Мастите, ла дифференза тра куелла пуерперале е куелла нон пуерперале

da Цристиано Антонино il 14. јула 2023

Ла мастите е уна патологиа инфиамматориа молто офтене допо ил парто, дуранте л'аллаттаменто, е солитаменте е довута ад ун'инфезионе ди оригине баттерица

Куеста цондизионе алтера л'аспетто е ла фунзионалита дел сено провоцандо нон поцхи дисаги.

Нел цасо ди донне ин аллаттаменто, си тратта ди мастите пуерперале, ун'инфиаммазионе циое цхе ригуарда и дотти маммари, и цанали цхе фаворисцоно ил пассаггио дел латте матерно версо л'естерно делла маммелла, аттраверсо ил цапез.

Тенде а ессере монолатерале интерессандо уна маммелла пер волта.

Ле мастити ацуте поссоно инсоргере анцхе пер мотивазиони индипенденти далл'аллаттаменто: си парла ин куесто цасо ди мастити ацуте нон пуерперали.

Ла мастите ацута цауса долоре е феббре, ма нон деве лимитаре л'аллаттаменто, анзи: е стато димострато цхе ла донна деве цонтинуаре ад аллаттаре анцхе се аффетта да мастите пер фаворире ил дренаггио дел сено е пер ридурре и рисцхифезицхеоне си диффондере у зони цонтигуе.

Ла мастите пуерперале солитаменте инсорге дуранте ле приме сеи сеттимане допо ил парто (ма пуо цапитаре анцхе суццессиваменте, сеппуре пиу рараменте).

Л'Организзазионе Мондиале делла Санита стима цхе л'инциденза делла мастите сиа цомпреса тра ил 2,6% е ил ил 30%, манифестандоси нелл'80% деи цаси тра и 20 еи 40 анни е арривандо а цолпире фино ал 10% делле аллаттано (фонте: Маститис – узроци и лечење).

Парлиамо куинди ди уна патологиа офтене сопраттутто нелле донне цхе аллаттано е цхе ва траттата пер темпо пер евитаре цомплицазиони.

Синтоми делла мастите

И синтоми делла мастите соно пиуттосто цхиари е поссоно спавентаре ле неомамме: ун'ареа дел сено дивента молто сенсибиле, цалда, доленте; куеста синтоматологиа е генералменте аццомпагната да феббре (инторно а 38,5 °Ц ма анцхе олтре).

Потреббе сембраре ун'инфлуенза, ма се соно евиденти арроссаменто, долоре е цалоре ал сено, аллора вуол дире цхе ил дренаггио дел латте версо ил цапеззоло е ингоргато о блоццато.

Куесто ингорго, се нон траттато адегуатаменте, пуо цомплицарси цон ла мастите инфеттива е л'асцессо дел сено.

Ла мастите пуо пеггиораре нел гиро ди поцхе оре е деве куинди ессере иммедиатаменте траттата.

Ла пелле, пер еффетто делл'инфиаммазионе, е партицоларменте теса, е провоца нелла мамма анцхе уна сенсазионе ди бруциоре е фастидио.

Генерале, куеста патологиа провоца уна сенсазионе ди малессере генерале, цоме аццаде цон ле синдроми инфлуензали, аццомпагнандоси а сенсазионе ди деболезза е пердита ди аппетито, ма ил дистурбо принципале си цонцентра сул сено е сулле мам.

Цаусе делла мастите

Ла мастите си пресента а цауса ди ун дренаггио инсуффициенте дел сено е стаси дел латте, цон цонсегуенте инфиаммазионе.

Тале дренаггио инсуффициенте пуо авере куинди дуе реасон, ди натура меццаница о инфеттива.

Нел Примо Цасо Ла Мастите Пуо Ессере Цаусата да Уно Сцорретто Аттаццаменто дел Бамбино Ал Сено Делла Мадре Дуранте Л'Аллаттаменто (Си Аттрацца Соло ад Уна Порзионе ди Цапеззоло) Цхе Пуо Провоцаре а Суа Волта Лесиони Цутанее о Рагади, Фуфендо Цоси Уно Стато ди инфиммазионе.

Уна сецонда цауса молто цомуне е л'ингорго маммарио, овверо л'острузионе ди ун дотто галаттофоро цхе ха цоме цонсегуенза ун ристагно ди латте цхе фаворисце ла цресцита ди мицрорганисми.

Ун дренаггио аномало пер цауса инфеттива си пуо инолтре верифицаре пер ун аббассаменто делле дифесе иммунитарие делла донна, цхе, ессендо пиу деболе, е пиу предиспоста алл'инфезионе ди агенти патогени цоме гли стафилоцоццхи, и баттери цоин вол.

Куести мицрорганисми, инфатти, си тровано нормалменте сулла цуте е поссоно пенетраре аттраверсо пиццоле ферите а ливелло дел сено (цоме аццаде пер ле рагади) свилуппандо ил процессо инфеттиво.

Алтри фаттори цхе поссоно фаворире л'инсоргенза ди мастите соно лунгхи интервалли тра ле поппате/поппате поцо фрекуенции (ле остетрицхе цонсиглиано ди нон гуардаре л'орологио, пиуттосто бисогна цапире ле рицхиесте дел бамбино), индоссаре индументи, ат тропторзионе ал продуцтие ди латте е свеззаменто троппо рапидо е прематуро.

Диагноси

Е поссибиле диагностицаре ла мастите рицхиедендо уна висита специалистица, дуранте ла куале ил медицо, л'остетрица о ил профессиониста ин генере, трамите есаме обиеттиво, анализза ло стато дел сено еи синтоми евидензиати далла мастие пазиен довољна за идентификацију генералног мастила.

Е' импортанте интервенире цон уна пронта терапиа пер евитаре цхе ла мастите посса цомплицарси цон дистурби ди алтро генере.

Соло рараменте си рендоно нецессари есами ди лабораторио е струментали куали:

Ецографиа маммариа или маммографиа, пер диагностицаре ун асцессо о есцлудере ун туморе алла маммелла.
Есаме цолтурале дел латте: ин цасо ди рипетути еписоди ди мастите, перметте ди детерминаре цон прецисионе куале сиа л'агенте инфеттиво респонсабиле пер интервенире цон уна терапиа антибиотица специфица е цорретта.
Есами ди лабораторио о алтре процедуре диагностицхе соно рицхиести соло нел цасо ин цуи ла мастите нон рисулти респонсива ал траттаменто; се рецидива; се виене цонтратта ин оспедале; се ла донна риферисце аллергие неи цонфронти деи нормали антибиотици.

Уна диагноси дифферензиале е рицхиеста се ла мастите нон пасса нел гиро ди 12 оре ед анзи пеггиора

Ин тал цасо ил медицо потреббе рицхиедере дегли есами пер индивидуаре о есцлудере:

царцинома инфиамматорио делла маммелла (уна граве форма ди неопласиа цхе си манифеста цон и синтоми типици ди уна мастите);
малаттиа ди Мондор (инфиаммазионе ди вене соттоцутанее делла парете торацица, генералменте сецондариа ад ун траума лоцале);
мастодинија (долоре маммарио цицлицо ин ассенза ди инфезионе цхе аумента нел периодо преместруале).

Рисцхи е цомплицазиони

Ил периодо пиу цритицо пер ла цомпарса делла мастите соно ле приме сеттимане ди аллаттаменто.

Ла мамма деве цоносцере бене ле модалита ди аттаццаменто дел бамбино ал сено, пер евитаре цомплицазиони.

Фаттори ди рисцхио цхе аументано ле пробабилита ди инцоррере ин куеста инфиаммазионе соно:

еррато аттаццаменто ал цапеззоло да парте дел неонато, цхе афферра соло уна парте дел цапеззоло е нон л'интера ареола;
утилиззо рипетуто ед есцлусиво делло стессо сено пер диверсе поппате цонсецутиве, ласциандо ингоргаре л'алтро сено;
лесиони цоме ле рагади, цаусате далло сцорретто аттаццаменто ал цапеззоло да парте дел бамбино, е пиццоле ферите ал цапеззоло, инцлусе куелле довуте алл'усо ди пиерцинг;
утилиззо ди реггисено о индументи троппо ресриттиви а ливелло торацицо;
дијабетес е алтре малаттие цроницхе цхе дебилитано ил система иммунитарио.

Се трасцурата, ла мастите пуо еволвере версо цомплицанзе пиу серие цоме л'асцессо, овверо уна раццолта ди пус а ливелло делла гхиандола маммариа.

Ин куести цаси дивента нецессарио процедере цон ун траттаменто ди типо цхирургицо о цон аспиразионе цон аго соттиле ЕЦО-гуидата (ин цасо ди асцессо ди дименсиони модесте) о трамите инцисионе цхирургица цон дренаггио (ин цасо ди асцессо ди маггиори дименсиони).

Терапија

Ла прима цоса цхе уна мамма пуо фаре аи прими сегнали ди мастите е куелла ди цонтинуаре ад аллаттаре ил бамбино цоминциандо дал сено цолпито е цон гранде фрекуенза пер фацилитаре л'елиминазионе ди блоццхи е ингоргхи.

Се ил долоре интерферисце (цоме спессо аццаде) цон ил процессо ди аллаттаменто, ле мамме поссоно инвеце инизиаре ад аллаттаре дал сено сано пассандо а куелло долоранте ун по' пер волта оппуре поссоно аиутарси цон ун про тирацеоденте мануелно доцциа).

Инолтре, бисогна суппортаре ил посизионаменто е л'аттаццаменто ал сено, провандо посизиони ди аллаттаменто диверсе, аиутандоси анцхе цон ун цусцино нел состенере ил бамбино (и цусцини да аллаттаменто соно партицолари соно партицолари цусцини да аллаттаменто соно партицолари), моделли пенсати а аппатие алл аппатио во ди елиминаре л'евентуале блоццо.

Ил рипосо е молто импортанте, цоси цоме е цонсиглиабиле фаре дегли импаццхи цалди прима делла поппата пер стимоларе ил флуссо ди латте е раффреддарло цон импаццхи фредди допо ла поппата пер ленире ил долоре е л'инфиам фреддо е л'инфиамед фредди е л'инфиам.

Ил медицо потреббе суггерире л'утилиззо ди аналгетици пер аллевиаре ил долоре е фаворире л'ерогазионе ди латте, ун антинфиамматорио цоме л'ибупрофене, ад есемпио.

Сродни чланци

Спеса санитариа у Италији: ун песо цресценте сулле фамиглие

11. април 2024.

Аллерта Авиариа: Тра Еволузионе дел Вирус е Рисцхи пер…

4. април 2024.

Уна гиорната ин гиалло цонтро л'ендометриоси

28. марта 2024

Сперанза е Инновазионе нелла Лотта ал Цанцро ал Панцреас

27. марта 2024

Се ла феббре сале ои синтоми нон соно миглиорати нел гиро ди 12/24 оре, ди норма пер ил траттаменто делла мастите венгоно раццомандати гли антибиотици ма не оццорре уно еффицаце е цомпатибиле цон л'аллаттаменто ал сено солова асс прес).

Се инфиниора и синтоми делла мастите нон скепаионо ентеро поцхи гиорни, алора и ил цасо ди Рицхидере ун Цонсулто медиор пер уна диагоси диференцијал пиг ампиа цхе потребббе цонфермаре ла пресенза ди баттери отпоренти, ла формазионе ди асцесси о дегли алтри проблеми ал сено прецеденементе десцритти.

превенција

Ла мастите е ассолутаменте превенибиле цон цорретте пратицхе ди аллаттаменто, куинди цон ла гиуста формазионе делла мамма ин фасе пре-парто.

Допо Ла Насцита, Ла Мамма Деве Аццерцари Цхе Ил Бамбино Си Аттаццхи Цорреттаменте Ал Сено Дуранте Л'Аллаттаменто, Цхе Ла Маммелла Венга Свуотата Цомплете Прима ди оффрире Л'Алтра е Цхе Ле Маммелле Венгано Алтернативе а Огни Поппата, Сегуендо Л'Антаттаменто А Рицхиеста Да парте дел бамбино.

Дуранте л'аллаттаменто е импортанте цхе ла мамма си идрати бевендо спессо е цхе ла суа диета сиа сана ед екуилибрата.

Нон диментицхиамо, инфатти, цхе танти деи пиццоли дистурби дел бамбино аллаттато ал сено соно цоррелати агли еррори алиментари делла мадре.

А ливелло превентиво, ла мамма деве пратицаре уна цорретта игиене делла маммелла дуранте ла гравиданза е дуранте л'аллаттаменто, лаваре ил сено прима е допо огни поппата 3-4 волте ал гиорно цон ацкуа тиепида е ун сапоне де цурлица, ас цон сапоне де цурлица аллаттаре се поссибиле сино ал натурале свеззаменто ед олтре ед евитаре реггисени е индументи троппо цостриттиви пер ил сено, а вантаггио ди реггисени цомоди е ин цотоне, цхе ласцино респираре ле маммелле.