Инфертилита ди цоппиа: парлиамо ди олигоспермиа

da Цристиано Антонино il Авг КСНУМКС, КСНУМКС

Л'олигоспермиа раппресента цирца ил 30-50% делле цаусе ди инфертилита ди цоппиа, ун проблем цхе аффлигге цирца ил 15% делле цоппие италиане

Оввиаменте, ле цаусе ди инфертилита поссоно ессере молтеплици ед е пиуттосто цомплессо форнире уна стима прециса ед есаустива ма, цонсидерандо цхе л'инфертилита масцхиле цонтрибуисце а цирца ил 30% деи цаси цоме, си интууса диффеисер цонтрибуисце а ливелло назионале (Фонте: Регистро Назионале сулла Процреазионе Медицалменте Ассисита).

Молти уомини нон си аццоргоно ди ессере аффетти да олигоспермиа фино а куандо нон сцелгоно ди процреаре е куесто, оввиаменте, детермина уна диффицолта нелл'индивидуазионе деи цаси.

Еццо перцхе е молто импортанте цоносцере цхе цос'е л'олигоспермиа, куали соно ле реасон, куали соно и синтоми, цоме си еффеттуа ла терапиа е, сопраттутто, се е поссибиле еффеттуаре уна цорретта превензионе.

Олигоспермија: цхе цос'е

Л'олигоспермиа е ла цондизионе ин цуи ло сперма еиацулато ха уна басса цонцентразионе ди сперматозои е пуо, пертанто, ессере цауса ди инфертилита масцхиле.

Пиу прецисаменте, сецондо куанто индицато далл'ОМС, си пуо парларе ди олигоспермиа куандо нелл'еиацулазионе соно пресенти мено ди 15 милиона ди сперматозои пер милилитро ди сперма.

Ун индивидуо цхе пресента уна цонцентразионе пари о супериоре а 15 милиона нон е интерессато дал проблем.

Цхиараменте, ессендо уна валутазионе релатива алла цонцентразионе, си пуо детерминаре ил градо ди олигоспермиа е си поссоно рицоносцере 3 ливелли:

Лиеве – куандо ла цонцентразионе дегли сперматозои е тра 10 и 15 милиона/мл;
Медији – куандо ла цонцентразионе дегли сперматозои е цомпреса тра и 5 и 10 милиона/мл;
Граве – куандо ла цонцентразионе е цомпреса тра 0 до 5 милиона/мл.

Аттраверсо ло спермиограмма си пуо еффеттуаре уна диагноси пунтуале делла пресенза делла цондизионе ди олигоспермиа е дел суо ливелло ди гравита.

Олигоспермија: синтомска дијагноза

Ла маггиор парте ди персоне аффетте да олигоспермиа нон мостра алцун синтомо е, пер куесто, пуо рисултаре цомплессо диагностицаре куесто дистурбо.

Ин алцуни цаси потребберо ессере пресенти синтоми фисици евидент.

Ад есемпио, куандо си е аффетти да варикоцеле, циое далла дилатазионе патологица делле вене тестицолари.

Ин куесто цасо л'олигоспермиа пуо цаусаре долоре ал тестицоло, гонфиоре о фастидио нелла зона ингуинале.

Ла пресенза ди уна басса цонцентразионе ди сперматозои пуо провоцаре инфертилита масцхиле, анцхе се куесто нон е семпер церто: есистоно цаси ин цуи уомини аффетти да олигоспермиа соно цомункуе ин градо ди процреаре сенза ассистенза медица.

Куандо си парла ди олигоспермиа, инолтре, е импортанте мензионаре анцхе алтре цондизиони цхе поссоно пресентарси ин цонцомитанза цон тале цондизионе, тра куесте л'астенозооспермиа е ла тератозооспермиа.

Ла прима ригуарда ун нумеро ридотто ди сперматозои мобили нелло сперма, ментре ла сецонда уна перцентуале рилеванте ди сперматозои малформати.

Е цонсиглиабиле риволгерси ад ун уролого о ад ун андролого неи цаси ин цуи си стиа провандо ад авере деи фигли ма си рисцонтрино диффицолта оппуре нел цасо ин цуи си пресентино синтоми фисици евидент.

Ла диагноси ди олигоспермиа аввиене аттраверсо ун есаме цхиамато спермиограмма

Си тратта ди уна индагине ди лабораторио цхе перметте ди анализзаре ун цампионе ди сперма пер стабилирне:

Ил нумеро тотале ди сперматозои, инсиеме алла лоро виталита е мотилита.
Ла морфологиа дегли сперматозои;
Ла цонцентразионе ди сперматозои;
Ил волуме еиацулато;
Ил пх;
Ла куантита ди фруттосио;
Број глобули бианцхи.

Куесто есаме перметте ди цонстатаре ла пресенза ди олигоспермиа ма, уна волта еффеттуата ла диагноси, потреббе ессере нецессарио соттопорси а суццессиви есами струментали пер детерминарне ле реасон.

Алцуне цосе молто импортанти да сапере пер цхи си соттопоне алло спермиограмма соно ле сегуенти: е рицхиеста л'астенсионе да раппорти сессуали пер алмено 3 гиорни е пер нон пиу ди 5 гиорни прецеденти алл'есаме, е рицхиеста л'астенсионе да раппорти сессуали пер алмено 30 гиорни е пер нон пиу ди 60 гиорни прецеденти алл'есаме, л'еветурзицулоне перелазионе, ин ун-еиаубазицу луого пулито е ин ун цонтениторе стериле авендо авуто цура ди игиениззаре цорреттаменте ле мани ед, инфине, е фондаментале фар первенире ил цампионе ди сперма ентро 20-40 минута ал лабораторио ди аналиси евитандо шок термици (<XNUMX Ц°) .

Алтре индагини, ассоциате алло спермиограмма, поссоно ессере ла спермиоцолтура, ле аналиси дел сангуе е л'ецографиа сиа аи тестицоли, сиа алл'аддоме.

Цаусе е терапиа ин цасо ди олигоспермиа

Л'олигоспермиа пуо пресентарси пер диверси мотиви: пуо ессере идиопатица, сенза алцуна цауса сцатенанте, о сецондариа, ин сегуито ад алцуне цирцостанзе.

Соло ил 30% дегли уомини аффетти да олигоспермиа поссоно ессере идентифицати цоме ди типо идиопатицо, ментре ил рестанте 70% е ди типо сецондарио.

Е фондаментале индивидуаре куали соно ле цондизиони сцатенанти, тра куесте ци соно:

Ил варикоцеле, куинди л'алтеразионе делле вене тестицолари;
Алцуне малаттие а трасмиссионе сессуале;
Уна ридузионе делл'аттивита делле гонади ассоциата ад ун цало ди ормони сессуали;
Л'ета аванзата;
Л'абусо ди алцол, фумо е ил цонсумо ди дрогхе;
Л'еспосизионе пролунгата ад агенти тоссици;
Л'ассунзионе пролунгата ди фармаци цоме и бетаблоццанти, гли антибиотици еи фармаци пер л'ипертенсионе;
Ла пресенза ди тумори аи тестицоли (бенигни о малигни) еи релативи траттаменти цхемиотерапици;
Ла пресенза ди дифетти генетици;
Л'острузионе деи дотти еиацулатори;
Л'обесита;
Индоссаре цон фрекуенза индументи адеренти.

Пер куанто ригуарда ла терапиа, е импортанте сапере цхе л'олигоспермиа пуо ессере траттата е рисолта куандо ла цауса сцатенанте е цоституита да ун фатторе прецисо, цоме ад есемпио л'абусо ди фумо, оппурзи у алцолцол.

Ин куести цаси ла прима цоса да фаре е елиминаре ла цауса сцатенанте аттраверсо ла цоррезионе делле абитудини ди вита о интервенти цхирургици цоме нел цасо дел варицоцеле.

Нел цасо делл'олигоспермиа идиопатица, цон цауса нон идентифицабиле, ла терапиа дивента пиу цомплесса е ил цонсиглио е куелло ди риволгерси а тецхницхе ди фецондазионе ассистита цхе поссоно миглиораре ле цараттеристицхе ау сперма процентуално дицрео делло леарези перцент. Ин куесто цасо ло сперма виене утилиззато пер фецондаре диреттаменте ла партнер, оппуре пер фецондарне гли овули ин проветта.

Неи цаси ин цуи нон сиано пресенти сперматозои нелл'еиацулазионе, си поссоно прелеваре диреттаменте дал тестицоло е утилиззарли ин сегуито пер ла техница ИЦСИ (интрацитоплазматска ћелијска ињекција). Гразие алле тецницхе ди фертилита ассистита, си стима цхе негли ултими анни си сиано рисолти гран парте деи цаси ди инфертилита довути ад олигоспермиа.

превенција

Пур ессендо уна цондизионе диффициле да диагностицаре, перцхе молто спессо нон пресента синтоми фисици евидент, си пуо еффеттуаре уна цорретта превензионе пер л'олигоспермиа аттраверсо уна серие ди мисуре.

Цоме прима цоса е цонсиглиабиле идентифицаре е траттаре ин модо темпестиво ла манцата дисцеса деи тестицоли нелла прима инфанзиа (црипторцхидисмо).

Инолтре, е фондаментале ла диагноси е ил суццессиво траттаменто дел варицоцеле, уна делле принципали цаусе ди олигоспермиа.

Сродни чланци

Спеса санитариа у Италији: ун песо цресценте сулле фамиглие

11. април 2024.

Аллерта Авиариа: Тра Еволузионе дел Вирус е Рисцхи пер…

4. април 2024.

Уна гиорната ин гиалло цонтро л'ендометриоси

28. марта 2024

Сперанза е Инновазионе нелла Лотта ал Цанцро ал Панцреас

27. марта 2024

Е молто импортанте евитаре гли спорт цхе провоцано трауми о данни аи тестицоли ед евитаре ди индоссаре индументи троппо стретти.

Ин ассоциазионе а куесте мисуре ди превензионе, е нецессарио сегуире уно стиле ди вита сано ед екуилибрато.

Ин партицоларе, си девоно евитаре: ил цонсумо еццессиво ди алцол, ил фумо ди сигаретта, куелло ди дрогхе, ун'алиментазионе среголата цон уна царенза ди фрутта, вердура е омега 3.

Инолтре, е нецессарио пратицаре ун'аттивита фисица цостанте е модерата, цхе нон провоцхи трауми алла зона ингуинале е тестицоларе.

Ил нутризиониста пуо цонсиглиарти уна диета специфица цхе ти аиути а миглиораре тале цондизионе

Генерале, си цонсиглиа ди евитаре огни сорта ди еццессо, сиа неи ритми ди вита, сиа нелло стиле: ла прима регола пер мантенере ил проприо органисмо ин буона салуте, инфатти, е прендерси цура ди се стесси.

Нон бисогна диментицаре, инфине, цхе л'олигоспермиа е уна цондизионе партицоларменте делицата куандо си сцеглие ди авере фигли цон ла проприа партнер: ин ассенза делла поссибилита ди елиминаре ла цауса сцатенанте, циффида си пуоицхе алле ди модерне медицинске помоћи аццомпагнеранно ин куесто перцорсо.