуе сенси (11).

Ле раццомандазиони да парте деи цхирургхи неурологици рицхиедоно л'усо ди ун цолларе цервицале, ди уна тавола ригида е ди цингхие пер иммобилиззаре и пазиенти педиатрици а рисцхио ди лесиони дел рацхиде. (6)

Уна раццолта дати делла Цоцхране Университи НОН ха тровато евидентзе специфицхе суи вари моделли ди иммобилиззазионе туттавиа цоме тавола ригида сареббе оттимале утилиззарне уна цон форо оцципитале, цоме ла нуова генеразионе ди цуццхиаио радиотраспаренте цон поссиблебилит ди ди иммобилиззазионе. (2)

Ви е уна сигнифицатива вариабилита нелл'иммобилиззазионе спинале деи бамбини цон соспетте лесиони, сервоно протоцолли специфиед а ригуардо. 

Ед е алтреттанто импортанте инсерире алл'интерно деи цорси Траума уна парте ди алмено 2,30 оре суи бамбини, аффидандо аи тецници ла парте ди гестионе деи пресиди.

Оцене 0-2 година (4) (5)

По бамбини ди ета сотто аи 2 године пре него што се прикаже онемогућавање детаљне опреме у операцији су пациенти цоси пиццоли. 

Анатомицаменте и бамбини од 0-2 год. Соно пиу рањивости, сотвалуати, презентирали уна диффициле валутазионе и венгоно имобилизати пиу тешкоће и мено коретације.

Куести бамбини молто пиццоли соно а рисцхио ди грави лесиони а ливелло цервицале алто е соно анцхе мено ин градо ди цомуницаре синтоми фисици о сегни ди лесиони (2).

Цауса делле цараттеристицхе анатомицхе делла цолонна цервицале је маггиоре рисцхио ди лесионе нелле седи Ц1-Ц4.

Рисулта куинди фондаментале апплицаре уно спессоре (о уна тавола цон уна риентранза оцципитале) сотто ле спалле ин модо да рипортаре л'ассе цервицале неутро ридуцендо ла флессионе довута алла маггиоре дименсионе релатива делла теста.

• Бамбини од 0-2 године: 
  • Пазиенте ЦРИТИЦО: посизионаре стеццо бенда ассоциата а траума естрицаторе е лензуоло сотто алла спалле пер мантенере ла посизионе неутра. 

 

• • Пазиенте РЕАТТИВО: 
    • валутаре л'утилиззо дел проприо сеггиолоне, имботтито цон лензуола пер лимитаре ил мовименто. Си тенга презентована за сваки типо ди утилиззо ил сеггиолоне, цон ил бамбино анцорато дентро, ва толто далл'абитацоло инцидентато; пер фаре куесто је неопходан цоносцере и вари системи ин цоммерцио. Пер ил траспорто ва пои фиссато ин хитна помоћ сул седиле цонтро марциа ед анцорато суи 3 пунти. Утилиззаре риемпименти цоме лензуола е телини атторно алла теста. Фино алл'анно ди вита (око 13 кг) авремо л'оветто (группо 0), олтре и сеггиолини (исофик о цинтуре а 3 пунти). Ва рицордато аи генитори цхе, допо ун траума цон динамица маггиоре, НОН е пиу идонео ал риутилиззо.
    • Пресидио да траспорто ин дотазионе (траспортато бареллато; валутаре пертанто ла логистица деи меззи а диспосизионе ин релазионе аи пз да траспортаре ед ал миноре).

ФЛОВЦХАРТ ОВЕТТО (9)

 Слика 01 - Оветто цон басе опзионале

Слика 02 Оветто + база

Слика 03 Оветто фиссато цон цинтура са 3 тачкасте базе СЕНЗА

Слика 04 - Иммобилиззазионе цон стеццобенда ед естрицаторе.

Слика 05 Оветто естратто цон посизионаменто ди телини пер ил цонтенименто е оветто царицато ин амбуланза.

 

Бамбини ди ета 2-7 анни (допо л'оветто) (2) (4) (5)

Неи бамбини ди ета даи 2 аи 7 ани л'иммобилиззазионе рисулта ессере пиу адегуата. 

Ин куеста фасциа ди ета соно пиу цомуни проблеми а ливелло цервицале ин Ц5-Ц7 семпер пер цараттеристицхе анатомицхе.

И бамбини гранди рицевоно ун'иммобилиззазионе пиу цорретта е цомплета риспетто алла фасциа 0-2, је неопходан куинди ун маггиоре аддестраменто дегли екуипагги. 

Тецницхе

Употреба скале ди валутазионе ноте долази на НЕКСУС-у на ЦАНАДИАН Ц-СПИНЕ се добија имобилизатор или пз педијатријска могућност агире моди дифференце:

• Бамбини ди 2
  • Пазиенте ЦРИТИЦО: естрицаторе нуова генеразионе, цуццхиаио нуова генеразионе (сецонда делл'алтезза о делла пресенза ди лесиони агли арти инфериори) о спинале педиатрица, евентуале лензуоло пер мантенере ла посизионе неутра.
  • Пазиенте РЕАТТИВО: пресидио да траспорто нон трауматицо ин дотазионе.

 

ФЛОВЦХАРТ СЕГГИОЛИНИ ГРУППО 1-2-3 (9)

   

Слика 01 - Сеггиолини группо 1 е группо 2-3

Слика 02 - Систем анцораггио ИСОФИКС

Слика 03 - цинтура а 3 пунти ди фиссаггио

Бамбино трауматиззато е иммобилиззазионе педиатрица, закључци:

Л'утилиззо ди ун пресидио да траспорто неи риманенти цаси ин цуи си донесе ди нон иммобилиззаре ил бамбино, олтре а гарантире ла сицурезза дел траспорто аиутереббе а мантенере ун цорретто аллинеаменто дел бамбино сулла барелла аутоцарицанте, ин куанто, сентендоси либеро ди муоверси е нон винцолато, ридурреббе и мовименти, цхе, ин огни цасо, цоме сцритто прецедентементе рисултано авере уна форза потензиале трасцурабиле риспетто алле динамицхе дел за траума е алле унцреате. 

Л'иммобилиззазионе педиатрица цаутелатива форзата провоца еффетти сецондари импортанти а ливелло ди валутазионе е аппроццио оспедалиеро.

Виста ла диффусионе деи меззи ди басе цон соццорритори мисти, сиа профессионалисти сиа волонтари, куесто аппроццио рисулта диффусо.

Пер куесто сареббе, пер есемпио, молто импортанте авере ил суппорто ди ун меззо аванзато пер огни траума педиатрицо, ин модо да авере ун цомплетето еффицаце Аппроццио алл'евентуале иммобилиззазионе педиатрица. 

Ла формазионе тецницо / санитариа деве миглиораре нел мондо педиатрицо, који је посвећен ад ессо, ин куанто ил бамбино нон е ун пиццоло адулто, е мерита ун дисцорсо специфицо адегуато. 

Артицоло ди:

• Гиованни Мореси, аутиста соццорриторе Аусл 118 Пиаценза соццорсо
• Марко Сцхиави, аутиста соццорриторе Аусл 118 Пиаценза соццорсо

Ревисионато дал Дотт. Андреа Целла, диретторе дел Пронто Соццорсо Педиатрицо Оспедале ди Пиаценза

Напомена: питајте рифлессиони нон поссоно троваре нумерицаменте рисцонтро нелла реалта лоцале пертанто виене ласциата ад алтри ла цапабилита ди верифица / студио а ригуардо.

Цоси цоме ла сцелта деи пресиди е аввенута су басе лоцале е ди рицерца а ливелло генерале, еффеттуандо видео формативи анд прове пратицхе.

библиографија

• Да ли је време да престанемо да имобилизирамо децу? 

Чини се да све већи докази подржавају модификоване протоколе имобилизације кичме за пацијенте са педијатријском траумом, 28. август 2015., Емс1.цом 

 

• Потенцијални штетни ефекти имобилизације кичме код деце ди Јулие Ц. Леонард, МД, МПХ, Јингнан Мао, МС, Давид М. Јаффе, МД, 3. марта 2012, Одељење за педијатрију, Медицински факултет Универзитета у Васхингтону, Ст. Лоуис, Миссоури. Ревизија примљена 19,2012; прихваћен за објављивање 4. априла 2012. 

 

• Фокусирајте се на повреду, Пецарн Невслеттер 2011. 

 

• Престаните да се држите мирно: У реду је смањити дечију имобилизацију 03, ЕМС свет, штампа на мрежи екпо.

 

• Предају инструктори ЕМС-а, дечија имобилизација Пет, 30. септембра 2011., ЈЕМС (часопис медицинске службе за хитне случајеве)

 

• Варијабилност прехоспиталне имобилизације кичме код деце у ризику од повреде вратне кичме 

Емили Г. Ким, МПХ, * Катхлеен М. Бровн, МД, Þ Јулие Ц. Леонард, МД, МПХ, þ Давид М. Јаффе, МД, þ Цоди С. Олсен, МС, § и Натхан Купперманн, МД, МПХ, * || за студијску групу Ц-кичме Педијатријске хитне помоћи, Мрежа примењених истраживања (ПЕЦАРН) 

 

• Иструзионе оперативе Ареу, ил траума дел бамбино, формазионе пер соццорритори, цапитоло ј15, 2015.

 

• Ил траспорто педиатрицо е неонатале, ди Гиованни Мореси е Марцо Неццхини, 2018, ЕмергенциЛиве.

 

• Мануале пресиди Цорсо ПХТП, Аусл 118 Пиаценза Соццорсо, ди Гиованни Мореси е Марцо Сцхиави, 2019.

 

• Л'ассе спинале нел пазиенте трауматиззато: употреба и време примене, теси ди лауреа ди Маттиа Балбони, 2012, университа дел Пиемонте оријентале.

 

• Ферно образовање, едизионе гиугно 2001 

 

• Динамица делл'импатто, Луца Де Бернарди, 25. фебруара 2019.

 

• Лесионе ал мидолло спинале неи бамбини Di Јамес Е. Вилбергер , Др мед., Медицински факултет Универзитета Дрекел; Гордон Мао , МД, Аллегхени Хеалтх Нетворк Ултима ревисионе / верифица цомплета новембре 2017 

 

• Трауми нел бамбино е траттаменто преоспедалиеро: меглио престо цхе бене ?, Леттература ин пиллоле / 21 - ди Агостино Ноцерино - 20 јуни 2010, Симеуп

Да бисте сазнали више:

„Ах, ма куинди гуиди ле амбуланзе ди профессионе?“ Ун пунто ди виста пер инизиаре а дисцусстере

Тецница ди имобилизатион дел пазиенте е инсерименто дел цоллар

Иммобилиззазионе ди емергенза е интервенти ин цасо ди траума: цоса фаре?