Синдром ди Мениере: цхе цоса е, синтоми, реасон е цура

da Цристиано Антонино il 29. јуна 2023

А Ливелло Глобале, 12 соггетти су 1000 соффроно ди синдроме ди мениере: и тратта ди ун дистурбо цхе цхе цхе цхелписце л'ореццхио интерне, провоцкандо вертигини, ацуфени, ипоацусиа, пердита ди ореццхио пиено е, молто фреквенција, анцхе наусеа е вомито

Соно типицаменте цриси еписодицхе, делла дурата даи 20 минута фино а ун гиорно е олтре.

Малградо тали феномени поссано верифицарси а куалсиаси ета е цолпире цхиункуе, есси аппаионо лиевементе пиу диффуси неи соггетти фемминили инсоргендо допо и 40 анни.

Синдроме ди Мениере, ди цоса си тратта?

Генералменте ла малаттиа ригуарда ун соло ореццхио (дистурбо унилатерале), ма ин уна перцентуале цхе вариа тра ил 15 е ил 40% деи цаси есса гиунге а цолпире ентрамбе ле ореццхие (билатерале) нел гиро ди 2-3 анни.

Е импортанте оссерваре, инолтре, цхе ил 7-10% деи цаси цлиници пресента уна сториа кновне ди Мениере синдром.

Цол пассаре дел темпо, ил рипетерси ди куесто типо ди манифестазиони имплица ун пеггиораменто делло стато ди салуте генерале дел пазиенте.

Ад есемпио, ла ридузионе делл'удито пуо дивентаре перманенте, гиунгендо аддириттура алла цомплета сордита.

Е' импортанте аффидарси темпестиваменте а уна висита специалистица алла цомпарса деи прими синтоми, ин модо да дистингуере ла синдроме ди Мениере да алтре малаттие ин градо ди индурре вертигини цоме ла лабиринтите о ле дисфунзиони цервицали.

Сфортунатаменте ад огги нон ц'е уна цура ад хоц пер куеста патологиа, туттавиа есистоно деи траттаменти синтоматици, цапаци ди миглиораре ла куалита делла вита деи соггетти цолпити дал дистурбо.

Синдроме ди Мениере: и синтоми

И принципали синтоми делла малаттиа ди Мениере соно:

румори нелл'ореццхио е ацуфене; поссоно пресентарси цоме тинтиннии, римбомби или ронзии, ма си тратта сопраттутто ди фрусции нелл'интервалло делле басе фрекуензе. Ин алцуни цаси, и румори поссоно перманере дуранте ил децорсо делла малаттиа.
вертигини импровисе, сегно дистинтиво делла синдроме ди Мениере. Си тратта делла цосиддетта вертигине ротазионале, пер еффетто делла куале ил соггетто ха л'импрессионе цхе л'амбиенте инторно а се руоти вортицосаменте. Ла вертигине пуо дураре алцуне оре, ма анцхе фино а диверси гиорни.
мучнина е повраћати, сегуити да судоразионе фредда е ипотенсионе артериоса
ипоацусиа унилатерале, оссиа пердита делл'удито да парте делл'ореццхио цолпито. Пуо аццадере цхе нел цорсо делла малаттиа тале ипоацусиа си естенда анцхе алл'алтро ореццхио, ма ди солито аццаде цхе ил пазиенте пресенти инизиалменте ун пеггиораменто импровисо делл'удито да ун соло ореццхио. Соно сопраттутто и тони басси а нон ессере пиу удити еи суони е ил парлато рисултано сенсибилменте дисторти.
сенсазионе ди "ореццхио цхиусо" о пуноћа аурицоларе

Синтоми мено офтени

нистагмо (цондизионе цараттериззата дал мовименто инволонтарио, рапидо е рипетитиво, дегли оццһи)
свенименто импроввисо сенза пердита ди цосциенза.

Нелла фасе инизиале делла синдроме, и синтоми си пресентано цоме аттаццхи пассеггери ед еписодици, ла цуи дурата пуо вариаре да 20 минута ад алцуне оре.

Гли еписоди, типицаменте импровизована е ин форма ацута, си рипетоно алл'инцирца 3-4 волте ал гиорно е ригуардано соло ун ореццхио.

Аццаде спессо цхе пер диверси гиорни ди сегуито, е талора фино а уна сеттимана ди фила, ил пазиенте сперименти манифестазиони молто раввицинате нел темпо.

Трасцорсо ун периодо ди ремиссионе, сегуиранно нуови аттаццхи а пиу рипресе.

У медијима, ун пазиенте цон синдроме ди Мениере нелла фасе инизиале пресента, ин ун анно, далле 6 алле 11 цриси ди куесто типо.

Синтоми перманенти

Цол прогредире делла малаттиа, алцуни синтоми поссоно дивентаре перманенти.

Е куанто аццаде, пер есемпио, цон ла диминузионе делла цапацита удитива: уна персона соггетта ад аттаццхи рипетути негли анни свилуппа ун данно иреверсибиле алле струттуре цхе интерессано ил лабиринто е ла цоцлеа.

Ин алцуни цаси, ла ситуазионе пуо ессере цоси цомпромесса да индурре алла сордита цомплета делл'ореццхио интерессато.

Анцхе л'ацуфене (перцезионе ди фисцхи о ронзии нелл'ореццхио) пуо аццептре цараттере перманенте, себбене сиа ун феномено рисцонтрато мено офтенементе.

Дисцорсо аналого вале пер ле вертигини е ла манцанза ди екуилибрио.

Ле принципали цомплицанзе делла малаттиа ди Мениере соно куелле, парзиалменте гиа мензионате, проприе делло стадио еволуто делла синдроме:

сордита цомплета делл'ореццхио цолпито
цоинволгименто делл'ореццхио сано, допо 2-3 године
депресија е анксиозност, импутабили а уна миноре куалита делла вита, пер виа деи реитерати аттаццхи ди мучнина е вомито.

Синдром ди Мениере: ле узрок

Ад огги нон е поссибиле раввисаре цон сицурезза л'оригине делла синдроме ди Мениере.

Туттавиа ун тратто дистинтиво делла патологиа е цоституито да ун аццумуло аномало ди ендолинфа алл'интерно дел лабиринто нелл'ореццхио интерно.

Куесто феномено пуо пресентарси цоме синдроме ди Мениере цонцламата оппуре генераре делле форме аттенуате.

Тра гли алтри поссибили фаттори сцатенанти си поссоно цитаре ле инфезиони делл'ореццхио интерно о делле вие аерее супериори, трауми делла теста е ла предиспосизионе генетица.

Алцуне цаттиве абитудини цоме ил фумо, ил цонсумо еццессиво ди цаффеина е алцолици, оппуре л'еспосизионе а румори ди форте интенсита поссоно агире да цатализзаторе пер ла цриси.

Ла синдроме ди Мениере пуо авере цараттере ередитарио е ригуардаре цхиункуе, а пресциндере далл'ета, ма си агграва цон ил пассаре дегли анни.

Цоме висто, нел прецеденте параграфо, ха генералменте ун андаменто алталенанте, цон фаси ацуте а цуи сегуоно периоди ди ремиссионе.

Аппроцци нелла цура делла Синдроме ди Мениере

Ал фине ди оттенере ла диагноси е ла релатива цура пиу индицата, е ессензиале риволгерси а уно специалиста пер уна висита е соттопорси а ун' индагине аудиометрица, импедензометрица ед евентуалменте а уна рисонанза магнетица церебрале.

Пуртроппо, цоме антиципато, аттуалменте нон есисте уна цура специфица пер ла малаттиа ди Мениере.

Ад огни модо есистоно диверси траттаменти цапаци ди аллевиаре ла синтоматологиа е инналзаре цоси ла куалита делла вита деи пазиенти цолпити.

Есистоно дуе принципали типи ди аппроццио:

фармацологицо, адатто аи цаси мено грави
цхирургицо, пер интервенире нелле форме пиу ацуте делла патологиа, ладдове ле цуре фармацологицхе нон соно ин градо ди оттенере гли еффетти сперати.

Пер цомбаттере сенсазионе ди вертигини, мучнина и повраћање, си рицорре а фармаци антиеметици, процинетици е антивертигиноси.

Сродни чланци

Спеса санитариа у Италији: ун песо цресценте сулле фамиглие

11. април 2024.

Аллерта Авиариа: Тра Еволузионе дел Вирус е Рисцхи пер…

4. април 2024.

Уна гиорната ин гиалло цонтро л'ендометриоси

28. марта 2024

Сперанза е Инновазионе нелла Лотта ал Цанцро ал Панцреас

27. марта 2024

Пер куанто ригуарда, инвеце, ла превензионе дегли аттаццхи (вертигине е мучнина), соно утилиззати фармаци куали:

бетаистина, цхе инциде поситиваменте сул нумеро е ла гравита делле цриси
гентамицина, сомминистрата трамите иниезионе транстимпаница, агисце сул сегнале нервосо цхе регола л'екуилибрио. Ил суо импиего е рисервато соло аи цаси ин цуи гли алтри фармаци ханно димострато сцарса еффицациа
диуретици е бета-блоццанти, пер диминуире ла прессионе алл'интерно делл'аппарато вестиболаре, елевата а цауса делл'аццумуло ди ендолинфа.

Л'аппроццио цхирургицо

Куандо л'аппроццио фармацологицо пер ил траттаменто делла синдроме ди Мениере нон генера и рисултати сперати, си пуо рицорре алла цхирургиа.

Ле опзиони принципали соно куаттро:

лабиринтектомија, оссиа аспортазионе дел лабиринто делл'ореццхио интерно цолпито
децомпрессионе дел саццо ендолинфатицо, пер диминуире ла прессионе делл'ендолинфа алл'интерно дел лабиринто
сезионе дел нерво вестиболаре, цон л'обиеттиво ди интерромпере ла сегналазионе аномала тра ореццхио интерно е цервелло
терапиа а мицропрессионе, аттраверсо л'усо ди уно струменто цхе инвиа импулси дипрессионе цапаци ди фар дефлуире л'ендолинфа далле седи ин цуи си е верифицато л'аццумуло еццессиво.

Ле приме тре солузиони цхирургицхе соно молто инвасиве, ментре л'ултима мензионата е соло модератаменте инвасива.

Инолтре, пер ла пердита делл'удито (перманенте о темпоранеа), пуо ривеларси утиле л'импиего ди аппареццхи ацустици.

Пер л'ацуфене ун'опзионе цонсиглиата е ла терапиа дел суоно, ин модо да дистрарре е рилассаре ил пазиенте аттраверсо л'асцолто ди мусица.

Ил руоло делла фисиотерапиа

Ла фисиотерапиа, инвеце, пуо ессере утиле пер лавораре сулла цапацита ди екуилибрио е ла цоординазионе.

Огни пазиенте цоституисце ун цасо а се станте, куинди рисулта цомплицато еспримерси риспетто алл'еволузионе дел куадро цлиницо.

Ла малаттиа ди Мениере е да ритенерси пиуттосто уна цондизионе цроница цон цуи ил соггетто цолпито деве импараре а цонвивере.

Фортунатаменте гран парте деи пазиенти траттати (око л'80%), сенза ил рицорсо алла цхирургиа, рилева ун миглиораменто делле проприе цондизиони ди салуте.

Инфине, нон си трасцури л'утилита, анцхе а фини превентиви, ди алцуне сане абитудини цоме:

нон фумаре
сволгере ун'аттивита фисица реголаре
сегуире ун'алиментазионе ипосодица (пер мантенере басса ла прессионе деи флуиди цорпореи, ендолинфа инцлуса)
нон аццептре куантита еццессиве ди цаффеина е алцол.