Паралиси церебрале инфантиле: цхе цос'е е куали соно ле цаусе

da Цристиано Антонино il Авг КСНУМКС, КСНУМКС

Ла паралиси церебрале инфантиле (ПЦИ) фа парте деи дистурби неурологици е цоинволге принципалменте ле цапацита моторие дел бамбино

Куесто типо ди малаттиа е иреверсибиле ма нон прогрессива ед е довута ад алтеразиони делла фунзионе церебрале прима цхе ил система нервосо централе аббиа цомплетато ил проприо свилуппо.

Ле цаусе поссоно ессере ди варио генере цоме анцхе и синтоми, цхе дипендоно далл'естенсионе дел данно церебрале, мисурабиле аттраверсо аппосити есами радиологици.

Нон есисте алцуна поссибилита ди гуаригионе да куеста патологиа, туттавиа е поссибиле адоттаре делле цонтромисуре терапеутицхе пер миглиораре ла синтоматологиа е миглиораре ла куалита ди вита деи пазиенти аффетти.

Цос'е ла паралиси церебрале инфантиле?

Ла паралиси церебрале инфантиле е ун дистурбо неурологицо персистенте е нон прогрессиво провоцато да уна лесионе дел система нервосо централе цхе цомпорта уна пердита пиу о мено цонсистенте ди тессуто церебрале.

Ла малаттиа цомпорта превалентементе, ма нон есцлусиваменте, ун'алтеразионе делле фунзиони моторие е пуо интерессаре анцхе ла перцезионе делло спазио е ле цапацита цомуницативе дел бамбино цхе не е аффетто.

Л'евенто цхе провоца ла лесионе пуо аввенире нел периодо пренатале, перинатале е постнатале ма, ин огни цасо, ентро и прими тре анни ди вита, циое куел периодо ди темпо ин цуи венгоно це цомплетате ле фаси делла цресцита е делло фун делло свилуони 'ессере умано.

Према речима Светски дан церебралне парализе ла паралиси церебрале инфантиле аффлигге 17 милиона ди персоне нел мондо ед импатта сулла вита ди 360 милиона ди персоне цхе соно стреттаменте цоннессе а бамбини о адулти цхе соффроно ди ПЦИ.

Е цонсидерата ла дисабилита фисица пиу цомуне нелл'ета инфантиле ед е уна делле пиу цомплессе.

Л'импатто сулла салуте дел пазиенте вариа далла деболезза ад уна мано алла куаси тотале манцанза ди мовименто волонтарио.

Семпер сецондо и дати дел Ворлдцпдаи:

1 бамбино су 4 аффетто да ПЦИ нон риесце а парларе
1 бамбино су 4 нон риесце а цамминаре
1 бамбино су 2 ха без инвалидитета интеллеттуале
1 бамбино су 4 софре ди епилессиа

Ведиамо куали соно ле цаусе пиу цомуни цхе портано алла паралиси церебрале инфантиле.

Куали соно ле цаусе делла малаттиа?

Ла паралиси церебрале инфантиле е провоцата да ун инсулто ал цервелло цхе пуо аввенире прима, дуранте о допо ла насцита е блоццарне ил натурале свилуппо даннеггиандо парте делла струттура нервоса.

Ле цаусе делла ПЦИ соно генералменте суддивисе ин тре группи: пре-натали, пери-натали (периодо цхе ва да уна сеттимана прима а 4 сеттимане допо ил парто) е пост-натали.

Фра ле реасон пиу цомуни риентрано:

Мутазиони генетицхе а царицо ди уно о пиу гени цхе соно цоинволти нелло свилуппо церебрале.
Дистурби ди салуте матерни дуранте ла гравиданза цхе цолписцоно ил фето ин виа ди свилуппо. Пуо траттарси сиа ди инфезиони вирали о баттерицхе цхе ди проблеми алла тироиде оппуре дал цонтатто цон состанзе тоссицхе.
Ридузионе делл'аффлуссо ди сангуе ал цервелло дел бамбино ин виа ди свилуппо, циое ун ицтус фетале цхе пуо аввенире сиа прима цхе допо ла насцита.
Асфиссиа, циое уна граве царенза ди оссигено ал цервелло дел бамбино, цхе пуо верифицарси а цауса ди ун траваглио оппуре ун парто проблематицо.
Ун'инфезионе фетале цхе пуо цолпире ил неонато допо ла насцита оппуре уна цондизионе ди иттеро граве.
Ун траума церебрале цаусато, ад есемпио, да уна цадута инцидентале.
Уна насцита прематура, циое аввенута прима делла трентасеттесима сеттимана ди гестазионе.
Ун бассо песо алла насцита. И насцитури цхе песано тра 1 е 1,5 цхилограмми соно цонсидерати соггетти ад алто рисцхио ди ПЦИ.
Ун парто подалицо, циое ун мал посизионаменто дел бамбино дуранте ил парто цхе си пресента версо ил цанале делл'утеро цои пиеди анзицхе цон ла теста.
Инфезиони матерне потенциалменте перицолосе пер ил фето

Есистоно алцуне инфезиони матерне цхе поссоно аументаре рисцхио ди паралиси церебрале инфантиле, тра куесте риентрано:

Ла росолиа.
Ла варичела.
Цитомегаловирус, цхе пуо провоцаре грави данни ал фето.
Токопласмоси, провоцата да ун парассита цхе си трова генералменте нел цибо цонтаминато о нелле феци ди гатти инфетти.
Сифилиде, ун'инфезионе баттерица трасмиссибиле сессуалменте.
Алтри фаттори а рисцхио цхе поссоно цомпрометтере ла салуте дел фето соно л'еспосизионе ал метилмерцурио, проблеми тироидеи, ипертенсионе артериоса е рицорренти аттаццхи ди епилессиа.

Малаттие цхе еспонгоно ил бамбино а рисцхио ПЦИ

Алцуни стати морбоси поссоно еспорре ил неонато ал рисцхио ди уна паралиси церебрале инфантиле, тра куести рицордиамо:

Ла менингите баттерица, ун'инфиаммазионе делле мембране цхе цирцондано ил цервелло ед ил мидолло спинале.
Л'енцефалите вирале, ун'инфиаммазионе делла материа церебрале е дел мидолло спинале.
Иттеризиа граве о нон цурата, цондизионе патологица ин цуи си оссерва ун еццессиво аццумуло ди билирубина е цхе порта ал пазиенте ун типицо цолорито гиалло.

Куали соно и синтоми е ле поссибили цомплицазиони?

И синтоми цоннесси алла паралиси церебрале инфантиле вариано а сецонда делла гравита е делл'естенсионе дел данно церебрале провоцато далл'инсулто.

Пиу естесо е ил данно церебрале е маггиоре сара ла цомпромиссионе делле фунзиони церебрали.

И синтоми пиу цомуни делла ПЦИ соно ла манцанза ди цоординазионе ед ун'алтерата падронанза деи мусцоли сцхелетрици; ин алцуни цаси, инолтре, ил пазиенте аффетто пуо оптужаре анцхе алтри дистурби цоме куелли делл'аппрендименто, делла виста, делла деглутизионе о делле фацолта цомуницативе.

Еццо ди сегуито уна листа ди дистурби цхе пуо риентраре нел куадро синтоматологицо делла ПЦИ:

Ридотта тоницита мусцоларе.
Спастицита мусцоларе.
Ригидита мусцоларе.
Мовименти инволонтари е тремори.
Манцанза ди цоординазионе моториа.
Ленти мовименти ди торсионе.
Ритардо нелло свилуппо моторио: диффицолта ад импугнаре гли оггетти, а гаттонаре ед алзарси ин пиеди.
Диффицолта а цамминаре. Молти соггетти аффетти пресентано ла типица андатура сулле пунте детта „а форбице“.
Диффицолта ди мастицазионе е деглутизионе, пердита еццессива ди салива, проблеми ди цомуницазионе.
Малформазиони делла дебелог црева пршљенова е проблеми ди постура.
Алтерата перцезионе делла профондита е дефицит д'удито е ди виста.
Дистурби ментали е сцарсе цапацита ди аппрендименто.
Епилессиа.
Инцонтиненза уринариа.

Ле цомплицазиони делла паралиси церебрале инфантиле поссоно инсоргере нел пазиенте сиа дуранте л'инфанзиа сиа ин ета адулта

Соно довуте принципалменте алла сцарса тоницита мусцоларе, алла манцанза ди цоординазионе моториа е алла спастицита.

Тра куелле пиу импортанти ви соно ле цонтраттуре мусцолари цхе, а лунго андаре, поссоно остацоларе ла фисиологица цресцита оссеа, деформандо ле артицолазиони е цаусандо артроси.

Сродни чланци

Спеса санитариа у Италији: ун песо цресценте сулле фамиглие

11. април 2024.

Аллерта Авиариа: Тра Еволузионе дел Вирус е Рисцхи пер…

4. април 2024.

Уна гиорната ин гиалло цонтро л'ендометриоси

28. марта 2024

Сперанза е Инновазионе нелла Лотта ал Цанцро ал Панцреас

27. марта 2024

Фра ле алтре цомплицазиони поссибиле ви соно пои ла малнутризионе е ла сцолиоси.

САЛУТЕ ДЕЛ БАМБИНО: АППРОФОНДИСЦИ ЛА ЦОНОСЦЕНЗА ДИ МЕДИЦХИЛД ВИСИТАНДО ЛО СТОЈИ У ХИТНОМ ЕКСПО

Цоме виене еффеттуата ла диагноси?

Нел цасо ин цуи ви сиа ил соспетто цхе ил бамбино посса ессере аффетто да ПЦИ ил примо цонтролло диагностицо да еффеттуаре субито е ун есаме обиеттиво аццурато.

Суццессиваменте е нецессарио аввалерси ди уна серие ди есами инструментали цхе индагхино евентуали аномали церебрали ед алтри есами ди лабораторио.

Гли есами струментали цхе поссоно ессере пресцритти ал пазиенте инцлудоно:

Ла рисонанза магнетица нуклеарне (РМН).
Томографиа ассиале цомпутериззата (ТАЦ).
Ецографиа церебрале, анцхе се ла мено пресентибиле, виене сцелта пер ла суа велоцита ди есецузионе, ла нон инвасивита е пер ил суо профило ди сицурезза.
Електроенцефалограм (ЕЕГ).

Поссоно пои ессере пресцритти дегли есами дел сангуе, а партире да куелли ди рутински фино аи тест генетици, цхе поссоно ессере утили ал медицо пер есцлудере ла поссибилита цхе и дистурби деривино да патологие делле генетицхе цонгените.

Поссоно пои ессере еффеттуати алтри цонтролли ин басе аи синтоми дел пазиенте пер валутаре л'ентита дел проблема е пианифицаре ун траттаменто адегуато.

Куали соно и поссибили траттаменти?

Цоме антиципато, ил данно ал цервелло цхе порта алла паралиси церебрале инфантиле нон е рипарабиле, пертанто ла малаттиа нон пуо ессере цурата.

Е поссибиле перо адоттаре цонтромисуре терапеутицхе пер ленире и синтоми е раллентаре л'инсоргере делле цомплицанзе.

Куесте цонтромисуре инцлудоно принципалменте траттаменти фармацологици е фисиотерапици анцхе се, неи цаси пиу грави, нон е да есцлудере ил рицорсо алла цхирургиа, алла терапиа оццупазионале е алла логопедиа.

А сегуито делла диагноси, си цонсиглиа аи генитори ди аффидарси ад ун теам ди санитари есперти нел сетторе, пер гарантире ал бамбино ле миглиори цуре фино алл'ета адулта.

Е поссибиле превенире ла паралиси церебрале инфантиле?

Ла паралиси церебрале инфантиле нон си пуо превенире дел тутто, е поссибиле туттавиа ридурре тутте куелле ситуазиони а рисцхио цхе потребберо провоцаре ла патологиа.

Е цонсиглиабиле, перцио, цхе пер ла донна цхе воглиа авере ун фиглио:

Есегуире тутти и ваццини, куандо поссибиле.
Авере цура делла суа салуте е вива ин ун амбиенте салубре.
Соттопорси а цонтролли медици реголари дуранте ла гравиданза.

Рицоррере а мисуре прецаузионали пер салвагуардаре ла салуте дел неонато, специе неи прими анни ди вита, усандо гли оппортуни диспоситиви ди сицурезза (цинтура ди сицурезза, цасцо пер ла бици, леттино цон протезионе, ецц.).